整理/顧洪彬
補(bǔ)陽(yáng)(助陽(yáng))是治療陽(yáng)虛證的方法。陽(yáng)虛有心陽(yáng)虛、脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛等。治療脾胃陽(yáng)虛出現(xiàn)里寒證候常用溫中祛寒。例如:①脾胃陽(yáng)虛,食物不消化,嘔吐清水,大便水瀉,舌淡苔白,脈象沉細(xì),用理中湯(黨參、干姜、白術(shù)、炙甘草)。②若胃部脹滿(mǎn)冷痛,受涼冷飲就加重,嘔吐清水,或食后久而吐出,苔白滑,脈沉細(xì)無(wú)力,屬胃寒較重,用熟附子、干姜、吳茱萸、高良姜、沉香等,又稱(chēng)暖胃法。心陽(yáng)虛衰至“亡陽(yáng)”的重癥患者,中醫(yī)采用回陽(yáng)救逆,用附子理中湯(附子、黨參、干姜、白術(shù)、炙甘草)。一般來(lái)說(shuō),補(bǔ)陽(yáng)主要指補(bǔ)腎陽(yáng)虛,表現(xiàn)為腰膝酸冷疼痛、軟弱無(wú)力、陽(yáng)痿滑精、小便頻數(shù)、苔淡白、脈沉弱等,用右歸飲(熟地黃、山藥、山茱萸、當(dāng)歸、枸杞子、鹿角膠、杜仲、菟絲子、肉桂、附子)。補(bǔ)腎陽(yáng)藥多溫燥,陰虛之人忌用。
補(bǔ)氣(益氣)是治療氣虛證的方法。也常用于血虛,因氣旺可以生血。例如心氣虛表現(xiàn)為神情疲乏、怕冷怕動(dòng)、面色虛浮、心悸、嗜臥、容易出汗、舌淡白、脈虛弱,用養(yǎng)心湯(黃芪、茯神、白茯苓、半夏曲、當(dāng)歸、川芎、遠(yuǎn)志、酸棗仁、肉桂、柏子仁、五味子、黨參、炙甘草)。脾氣虛表現(xiàn)為語(yǔ)言氣短、四肢乏力、消化力弱、大便稀薄、脫肛、舌淡苔薄白、脈濡緩等,用補(bǔ)中益氣湯(黃芪、炙甘草、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、橘皮、升麻、柴胡)。肺氣虛表現(xiàn)為咳嗽氣短、痰液清稀、疲倦而不想說(shuō)話(huà)、語(yǔ)氣低微、面色白、自汗、舌淡苔薄白、脈虛弱等癥,用補(bǔ)肺湯(黨參、黃芪、炙甘草、五味子、山藥)。腎氣虛表現(xiàn)為面色淡白、腰膝酸軟、聽(tīng)力減退、小便清而次數(shù)多甚或小便不禁、滑精早泄、舌淡苔薄白、脈細(xì)弱,用大補(bǔ)元煎(熟地、黨參、山藥、杜仲、酸棗仁、枸杞子、山茱萸、炙甘草、破故紙、白術(shù)、肉桂、附子)。補(bǔ)氣藥對(duì)于脾胃有濕痰者慎用,如必要時(shí),也可配合化痰祛濕藥同用。