王曉英

依蘭縣松花江農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院 黑龍江省依蘭縣 154822

個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在腦栓塞伴發(fā)老年癡呆患者中的護(hù)理效果

王曉英

依蘭縣松花江農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院 黑龍江省依蘭縣 154822

目的：探究腦栓塞伴發(fā)老年癡呆患者臨床護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2015年1 月-2016年12月收治的78例腦栓塞伴發(fā)老年癡呆患者，根據(jù)護(hù)理方法不同分為兩組，觀察比較兩組患者護(hù)理效果及滿意度。結(jié)果：對(duì)照組患者護(hù)理總有效率為71.79%，護(hù)理滿意度為87.18%；觀察組患者總有效率為84.62%，滿意度為94.87%，兩組患者在護(hù)理總有效率和滿意度上均存在顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理干預(yù)根據(jù)患者的護(hù)理需求開(kāi)展個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，改善患者精神狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

個(gè)性化護(hù)理干預(yù)；腦栓塞；老年癡呆；護(hù)理效果

隨著社會(huì)老齡化發(fā)展，老年癡呆癥的發(fā)病率居高不下且呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，嚴(yán)重影響患者的晚年生活質(zhì)量，受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。在老年癡呆癥的病理機(jī)制及危險(xiǎn)因素研究中發(fā)現(xiàn)，腦栓塞為主要誘因，發(fā)病情況與腦栓塞預(yù)后密切相關(guān)[1]。臨床有研究出，加強(qiáng)腦栓塞患者的臨床護(hù)理管理，個(gè)體化提供護(hù)理干預(yù)可有效提高護(hù)理質(zhì)量，降低老年癡呆發(fā)生率。同時(shí)，對(duì)并發(fā)老年癡呆患者，個(gè)體化護(hù)理干預(yù)通過(guò)針對(duì)性的護(hù)理引導(dǎo)、心理干預(yù)、精神慰藉、健康教育等綜合措施，促進(jìn)患者神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)，改善臨床癥狀[2]。本文為分析個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在腦栓塞伴發(fā)老年癡呆患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，在參考國(guó)內(nèi)外臨床研究的基礎(chǔ)上，選擇我院收治78例患者作為研究對(duì)象，取得了較好的研究成果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年1月-2016年12月收治的78例腦栓塞伴發(fā)老年癡呆患者，患者年齡52-82歲，平均年齡（65.48±8.06）歲，其中男性患者42例，女性患者36例?；仡櫺苑治?8例患者的臨床病例資料，根據(jù)護(hù)理方法不同分為兩組，39例采用常規(guī)護(hù)理的患者標(biāo)記為對(duì)照組，39例采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的患者標(biāo)記為觀察組，兩組患者在性別、年齡、病情方面均無(wú)明顯差異。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命指征變化、基礎(chǔ)護(hù)理工作和用藥護(hù)理等。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)臨床基礎(chǔ)護(hù)理操作，積極預(yù)防并發(fā)癥，加強(qiáng)病房安全風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)于并發(fā)有老年癡呆的腦栓塞患者要加固床邊安全欄，避免由于患者意識(shí)模糊導(dǎo)致墜床等意外事故發(fā)生。護(hù)理人員指導(dǎo)家屬進(jìn)行日常陪護(hù)，確保每日24h患者周圍均有人陪護(hù)，嚴(yán)格遵守病房看護(hù)管理制度，確保病房?jī)?nèi)整潔干燥的環(huán)境，降低或避免患者繼發(fā)感染的可能。在個(gè)性化護(hù)理干預(yù)中根據(jù)患者的病情及護(hù)理需求加以心理干預(yù)和健康教育，心理干預(yù)貫穿在患者的整個(gè)治療護(hù)理過(guò)程，護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者之間的溝通交流，通過(guò)面部表情、肢體語(yǔ)言等多種形式與患者溝通，及時(shí)疏導(dǎo)患者的不良情緒，給患者以人性化的護(hù)理關(guān)懷，提高患者的信任感。在健康教育上，要針對(duì)患者及家屬的文化程度針對(duì)性進(jìn)行講解，采用圖文并茂的形式提高理解能力，加深印象，使患者和家屬對(duì)整個(gè)治療護(hù)理過(guò)程有正確的認(rèn)知，提高護(hù)理配合能力。除此以外，要求護(hù)理人員嚴(yán)格臨床用藥規(guī)范，根據(jù)患者病情變化情況合理使用溶血栓、擴(kuò)張血管、抗凝等藥物，引導(dǎo)患者進(jìn)行適量的早期功能鍛煉，從語(yǔ)言、書(shū)寫、行動(dòng)等多方面刺激患者神經(jīng)中樞系統(tǒng)，促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采集兩組患者護(hù)理效果、滿意度等各項(xiàng)指標(biāo)，采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間護(hù)理總有效率和滿意度的比較采用檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理效果的比較

在2周護(hù)理后觀察比較兩組患者的護(hù)理效果，結(jié)果顯示，對(duì)照組患者顯效19例，有效9例，無(wú)效11例，護(hù)理總有效率為71.79%；觀察組患者顯效21例，有效13例，無(wú)效5例，護(hù)理總有效率為87.18%。觀察組患者護(hù)理總有效率顯著高于對(duì)照（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者滿意度的比較

在患者出院時(shí)進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，結(jié)果顯示，對(duì)照組患者滿意17例，比較滿意16例，不滿意6例，護(hù)理滿意度為84.62%；觀察組患者滿意25例，比較滿意12例，不滿意2例，護(hù)理滿意度為94.87%；觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

腦栓塞是臨床上較為常見(jiàn)的心腦血管疾病之一，是老年群體的多發(fā)病和常見(jiàn)病。臨床證實(shí)，許多腦栓塞患者在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)不同程度的老年癡呆表現(xiàn)，伴隨出現(xiàn)有言語(yǔ)不清、意識(shí)模糊、行動(dòng)障礙、記憶力減退等癥狀，嚴(yán)重影響患者的日常生活。個(gè)性化護(hù)理干預(yù)加強(qiáng)了臨床基礎(chǔ)護(hù)理操作，針對(duì)于伴隨有老年癡呆患者的護(hù)理需求開(kāi)展工作，改善患者病情，促進(jìn)患者康復(fù)[3]。本次臨床研究結(jié)果顯示，對(duì)照組患者護(hù)理總有效率為71.79%，護(hù)理滿意度為87.18%；觀察組患者總有效率為84.62%，滿意度為94.87%，兩組患者在護(hù)理總有效率和滿意度上均存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在個(gè)性化護(hù)理干預(yù)中綜合心理干預(yù)、健康教育、并發(fā)癥預(yù)防等多種護(hù)理工作，為患者提供全面的、系統(tǒng)化的護(hù)理服務(wù)，糾正患者的不良情緒，提高配合能力，為患者遠(yuǎn)后回歸社會(huì)提供有利條件。綜上所述，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)根據(jù)患者的護(hù)理需求開(kāi)展個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，改善患者精神狀態(tài)，促進(jìn)患者語(yǔ)言、肢體功能及意識(shí)的恢復(fù)，改善認(rèn)知水平和自主行動(dòng)能力，提高生活質(zhì)量，護(hù)理人員加強(qiáng)臨床護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)管理，減少或避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理環(huán)境，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

[1]王銀楓,黃姱姱,余梅.腦栓塞伴發(fā)老年癡呆患者采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(22):229-231.

[2]劉玩燕.腦栓塞伴發(fā)老年癡呆患者采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(15):253-254.

[3]魏瑋.個(gè)性化護(hù)理對(duì)腦栓塞伴發(fā)老年癡呆患者的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2014,16(12):75-77.