無癥狀高血壓更傷人

錢振興

高血壓不僅僅是血壓數(shù)值升高，它是以血壓升高為主的心血管綜合征；如果不有效控制血壓，遲早會(huì)造成靶器官（心臟、腎臟、腦血管、外周大動(dòng)脈）結(jié)構(gòu)和功能異常甚至臟器功能衰竭。所以說，沒有癥狀不代表血壓正常。臨床上，有將近一半的患者都是無癥狀高血壓，其潛在危險(xiǎn)更大，需要引起警惕。

無癥狀高血壓，又稱適應(yīng)性高血壓，這種血壓通常呈階梯狀緩慢上升，由輕度到中度到逐漸升高，由于患者對(duì)這種緩慢升高的血壓已經(jīng)適應(yīng)，即使血壓已很高，也無任何癥狀和不適。一般情況，早期高血壓也是無明顯癥狀的，需至一定時(shí)間、一定嚴(yán)重程度時(shí)才會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，但有相當(dāng)一部分患者多年患有高血壓卻始終無明顯癥狀，往往等到出現(xiàn)中風(fēng)、冠心病、心衰等病癥求診時(shí)才知道，所以潛伏久，爆發(fā)后才兇猛。尤其對(duì)于中老年人來說，隨著年齡的增加，心腦血管逐漸發(fā)生硬化，脆性增加，彈性減弱，在進(jìn)行高強(qiáng)度的活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，血壓會(huì)迅速上升導(dǎo)致嚴(yán)重的心腦血管意外甚至猝死。

除中老年人外，有些患者平時(shí)身體強(qiáng)壯，很少去醫(yī)院看病，不知道自己患有高血壓；還有一些年輕白領(lǐng)，平時(shí)工作忙，壓力大，熬夜多，生活不規(guī)律，偶有不適也總與累聯(lián)系起來，忽視了定期的身體檢查，仍日復(fù)一日在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中拼搏。

無癥狀高血壓并不是完全沒有癥狀，只是很多人忽略或者被其他問題所掩蓋。有三種情況容易出現(xiàn)無癥狀高血壓，需要大家警惕。1.家族中有高血壓患者的中老年人；2.近期偶爾出現(xiàn)頭暈頭痛，癥狀輕微而無其他病史者；3.有疲勞感，比如突然出現(xiàn)四肢乏力、疲倦、睡眠變差等，但不能用其他原因解釋?？梢栽诩易詼y(cè)：靜坐或平臥時(shí)血壓達(dá)到140/90毫米汞柱或更高，且在隨后兩天內(nèi)不同時(shí)間至少再測(cè)定兩次，才可作為診斷高血壓的依據(jù)。

日常降壓注意四點(diǎn)

1.要注意監(jiān)測(cè)自己的體重，體重降低對(duì)于改善胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥、左心室肥厚均有益；

2.要合理膳食，減少脂肪攝入，膳食中脂肪量應(yīng)該控制在總熱量的25%以下；

3.少吃鹽，尤其要重視味精、醬油、咸菜和飲料中的鈉鹽含量，如100克榨菜的含鹽量達(dá)到11.3克；

4.增加運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)有助于提高心血管適應(yīng)調(diào)節(jié)能力，穩(wěn)定血壓水平，建議選擇慢跑或步行，每周3～5次，每次20～60分鐘。

高血壓是一種“生活方式病”，除按醫(yī)囑用藥將血壓控制在合理范圍內(nèi)，保持健康的生活方式，才能擁有一個(gè)健康的血壓。