一生的戰(zhàn)爭(zhēng)

西籬

偉大，就是把不可能的事情變?yōu)榭赡?/p>

2016年2月24日夜里，廣東省云浮市云安富林鎮(zhèn)云舍村貧困農(nóng)民李章帶，突然感覺(jué)胸悶加重了。這種難受的狀況已經(jīng)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，他很久沒(méi)法去地里干活了。他喘息著，瞥了一眼電視機(jī)，正好看到一個(gè)瘦骨嶙峋但挺著個(gè)巨大肚子的小女孩，被父母牽著手搖搖晃晃走進(jìn)醫(yī)院。

中央電視臺(tái)科教頻道《大家》欄目，正在播放專(zhuān)題片《無(wú)畏挑戰(zhàn)——外科專(zhuān)家李朝龍》。

畫(huà)外音：“這個(gè)11歲的女孩冰冰來(lái)自黑龍江，小小年紀(jì)已經(jīng)被病魔纏身長(zhǎng)達(dá)10年。2009年，她被哈爾濱的醫(yī)院檢查出卵巢腫瘤，手術(shù)切除后復(fù)發(fā)，之后，冰冰的父母便帶著女兒開(kāi)始了漫長(zhǎng)的求醫(yī)之路。冰冰沉默寡言，難以想象這個(gè)弱小的女孩如何拖著病體四處求醫(yī)，并面臨一次次的精神打擊。隨著腫瘤的膨脹，她的生命也面臨著巨大的威脅。冰冰的病情一天天惡化，全家人在絕望中煎熬著。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，他們從媒體得知廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生曾經(jīng)救治過(guò)一位同樣長(zhǎng)有巨大腫瘤的卵巢癌患者彭細(xì)妹。冰冰一家四處借錢(qián)來(lái)到了廣州，在廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院，她將面臨自己最后一次求生機(jī)會(huì)。終于，有一位醫(yī)生準(zhǔn)備接受挑戰(zhàn)，摘掉她的腫瘤，他就是李朝龍教授。

“李朝龍是一個(gè)軍人，同時(shí)也是一名外科醫(yī)生。最讓人銘記的，莫過(guò)于1996年他主刀完成的亞洲第一例多器官聯(lián)合移植手術(shù)。在那個(gè)信息不發(fā)達(dá)的時(shí)代里，依然轟動(dòng)了無(wú)數(shù)國(guó)內(nèi)外的媒體，《人民日?qǐng)?bào)》，中央電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)、美國(guó)之音、香港《大公報(bào)》、《羊城晚報(bào)》等都做了大篇幅的報(bào)道。他的成就放在今天也是不可復(fù)制的，多臟器聯(lián)合移植對(duì)眾多外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)仍是難以逾越的鴻溝。

“李朝龍是一位醫(yī)學(xué)創(chuàng)新者，他對(duì)醫(yī)學(xué)的思考從沒(méi)停歇。四十多年的外科經(jīng)驗(yàn)使他明白，一把手術(shù)刀一臺(tái)手術(shù)也僅僅只能救一個(gè)人，即使不分晝夜地做手術(shù)，能救的人也非常有限，況且單靠手術(shù)刀和西藥很難解決眾多的疑難雜癥。他整理繼承祖上傳下來(lái)的傳統(tǒng)中醫(yī)配方，并結(jié)合實(shí)際運(yùn)用在自己的臨床當(dāng)中。他用清、補(bǔ)、運(yùn)法則調(diào)節(jié)人體精、氣、神、血、水的陰陽(yáng)失衡所引起的盈、虧、毒、結(jié)、阻癥，治愈了無(wú)數(shù)疑難雜癥。廣東四會(huì)監(jiān)獄的肝癌三兄弟被他治愈。三位患者的癌齡都已超過(guò)十年，但健康依舊?！?/p>

57歲的農(nóng)民李章帶看得流淚。他看到身穿綠色手術(shù)服的李朝龍教授左手抱著大腫瘤，右手細(xì)致操作，感到揪心，自言自語(yǔ)：“你也很累啊，我都想幫你抱??！”

“2014年7月15日，患卵巢癌腫瘤4年的11歲女孩韓冰冰終于在廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院順利切除30斤重的巨大腫瘤。搬去壓在身上多年的‘大山后，冰冰第一次大聲說(shuō)出了心里話：‘我很開(kāi)心，因?yàn)槲医K于可以看到我的腳了！”

電視里，李朝龍的同事徐克成教授正在接受采訪。徐教授說(shuō)：“什么叫偉大？偉大不就是把不可能的事變?yōu)榭赡軉?？?/p>

農(nóng)民李章帶尚無(wú)力思考“偉大”的問(wèn)題。

即使在南方，這也是個(gè)寒冷的夜晚。他哆哆嗦嗦地把自己裹進(jìn)被子里，繼續(xù)說(shuō)：“要是能找到這個(gè)好醫(yī)生給我治治……但是我害怕，也沒(méi)錢(qián)做手術(shù)啊……”

時(shí)長(zhǎng)40分鐘的專(zhuān)題片，講述原第一軍醫(yī)大學(xué)附屬南方醫(yī)院首任肝膽外科主任、教授、博士生導(dǎo)師李朝龍?jiān)谕饪剖中g(shù)方面創(chuàng)造的種種奇跡，以及他數(shù)十年潛心研究中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，創(chuàng)立嶄新的醫(yī)學(xué)理論體系——華醫(yī)學(xué)，應(yīng)用中藥治療各種疑難病癥的故事。他用中藥治好了讓人們望而生畏的肝癌、肺癌、乳腺癌等等疾病。

2016年4月，中央電視臺(tái)4頻道和中國(guó)教育網(wǎng)絡(luò)電視臺(tái)健康頻道《中華醫(yī)藥》欄目，在全球同步播出李朝龍講授華醫(yī)學(xué)的網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)課視頻，引起巨大反響。深圳市民文化大講堂、廣東中醫(yī)藥大學(xué)、東莞理工學(xué)院等紛紛邀請(qǐng)李朝龍前往演講。

“醫(yī)學(xué)技術(shù)日益發(fā)達(dá)，但新的疾病不斷出現(xiàn)，病癥也日益復(fù)雜化，單靠手術(shù)刀和西藥，很難解決眾多的疑難雜癥。中醫(yī)中藥用得好可治百病，這已經(jīng)被華佗、李時(shí)珍、張仲景等傳統(tǒng)名醫(yī)所證實(shí)。中國(guó)的醫(yī)學(xué)家，應(yīng)該‘以身試法，要興中醫(yī)、惠人民，必須要與時(shí)俱進(jìn)，吸取現(xiàn)代科學(xué)成果和營(yíng)養(yǎng)，將中醫(yī)中藥帶進(jìn)新時(shí)代?！?/p>

他的聲音，親切、沉著，飽含大醫(yī)的自信與軍人的堅(jiān)定。當(dāng)他提出“醫(yī)學(xué)教育應(yīng)成為國(guó)民基本素質(zhì)教育的一部分”的時(shí)候，聽(tīng)眾熱烈鼓掌。他創(chuàng)立的華醫(yī)學(xué)和他的著作《華醫(yī)學(xué)（綱目）》，就是一部簡(jiǎn)明實(shí)用、人人都能讀懂的醫(yī)書(shū)。他認(rèn)為，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)的大眾化，是每個(gè)醫(yī)學(xué)家的責(zé)任。

在李朝龍的多次演講中，大病痊愈的農(nóng)民李章帶，總是默默地坐在后排?；叵肜罱淌诮o他治病的過(guò)程，他的眼眶又潮濕起來(lái)。

2016年的5月底，李章帶因心前區(qū)疼痛暈倒，在云浮市人民醫(yī)院住院治療，診斷結(jié)果：高血壓3級(jí)（極高危組），高血壓性心臟病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（極重度），心功能3級(jí)，慢性胃炎，輕度貧血。醫(yī)生建議轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院行換瓣治療，其間三次給家屬下病危通知單。轉(zhuǎn)到廣東省人民醫(yī)院就診，院方通知馬上住院交費(fèi)，安排手術(shù)。手術(shù)費(fèi)用需11萬(wàn)元，有各級(jí)扶貧辦開(kāi)出的貧困證明，減到9萬(wàn)。李家人東拼西湊、到處求借，也只湊了不足4萬(wàn)。

一想到承擔(dān)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后巨額的護(hù)理費(fèi)、藥費(fèi)，李章帶渾身發(fā)冷。他不想拖累兒孫，放棄治療悄悄回家了。

“等死吧！”當(dāng)時(shí)他絕望地想。

一個(gè)老鄉(xiāng)親來(lái)告訴他，那個(gè)多年來(lái)一直為村民們義務(wù)開(kāi)藥方的李教授，來(lái)村里扶貧了！吃李教授開(kāi)的中藥，幾十塊錢(qián)就治好大?。?/p>

李章帶激動(dòng)起來(lái)：“李教授是不是叫李朝龍？”

早在1975年，李朝龍就常常送醫(yī)送藥到基層。

那時(shí)，他帶領(lǐng)南方醫(yī)院的醫(yī)療扶貧小分隊(duì)，走遍了粵北地區(qū)。他到樂(lè)昌黃圃公社衛(wèi)生院幫助工作整整兩年。那個(gè)地方的農(nóng)民患胃病的很多，不少人因?yàn)殚L(zhǎng)期得不到治療發(fā)展為胃癌。為了做胃癌手術(shù)，他在簡(jiǎn)陋的環(huán)境里建手術(shù)室，大冬天，為了給手術(shù)室加溫，在屋壁上嵌汽油桶，由村民在室外燒火，通過(guò)汽油桶給手術(shù)室供暖。做了多少臺(tái)手術(shù)，已經(jīng)數(shù)不清了。他不收紅包，農(nóng)民們送一點(diǎn)土特產(chǎn)，他也不要。一個(gè)患夜游癥的十來(lái)歲的小男孩來(lái)看病，卻沒(méi)錢(qián)付藥費(fèi)，李朝龍?zhí)嫠读?。春天，?lè)昌的山野開(kāi)滿了杜鵑花，吃了一段時(shí)間中藥后不再夜游的男孩摘了紅艷艷的花來(lái)，插在李朝龍辦公室的窗戶上，在李朝龍的記憶里，整個(gè)春天都是美麗的杜鵑紅……

1991年，他深入南沙群島巡回醫(yī)療，給守衛(wèi)在祖國(guó)南大門(mén)的解放軍官兵體檢治病，一去就是一個(gè)多月，海風(fēng)吹、烈日曬，他又瘦又黑，回來(lái)時(shí)妻子竟然差點(diǎn)認(rèn)不出他。

從2003年至2010年，他到廣州及珠三角地區(qū)的基層醫(yī)院進(jìn)行傳、幫、帶，把大醫(yī)院的技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)傳授給基層醫(yī)護(hù)人員，并開(kāi)辦研究生班，為基層醫(yī)院培養(yǎng)人才，開(kāi)展肝臟移植、微創(chuàng)外科、大動(dòng)脈外科等疑難手術(shù)，幫助中山小欖人民醫(yī)院、韶關(guān)市第一人民醫(yī)院等培養(yǎng)了一批學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人。他的學(xué)生遍布廣東各地基層醫(yī)院，他曾被韶關(guān)市政府授予榮譽(yù)市民稱(chēng)號(hào)。韶關(guān)那個(gè)被他用中藥治愈的強(qiáng)直性脊柱炎患者娥婆婆，如今常獨(dú)自到廣州游玩，每次都帶來(lái)一大扎粵北山區(qū)的艷麗野花送給他。

2015年底，李朝龍偶然看到一項(xiàng)資料，國(guó)務(wù)院扶貧辦最新摸底調(diào)查顯示，全國(guó)現(xiàn)有的7000多萬(wàn)貧困農(nóng)民中，因病致貧人口達(dá)到42%，有近3000萬(wàn)人。他心里一緊，立刻叫助手找來(lái)廣東的資料。

經(jīng)濟(jì)大省廣東，貧困發(fā)生率也有4.55%，而全省相對(duì)貧困戶的5種致貧原因，因病占第一位，達(dá)到36.2%。

李朝龍坐不住了。從此，他除了手術(shù)和坐診，其他時(shí)間全部投入自發(fā)的醫(yī)療扶貧，為貧困地區(qū)的老百姓送醫(yī)送藥。距離廣州200多公里的云舍村，就是他常去的地方。

他與廣東省內(nèi)云浮、樂(lè)昌、乳源、封開(kāi)、佛岡、英德等地的政府扶貧工作人員接洽，自費(fèi)投入，義務(wù)為這些相對(duì)貧困地區(qū)開(kāi)展健康扶貧……

2016年5月，他將醫(yī)療扶貧擴(kuò)大到邊遠(yuǎn)省份，只身前往云南少數(shù)民族地區(qū)，考察五個(gè)貧困縣的醫(yī)療現(xiàn)狀和中醫(yī)中藥應(yīng)用情況。

2016年6月初的一個(gè)周日，李章帶聽(tīng)說(shuō)那個(gè)電視上介紹的醫(yī)生，善于用中藥醫(yī)治疑難雜癥，到云舍村扶貧來(lái)了，趕緊叫兒子扶他出去。還沒(méi)走出家門(mén)，他看見(jiàn)李教授帶著學(xué)生和助手，從村道上來(lái)了。

李章帶激動(dòng)得呼吸困難：“是他，就是電視里的那個(gè)！”李教授看起來(lái)就50歲左右，面容溫和，李章帶感覺(jué)他非常親切。

“你就是李教授??！你是好人，了不起的好人。我沒(méi)錢(qián)做手術(shù)?。　?/p>

“別哭別哭。”李朝龍伸出手替李章帶揩掉眼淚，仔細(xì)翻閱病歷。少許，他抬起頭來(lái)：“我這就給你開(kāi)藥，你放心，不需要手術(shù)！”

李章帶服用李教授開(kāi)的中藥，第四天睡眠好轉(zhuǎn)、胸悶氣促明顯減輕。

李朝龍根據(jù)他的身體變化，每隔一段時(shí)間就將藥方配伍做調(diào)整。

服藥20天后，李章帶的不適癥狀全無(wú)，就像多年前一樣，又可以上山砍柴下田耕作了。整個(gè)治療過(guò)程所花藥費(fèi)僅1200元。李章帶種了許多火龍果，從育苗開(kāi)始就是他一人耕種。紅色的火龍果掛果的時(shí)候，他拄著鋤頭，站在地里，特意叫家人拍了張照片，寄給李教授。照片上的他，笑容滿面，精神十足。

真正決定人的社會(huì)地位的，

不是財(cái)富和官位，而是美德和人品

在李朝龍的生命歷程中，有些畫(huà)面，永遠(yuǎn)定格在彼時(shí)時(shí)空，成為他記憶中最溫暖深情的一部分，隨時(shí)可以呼喚他的心靈回歸。

1954年的秋天，瀟湘大地，一片清涼，荊棘叢中的小路近10里，似長(zhǎng)長(zhǎng)飄帶，時(shí)而蜿蜒時(shí)而舒展，連著小學(xué)和祁陽(yáng)縣龍泉頭灣屋李家。李家6歲的孩子朝龍放學(xué)了，他沉默的嘴唇緊抿，微黑的小臉隱隱透出笑容，一路奔跑，赤足拍打光滑的村路噼啪噼啪響，身體運(yùn)動(dòng)的慣性帶動(dòng)的四肢，充滿彈力，仿佛要飛……

到家，他將肩上的書(shū)包換成兩個(gè)竹籃，迅速牽牛出去，迎著黃昏的亮光來(lái)到草木茂盛的山丘上。牛兒開(kāi)始它的晚餐，他在旁邊揮動(dòng)鐮刀割豬草，把其中的艾葉、益母草、車(chē)前草、馬齒莧等仔細(xì)揀出來(lái)分裝。他已經(jīng)跟父親學(xué)認(rèn)了幾十種草藥。打完豬草打柴火，砍下干枯的荊棘條捆成個(gè)。豬草、藥草和柴火全是自己背、扛，絕不讓牛兒負(fù)擔(dān)。鄉(xiāng)親們不一定能明白這孩子天性中對(duì)萬(wàn)事萬(wàn)物的寬厚之情，年底卻也評(píng)他為“牧牛模范”。

6歲的“牧牛模范”得到的獎(jiǎng)品是一條毛巾，他藏在書(shū)包里。他的班主任陳老師，正在哺乳期。有一次，他早上放牛沒(méi)吃早餐，趕到學(xué)校時(shí)，餓暈在教室里。陳老師抱起他，準(zhǔn)備喂他吃奶。他紅著臉躲開(kāi)了。從此，在他心里，陳老師就像他的媽媽?zhuān)鞘澜缟献蠲赖娜?，只有她可以擁有這雪白的毛巾。

寒冬降臨，大雪像白袍子覆蓋大地，祁山白雪皚皚，湘江兩岸一望無(wú)際，寒冷肅穆。瘦小的朝龍偎在祖母懷里，學(xué)《本草綱目》。從有記憶時(shí)起，他就跟著祖母、父親，看他們用草藥給村民治病，瘟疫腹瀉、刀傷燙傷、嘔吐出血、發(fā)燒頭痛……從不收取一分酬勞。祖母說(shuō)，藥是土地給的，人和牲畜萬(wàn)物，都是土地養(yǎng)的……《本草綱目》是祖父留下的，黑色的封面，線裝。

李朝龍最強(qiáng)烈的愿望就是成為一名光榮的中國(guó)人民解放軍戰(zhàn)士。但是，征兵體檢時(shí)，他因?yàn)轶w重太輕不過(guò)關(guān)。他失望得要哭了。

負(fù)責(zé)體檢的張軍醫(yī)看他的雙手、肩膀全是厚厚的老繭，問(wèn)：“你在家都干什么活？”

“挑水放牛喂豬種地，上山采藥，洗藥切藥熬藥……”

張軍醫(yī)動(dòng)容：“你懂藥？”

“我家世世代代，給十里八方鄉(xiāng)親治病?！?/p>

張軍醫(yī)激動(dòng)起來(lái)：“你等等！”

部隊(duì)缺醫(yī)生。

他在征兵辦公室外的地上坐等了一整天，父親勸他回家，他不走。他相信軍醫(yī)叔叔不會(huì)騙他。果然，天快黑的時(shí)候，張軍醫(yī)回來(lái)了，手里捧著一套軍服，遞給他。

是張軍醫(yī)讓悲傷失望的李朝龍重新獲得了入伍的機(jī)會(huì)。

這樣的幸運(yùn)，在他的生命歷程中再次降臨。那是許多年后，李朝龍考取中山大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽外科專(zhuān)業(yè)研究生，但錄取通知書(shū)卻在交換過(guò)程中失蹤了。久等不到通知書(shū)的他，心情焦灼，去到中山大學(xué)附屬醫(yī)院，看到一個(gè)教授模樣的人，自報(bào)姓名，立刻就被那人緊緊抱住了——那就是他的導(dǎo)師曹教授，正焦急地聯(lián)系他。曹教授說(shuō)：“肝膽外科人才太少了，我要感謝你選擇并報(bào)考了這個(gè)專(zhuān)業(yè)??！你看，一共只有3個(gè)人報(bào)考，而且只有你考上了！”

李朝龍想，如果自己是火種，張軍醫(yī)和曹教授就是點(diǎn)亮他的人。那時(shí)，他第一次反思命運(yùn)：當(dāng)兵是補(bǔ)錄的，研究生的入學(xué)通知書(shū)也是補(bǔ)發(fā)的……命運(yùn)也許并非人們所說(shuō)，由性格、細(xì)節(jié)或是什么什么決定。而是由善良的愿望所引導(dǎo)和庇護(hù)的。

李朝龍到部隊(duì)后，當(dāng)過(guò)炮兵、步兵、通訊員。

一天，戰(zhàn)士們正在操練的時(shí)候，他瞥見(jiàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)駛來(lái)的摩托車(chē)，載的正是張軍醫(yī)。他沒(méi)有停止動(dòng)作，心里涌起一股暖流。

張軍醫(yī)的確是來(lái)找李朝龍的。他老遠(yuǎn)就對(duì)李朝龍的連長(zhǎng)說(shuō)：“李朝龍呢？李朝龍呢？我招他來(lái)是要當(dāng)軍醫(yī)的，你們搞什么搞！”

又是很多年后，老連長(zhǎng)到南方醫(yī)院治病，是李朝龍為他做的手術(shù)。老連長(zhǎng)說(shuō)：“朝龍啊，張軍醫(yī)說(shuō)我搞什么搞，那時(shí)我是想培養(yǎng)你當(dāng)干部的啊！是他搞什么搞！”

李朝龍笑了：“老連長(zhǎng)，如果沒(méi)有他搞什么搞，我今天就不會(huì)有機(jī)會(huì)幫你做手術(shù)啊?！?/p>

“那是那是?！崩线B長(zhǎng)滿意地說(shuō)：“你做的，我才放心。咱們連，就出了你一個(gè)教授！”

張軍醫(yī)一心要把李朝龍培養(yǎng)成優(yōu)秀軍醫(yī)。部隊(duì)缺醫(yī)生，更缺醫(yī)藥。衛(wèi)生所里只有土霉素、酒精和十滴水。

記憶力驚人的李朝龍雖然能記住藥典里上千種藥材的形狀和藥性功效，但巧婦無(wú)米，連戰(zhàn)友們的感冒發(fā)燒都無(wú)法醫(yī)治，李朝龍焦急萬(wàn)分，向首長(zhǎng)申請(qǐng)外出采藥。

廣東東莞大華山，李朝龍獨(dú)自在山林間找藥一個(gè)多星期了。每天，他凌晨就進(jìn)山，直到天黑才回。

當(dāng)廣袤山野被暮色籠罩，他視物不清，抬起頭，卻直不了腰，雙腿也累得站不住，“啪”地伏倒地上。

“李醫(yī)生！李醫(yī)生！”

李朝龍被通訊員急切的聲音喚醒。

張開(kāi)手臂俯臥在地的李朝龍迅猛彈跳起來(lái)，右手按住腰間的手槍?zhuān)骸笆裁辞闆r？”

“你沒(méi)事啊？天黑了，你還沒(méi)下山，我摸上來(lái)，看你一動(dòng)不動(dòng)躺著……嚇?biāo)牢伊?！?/p>

李朝龍笑了：“億萬(wàn)年來(lái)，大地生長(zhǎng)的一切，都是為人的生存所準(zhǔn)備。天人合一，萬(wàn)物和諧。親近大地，宛若親近親人！”

“李醫(yī)生，你是詩(shī)人呀！”

“去你的，我才不是詩(shī)人。我是軍人！藥材夠了嗎？”

“裝了滿滿一卡車(chē)了！”

“回部隊(duì)！”他高興地命令。

“以意念化生萬(wàn)物，難免虛妄。存在的道，就是要不遺余力地勞作、不遺余力地為他人服務(wù)，回饋大地，回饋?zhàn)嫦群屯@才是最有意義的生命過(guò)程?！?/p>

“李醫(yī)生，你說(shuō)什么？”開(kāi)車(chē)的通訊員扭頭看他，“你看你，下巴都長(zhǎng)滿青草了，哈哈！”

“啊？”他清醒過(guò)來(lái)，“不好意思，我從小愛(ài)自言自語(yǔ)。回去第一件事，就是割下巴的草，整理儀容。雖然車(chē)廂里只有咱倆，我卻還真有碩果累累、浩浩蕩蕩的感覺(jué)。你說(shuō)是不是？”

“那當(dāng)然，咱部隊(duì)里第一次有這么多藥材?。　?/p>

回到部隊(duì)，首長(zhǎng)和戰(zhàn)友們都樂(lè)壞了。

首長(zhǎng)把準(zhǔn)備做籃球架的木料捐出來(lái)做藥柜。炙藥，做飲片、藥片和藥丸，李朝龍忙得不亦樂(lè)乎。

他在木板上鑿出密集小圓坑，填進(jìn)藥泥?！皣W嘩——”木板翻過(guò)來(lái)時(shí)，藥片像雨點(diǎn)一樣灑落。

20世紀(jì)90年代，李朝龍創(chuàng)建了第一軍醫(yī)大學(xué)附屬南方醫(yī)院肝膽外科。

肝，人體里最大的不可或缺的解毒器官。肝臟的功能大概是人體器官中最復(fù)雜的，據(jù)研究，在肝臟內(nèi)發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)有500種以上。

李朝龍最早開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)，最早進(jìn)行肝癌切除手術(shù)，最早診斷出內(nèi)臟缺血綜合征等疾病，最早……他的一系列“最早”，不僅是國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的“最早”，也是國(guó)際醫(yī)學(xué)前沿的創(chuàng)新和突破。

中國(guó)是肝病大國(guó)，乙肝病毒攜帶者達(dá)到10%，華南地區(qū)是肝病高發(fā)區(qū)域。對(duì)于各種肝病所致的肝功能衰竭，肝移植是較為理想的選擇。

目睹那些因肝功能衰竭而隕滅的生命不得不永遠(yuǎn)離開(kāi)這個(gè)世界，李朝龍開(kāi)始肝移植的研究。

20世紀(jì)下半頁(yè)開(kāi)始，在世界范圍內(nèi)，開(kāi)展肝移植讓病人獲得新生，成為醫(yī)學(xué)世界先行者的夢(mèng)想。

世界首例人體肝移植，是在1963年，美國(guó)科羅拉多大學(xué)丹佛衛(wèi)生科學(xué)中心的托馬斯·斯塔澤教授完成的，受體是一名3歲患兒，術(shù)中死亡。直至4年后，堅(jiān)持不懈的斯塔澤教授終于成功完成一例兒童肝移植，該兒童生存了400天。

我國(guó)最早一例肝移植手術(shù)，是1977年上海瑞金醫(yī)院和同濟(jì)醫(yī)院聯(lián)合完成的。受體術(shù)后生存52天。

1978年9月，第一軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院外科將肝移植研究提上議事日程。從此，李朝龍?zhí)ど狭似鞴僖浦驳钠D難征途。

當(dāng)時(shí)，國(guó)內(nèi)肝臟移植的資料完全空白。李朝龍和已經(jīng)組建了UPMC（匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心）移植科的斯塔澤教授頻繁聯(lián)系，了解斯塔澤教授的最新研究信息。

經(jīng)過(guò)11年的努力，1989年，李朝龍的專(zhuān)著《肝臟移植》由廣東高等教育出版社出版了。這是我國(guó)第一部肝臟移植專(zhuān)著。該書(shū)的出版，推動(dòng)了中國(guó)醫(yī)學(xué)界的第二輪肝移植高潮。

斯塔澤教授收到李朝龍的專(zhuān)著，異常高興，全力邀請(qǐng)李朝龍去匹茲堡移植科工作。

李朝龍心動(dòng)了！

那是世界最最前沿的研究中心啊，有成熟的技術(shù)和團(tuán)隊(duì)，有學(xué)術(shù)資源、病例資源，有充足的科研經(jīng)費(fèi)。在那里，他可以心無(wú)旁騖地投入研究！

但是，李朝龍珍惜自己的中國(guó)軍人身份。失去匹茲堡移植科工作的機(jī)會(huì)自己將終生遺憾，他仍選擇了放棄。

后來(lái)，斯塔澤教授得知澳大利亞Princess Alexandra醫(yī)院外科主任Russell W.Strong博士也給李朝龍發(fā)了邀請(qǐng)信，再次懇請(qǐng)李朝龍能夠從悉尼輾轉(zhuǎn)到美國(guó)工作。

澳大利亞駐華大使館給李朝龍寄來(lái)的赴澳申請(qǐng)表，就像天上扔下的一顆炸彈，李朝龍被請(qǐng)進(jìn)第一軍醫(yī)大學(xué)校長(zhǎng)辦公室。校長(zhǎng)和他談了一個(gè)多小時(shí)，勸他留下來(lái)。

1991年，李朝龍到美國(guó)參加國(guó)際外科學(xué)術(shù)會(huì)議，擔(dān)任大會(huì)主持人，見(jiàn)到了神交已久的斯塔澤教授。

熱情的擁抱之后，斯塔澤教授又開(kāi)始急切地游說(shuō)。與會(huì)的同行也坦誠(chéng)相勸，說(shuō)如果李朝龍留在美國(guó)，以他的技術(shù)和學(xué)術(shù)造詣，必定能成為斯塔澤那樣的世界名人。

李朝龍一夜未眠。

他太想留在匹茲堡醫(yī)學(xué)中心工作了。

但是，軍人意識(shí)、醫(yī)者使命，讓他產(chǎn)生了新的想法：中國(guó)是肝病大國(guó)，中國(guó)的肝移植技術(shù)急切地需要發(fā)展起來(lái)，他應(yīng)該留在國(guó)內(nèi)，幫助自己的同胞。

害怕自己會(huì)動(dòng)搖，會(huì)議還沒(méi)結(jié)束，他提前飛回了廣州。

他對(duì)妻子說(shuō)：“朋友們勸我留在美國(guó)，那樣我將成為世界一流的外科醫(yī)生。但是，我就留在中國(guó)，也一定會(huì)成為世界一流的外科醫(yī)生！”

最怕那樣一種眼神

從醫(yī)近50年，李朝龍數(shù)不清自己做了多少外科手術(shù)，又用中草藥挽救了多少瀕臨死亡的患者。閉目歇息的一瞬，就有許許多多面孔在眼前一晃而過(guò)。

他尤其無(wú)法忘記梁錦河那張瘦削的臉。

那是典型的肝病患者的面孔，消瘦，發(fā)黃，皮膚看上去薄而脆，就像一張存放過(guò)久的紙。

那是1996年。那時(shí)，恰逢李朝龍完成了20多種肝臟微創(chuàng)手術(shù)，種類(lèi)和數(shù)量均居當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先和世界先進(jìn)行列，并經(jīng)過(guò)100多例大動(dòng)物器官移植實(shí)驗(yàn)，按計(jì)劃進(jìn)入臨床過(guò)渡的準(zhǔn)備。

5月，廣東從化縣農(nóng)民梁錦河在家人的攙扶下，出現(xiàn)在李朝龍面前。38歲的梁錦河，有氣無(wú)力，情緒淡漠。詳問(wèn)病情和交流后，他憂郁的眼里涌出了強(qiáng)烈的求生渴望。

李朝龍教授最怕這種眼神。每當(dāng)看到病人這種眼神，他的心中就會(huì)升騰起無(wú)限的悲憫，就想為他們拼命！

CT檢查提示：肝內(nèi)多發(fā)占位。

梁錦河肝癌手術(shù)后存活已經(jīng)接近5年，這次的肝癌復(fù)發(fā)，又將死亡的威脅逼到了眼前：肝癌復(fù)發(fā)伴肝內(nèi)及肝外轉(zhuǎn)移，還累及腹腔內(nèi)除心肺以外的其他器官。腹主動(dòng)脈旁已有腫大淋巴結(jié)，肝內(nèi)門(mén)靜脈有癌栓，其肝癌已經(jīng)是晚期。李朝龍?jiān)诖髣?dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，肝切除75%并不影響生命存活，但梁錦河的肝已沒(méi)有可留用部分。

李朝龍只要一閉上眼睛，就看見(jiàn)梁錦河薄薄的皮膚下凸起的顴骨，以及一雙眼睛里對(duì)他的懇求。

他要做出一個(gè)決定……

當(dāng)時(shí)，中國(guó)國(guó)內(nèi)肝移植已有140多例，但大多數(shù)進(jìn)行肝移植的患者生存時(shí)間都沒(méi)有超過(guò)1年，死亡原因主要是感染。

醫(yī)學(xué)本身就是冒險(xiǎn)。但險(xiǎn)途中會(huì)有什么樣的遭遇？會(huì)有什么樣的意外讓人措手不及？晚上下班后，李朝龍去病房陪梁錦河聊天。

“李教授，你一定要救我?！绷哄\河用手指指自己的腹部，因?yàn)橛昧φf(shuō)話，額頭上滲出細(xì)密的汗珠，“我這個(gè)不行了，你給我換個(gè)好的，你一定要幫我！”

“你不止肝不能用了，其他一些器官也不行了。”

“總之，你要救我，一定要救我。”梁錦河抓住李朝龍的手，眼里淚光閃爍。

會(huì)診會(huì)在肝膽血管外科醫(yī)生辦公室召開(kāi)。

空調(diào)機(jī)呼呼地吐著冷氣，李朝龍厚實(shí)的嗓音令室內(nèi)的空氣有些凝重：“該患者肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)診斷明確，門(mén)靜脈已有癌栓形成，腹膜后淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移。因此，我認(rèn)為該患者不是腹部器官移植的理想受體。僅僅移植肝臟是無(wú)效的?！?/p>

“哦？你的想法是？”年過(guò)70的周正端教授問(wèn)。他是中晚期消化道腫瘤綜合治療方面的權(quán)威，是李朝龍尊敬的前輩。大家和他一樣，以為李朝龍要放棄這個(gè)病人。

“我的想法是，或許可以考慮行腹部多器官聯(lián)合移植。”

“哦？”大家有些意外，低聲議論起來(lái)。

李朝龍解釋?zhuān)骸按朔N移植術(shù)目前國(guó)內(nèi)沒(méi)人做過(guò)，全亞洲都沒(méi)有。全世界范圍嘛，如果我們做了，就是第四例！”

李朝龍稍停頓，放緩語(yǔ)速，說(shuō)出他的想法：“綜合起來(lái)，此種移植術(shù)有以下幾個(gè)特點(diǎn)：第一，技術(shù)上只須吻合幾根大血管及腸管。第二，排斥反應(yīng)會(huì)較單純肝臟移植輕。第三，我們也會(huì)面臨供體器官的灌注與提取等方面的困難。供體質(zhì)量是移植能否成功的關(guān)鍵。再有一個(gè)難點(diǎn)，就是受體病灶的徹底切除手術(shù)?！?/p>

其實(shí)，所有難點(diǎn)，他已有了充分考慮：“對(duì)于本例患者，我主張采用的術(shù)式為肝、胰、十二指腸等器官聯(lián)合移植?！?/p>

會(huì)診會(huì)開(kāi)了幾乎一整天。

如果不是李朝龍深思熟慮，如果不是他堅(jiān)定不移，沒(méi)有人敢確定這個(gè)手術(shù)、接受這個(gè)南方醫(yī)院外科史無(wú)前例的挑戰(zhàn)。

經(jīng)過(guò)充分論證和籌備，一場(chǎng)無(wú)聲的戰(zhàn)斗即將打響。

它令人期待，又略有不安。

在等待中，醫(yī)院聯(lián)絡(luò)部傳來(lái)喜訊，供體找到了！

術(shù)前大討論，參會(huì)人員范圍比會(huì)診時(shí)擴(kuò)大了，所有手術(shù)相關(guān)科室的人員全部參加，肝膽外科的醫(yī)生辦公室坐滿了人。李朝龍的妻子和侄女一個(gè)負(fù)責(zé)病理分析和提供生物化學(xué)數(shù)據(jù)，另一個(gè)負(fù)責(zé)血液供給，此時(shí)亦在座。

主角當(dāng)然是李朝龍。他行，大家就行，他有信心，大家就有信心。

他的聲音堅(jiān)定有力，不快不慢：“手術(shù)首先要進(jìn)行的，是供體器官的切取。主要步驟為：快速開(kāi)腹、開(kāi)胸，心內(nèi)注射肝素，從胸主動(dòng)脈插入氣囊導(dǎo)管至胸腹主動(dòng)脈交界處，充氣阻斷血流并灌注……”

他介紹得如此詳細(xì)，似乎將一臺(tái)正在進(jìn)行中的手術(shù)展示在大家眼前——

他開(kāi)腹利索，沒(méi)有一點(diǎn)血。腹腔，白色的腹膜和發(fā)黑的肝臟。引流管。李朝龍?jiān)诟骨焕锩鞯淖笫郑拖裎展P一樣緊握柳葉刀的右手。他打結(jié)純熟，剝離和器官粘連的腫瘤干凈、快捷。

他講解的聲音像影片的畫(huà)外音：“如果此時(shí)出現(xiàn)移植腸出血或存活不良，則切除供體十二指腸和胰頭、體，改為肝、胰尾移植。固定好移植器官，肝上、下各放一根引流管，結(jié)束手術(shù)?！?/p>

事實(shí)上，對(duì)該手術(shù)，李朝龍一共準(zhǔn)備了3套方案。他在會(huì)上給大家介紹的是正常情況采用的方案。還有其他兩套方案，是在出現(xiàn)可能的意外和困難時(shí)，將視手術(shù)的情況再?zèng)Q定是否采用。

當(dāng)天傍晚，他帶領(lǐng)器官獲取組全體成員，風(fēng)馳電掣般奔往遠(yuǎn)離城市的某地。在手術(shù)車(chē)上，他召開(kāi)了供體手術(shù)的準(zhǔn)備會(huì)議，讓大家將即將進(jìn)行的手術(shù)細(xì)節(jié)口頭演練、完全熟悉，又復(fù)查了手術(shù)器械和物品，一切完備。

鏖戰(zhàn)即將到來(lái)的前夜，李朝龍還在燈下反復(fù)檢查和梳理手術(shù)方案。供體組的同事們已經(jīng)沉睡了，李朝龍?zhí)ぶ澎o走出房間，呼吸陌生的田野的清香?；叵肫饋?lái)，多年來(lái)的“腹部多器官聯(lián)合移植實(shí)驗(yàn)研究”過(guò)程十分艱辛，大動(dòng)物實(shí)驗(yàn)一百多次，實(shí)驗(yàn)技術(shù)非常成熟。他這些年的實(shí)驗(yàn)，就是為拯救梁錦河們而準(zhǔn)備的！

四野蟲(chóng)鳴如織，如置身音樂(lè)的海洋，李朝龍又有了大華山采藥時(shí)那種俯身向大地的沖動(dòng)。大地，可以給他力量！

珠江的支流在遠(yuǎn)方閃光。

霧靄在黎明到來(lái)時(shí)悄悄退去，東方的天空光明集聚，金黃的顏色來(lái)自宇宙，無(wú)限開(kāi)闊高遠(yuǎn)。地球均衡轉(zhuǎn)動(dòng)，太陽(yáng)即將升起，新的一天開(kāi)始，無(wú)數(shù)新的生命或許已經(jīng)來(lái)到世間，而那些茍延殘喘的病者，他們被疾病折磨，疼痛，煎熬，被死神威脅著……

晨露沾衣，天已黎明。李朝龍雖然一宿沒(méi)睡，但渾身充滿力量。

他叫醒同伴們。

當(dāng)平原上的城市還在宿睡中，他們的手術(shù)車(chē)已經(jīng)穿過(guò)寧?kù)o的街道，于6點(diǎn)半，準(zhǔn)時(shí)到達(dá)取器官的地方。

亞洲首例多臟器聯(lián)合移植紀(jì)實(shí)

國(guó)內(nèi)外的器官移植，至少有3個(gè)主刀醫(yī)生，分別完成供體器官摘取、修剪、受體植入。

但是，當(dāng)時(shí)的條件，只有李朝龍一人要完成這3種手術(shù)。

他無(wú)所畏懼。

面對(duì)手術(shù)，他最信任的人只能是自己！

上午9點(diǎn)，手術(shù)車(chē)駛回廣州，供體手術(shù)在手術(shù)車(chē)行進(jìn)過(guò)程中施行。

供體仰臥于手術(shù)車(chē)內(nèi)手術(shù)臺(tái)上，胸腹部皮膚消毒鋪巾，李朝龍主刀，助手們分立左右。

他握手術(shù)刀的手勢(shì)，和別的醫(yī)生不同。他如握中國(guó)毛筆般輕握柳葉刀，取十字切口，開(kāi)胸、開(kāi)腹……

紛亂的世界被屏蔽在車(chē)外，幾雙戴白色手術(shù)手套的手在忙碌，有序、默契——

經(jīng)腹主動(dòng)脈插入帶氣囊導(dǎo)管，阻斷胸主動(dòng)脈和腎動(dòng)脈平面的腹主動(dòng)脈，顯露腸系膜上靜脈，經(jīng)腸系膜上靜脈插管灌注UW液。

導(dǎo)管以UW液灌注腎動(dòng)脈以上、胸主動(dòng)脈以下區(qū)域器官。同時(shí)切開(kāi)胸內(nèi)下腔靜脈作為液體流出道。

UW液開(kāi)始灌注腹部器官。這種無(wú)色的灌注液主要含有乳糖酸，能減輕冷藏時(shí)細(xì)胞的腫脹，可保持供體內(nèi)臟處于低溫?zé)o氧狀態(tài)，并可繼續(xù)向其供給一定營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)。

下方在腹主動(dòng)脈分叉處阻斷。

動(dòng)脈灌注的同時(shí)，從腸系膜上靜脈灌注門(mén)靜脈系統(tǒng)，同時(shí)向腹腔內(nèi)放入大量冰屑以快速降溫。

在胃體部和胃竇部之間切斷胃。

縫閉胃近端。

從胃幽門(mén)上方切開(kāi)，經(jīng)胃遠(yuǎn)端插入導(dǎo)管并關(guān)閉胃。

經(jīng)導(dǎo)管用滅滴靈灌洗胃、十二指腸和近端空腸部分小腸至完全干凈，然后，灌注腎保存液。

最后灌洗膽道：用9號(hào)針頭穿刺膽囊，抽空膽汁。

經(jīng)膽囊插管抽空膽汁。

先用腎保存液灌洗膽道，然后換用UW液沖洗膽道和膽囊。

至此，李朝龍教授僅說(shuō)了一句：“所需移植器官灌洗滿意?！?/p>

在持續(xù)灌注下，他開(kāi)始游離并整塊切取肝、膽、胃、胰、脾、十二指腸和部分空腸（約30cm），并連帶一段腸系膜上靜脈、腹主動(dòng)脈和肝上、肝下下腔靜脈。

在他利索的刀下，供體器官，包括肝、胰、十二指腸連同肝后下腔靜脈、門(mén)靜脈、腸系膜上靜脈近端一部分、肝外膽道、腹腔動(dòng)脈及分支、腹主動(dòng)脈一段的完整大塊，被切離了腹腔。

新鮮健康的供體器官被放入低溫冰屑口袋，四層保護(hù)，再放入恒溫保存箱內(nèi)。

至此，供體手術(shù)完成，非常漂亮！

李朝龍教授脫掉手術(shù)手套，助手將電話遞給他。

“手術(shù)室！”他的聲音充滿喜悅，“供體獲取成功，請(qǐng)做好受體手術(shù)準(zhǔn)備！”

按照事先規(guī)定的程序，手術(shù)室接到李朝龍電話后，立即對(duì)受體開(kāi)腹探查，吸盡腹水并留樣本送檢，探查病變范圍，了解有無(wú)腹腔種植轉(zhuǎn)移、膈肌侵犯以及術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移灶。如果上述情況存在，要向李朝龍報(bào)告并及時(shí)請(qǐng)示校院首長(zhǎng)?；绢A(yù)案是擴(kuò)大手術(shù)范圍，盡可能切除病灶，并用5-FU浸泡腹腔……

“一切正常，手術(shù)室已經(jīng)做好了一切準(zhǔn)備！”

聽(tīng)到對(duì)方的回答，李朝龍滿意地掛了電話。

救護(hù)車(chē)一路鳴笛，以最快的速度飛馳。

回到醫(yī)院手術(shù)室的第一件工作，是修整供體器官。

新鮮健康的器官放進(jìn)冰水中修剪，李朝龍手指發(fā)僵。他反復(fù)握拳，讓雙手血液充分循環(huán)，保持手指的靈活。

氣管插管，氣管內(nèi)全麻加硬膜外阻滯麻醉。

已經(jīng)被麻醉的梁錦河仰臥在手術(shù)床上，非常安靜，除了胸部依然在起伏，整個(gè)人的存在仿佛已經(jīng)物化，完全擺脫了這個(gè)世界上的一切糾葛。他那幾乎沒(méi)有脂肪的瘦削的身軀里，疾病帶來(lái)的痛楚也似乎消歇了。

手術(shù)需要剖開(kāi)膈肌，極有可能影響病人呼吸；手術(shù)需要阻斷連接胸腔腹腔間的下腔靜脈，以防大出血，這很可能造成病人低血壓并危及生命；因?yàn)槭中g(shù)持續(xù)時(shí)間極長(zhǎng)，病人心臟可能會(huì)承受不了，會(huì)衰竭……手術(shù)室的角落，預(yù)備好了人工呼吸機(jī)、體外靜脈轉(zhuǎn)流器，以及心臟起搏機(jī)，助手們進(jìn)行術(shù)野常規(guī)2.5%碘酒、75%酒精、脫碘，鋪無(wú)菌巾、單和切口保護(hù)膜等程序，護(hù)士按分工在器械臺(tái)、手術(shù)臺(tái)就位。

李朝龍仔細(xì)修整供吻合的血管，仔細(xì)結(jié)扎各分支，然后檢查是否有滲漏。確保無(wú)滲漏后切除脾臟，結(jié)扎各韌帶，行膽囊造瘺。

器官修剪完畢，再次裝入袋內(nèi)，浸泡在冰水中待用。

1996年6月14日，全世界第四例、亞洲首例多臟器移植受體手術(shù)，于12點(diǎn)50分23秒開(kāi)始。

手術(shù)衣、帽、口罩將每個(gè)直立的人裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的，只在口罩和帽子之間露出眼睛，神秘、深邃。

李朝龍雙腿張開(kāi)站立以放低身體接近病體，如揮寫(xiě)書(shū)法作品一樣輕握柳葉刀，取術(shù)野上腹部“人”字形切口，快速而無(wú)聲地切開(kāi)皮膚。

切開(kāi)皮下、腹直肌鞘、腹外斜肌腱膜。結(jié)扎止血。結(jié)扎并切斷各層肌肉。

切開(kāi)腹膜進(jìn)入腹腔。

肝臟上方緊緊壓著下腔靜脈的巨大惡性腫瘤暴露在眼前。

“這家伙，至少有4公斤左右！”

他洗手探查。

受體腹腔內(nèi)有少量淡黃色清亮腹水，約300ml。

李朝龍握住患肝，仔細(xì)觀察，囑咐助手詳細(xì)記錄：“肝內(nèi)充滿彌漫性癌灶。網(wǎng)膜、橫結(jié)腸與肝粘連，但無(wú)癌侵犯?！?/p>

肝旁邊是脾。

“脾增大。胰頭后淋巴結(jié)腫大，直徑約3cm。右腎上腺可見(jiàn)直徑4cm轉(zhuǎn)移灶。胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸未見(jiàn)明顯異常。腹腔內(nèi)未見(jiàn)種植轉(zhuǎn)移灶。腹腔內(nèi)臟靜脈增粗?！?/p>

李朝龍示意助手換刀。他首先將橫結(jié)腸與肝之間的粘連分開(kāi)。

結(jié)扎切斷胃結(jié)腸韌帶、脾胃韌帶、肝胃韌帶，保留胃左動(dòng)脈。

在胃體近端橫斷，保留胃近端約30%。

分別縫合關(guān)閉兩斷端。

“注意監(jiān)測(cè)心電、血壓、脈搏。”

“心電、血壓、脈搏正常！”

“體溫？”

“31.4℃！”

“太低了。”

“李主任，該怎么處理？”

“不怕，會(huì)升上來(lái)的！”

李朝龍開(kāi)始游離十二指腸，將十二指腸連同胰頭向左游離。

切開(kāi)屈氏韌帶。

在小腸系膜根部顯露腸系膜上靜脈。

結(jié)扎切斷脾結(jié)腸韌帶，分開(kāi)脾腎韌帶。

由于患者脾大，影響術(shù)野顯露。他結(jié)扎切斷脾蒂，切除脾臟。然后沿胰上、下緣切開(kāi)后腹膜，游離胰腺至胰頭部。

“血糖明顯升高！”

“滴注胰島素！”

“好！”

“血糖情況？”

“已經(jīng)維持正常至稍高狀態(tài)?！?/p>

李朝龍?jiān)诰嗲g帶約30cm處橫斷空腸，縫合關(guān)閉兩斷端。結(jié)扎切斷近斷端空腸系膜，將之和十二指腸水平段和升部一起，完全與橫結(jié)腸系膜、腸系膜上血管完全分開(kāi)呈游離狀。

從胰頭下方向上游離顯露腸系膜上靜脈和門(mén)靜脈移行部。

沿右第五肋間隙開(kāi)胸。進(jìn)入胸腔。

切開(kāi)膈肌。

游離肝臟，分離顯露肝上、下下腔靜脈。

分別從左、右兩側(cè)在腹膜后游離肝后下腔靜脈，試行阻斷肝上下腔靜脈。

“輸血！”李朝龍輕聲命令。

鮮紅的新鮮血液經(jīng)患者上肢汩汩注入。李朝龍觀察受體循環(huán)功能。

循環(huán)功能穩(wěn)定。

換刀，阻斷并切斷肝上、下下腔靜脈和門(mén)靜脈末端，將肝、膽、胰十二指腸和胃大部一并完整切除。

在胰頭后方腔靜脈、門(mén)靜脈、左腎靜脈之間，有個(gè)直徑3cm的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，他在游離肝下下腔靜脈時(shí)，將它完整切除。

他最后切除了受體右腎上腺腫物。

至此，受體腹腔清空，所切除的發(fā)黑的內(nèi)臟器官和腫物，被護(hù)士裝在一個(gè)盆子里。

李朝龍低聲但清晰地命令：“供體器官入腹腔！”

沒(méi)等助手行動(dòng)，他自己將修整好的供體器官放入腹腔內(nèi)，迅速分別吻合肝上下腔靜脈、供體腸系膜上靜脈-受體門(mén)靜脈、肝下下腔靜脈。

接通了供體內(nèi)臟和腹內(nèi)原有血管，并聯(lián)結(jié)好各腺體和組織后，立即開(kāi)始排放新臟器中的灌注液。

排放完畢。

“開(kāi)放門(mén)脈！”

3條人工加壓輸血管立即向新臟器快速輸血，鮮血流入供肝。被冰凍得發(fā)白的供肝立即恢復(fù)血運(yùn)，略呈暗紅色。

從受體肝下下腔靜脈恢復(fù)血液循環(huán)，顯露腸系膜上、下動(dòng)脈之間腹主動(dòng)脈并部分阻斷。

他迅速將供體器官連帶的腹主動(dòng)脈與受體腹主動(dòng)脈行端-側(cè)吻合，供體胸主動(dòng)脈端縫合關(guān)閉。

恢復(fù)動(dòng)脈血供后，因?yàn)楸鶅龆喊椎囊浦财鞴?，立刻呈現(xiàn)正常粉紅色澤。

兩至三分鐘后，新鮮血液流布整個(gè)腹腔。

這時(shí)，奇跡出現(xiàn)了——新移植的五個(gè)器官開(kāi)始自行動(dòng)作起來(lái)了！

助手們按照李朝龍列好的施藥單，將各種藥物注入病人體內(nèi)。

新器官運(yùn)行得越來(lái)越好！

“注意監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)?！?/p>

“血電解質(zhì)正常?！?/p>

“腎功能？”

“腎功能正常。”

“肝功能？”

“肝功能正常?！?/p>

“凝血功能？”

“凝血功能正常?！?/p>

李朝龍發(fā)現(xiàn)供體器官胰周?chē)袔滋幓顒?dòng)出血點(diǎn)。

他立即縫扎止血。

然后檢查創(chuàng)面。確認(rèn)各吻合口無(wú)活動(dòng)性出血后，他將供體空腸遠(yuǎn)端與受體空腸近端一側(cè)吻合。

對(duì)受體空腸和殘胃行袢式側(cè)側(cè)吻合（供體胃竇近端已縫閉，膽囊置T形管造瘺）。

最后，檢查胃腸道吻合。

完美無(wú)瑕。

他又檢查腹腔、胸腔，確認(rèn)無(wú)活動(dòng)出血。

“右肝下、左膈下各置雙套引流管一根引出腹腔?！?/p>

“右胸腔置閉式引流管一根?！?/p>

李朝龍親自設(shè)置好腹腔和胸腔的引流管。

“現(xiàn)在體溫多少？”

“33℃！”

“好！結(jié)束手術(shù)，繼續(xù)觀察！”

李朝龍掃一眼分布手術(shù)室各處的人工呼吸機(jī)、體外靜脈轉(zhuǎn)流器和心臟起搏機(jī)，心里很欣慰。手術(shù)出乎意料地成功，這些家伙完全用不上。

這已經(jīng)是15日的清晨，7點(diǎn)25分。

從13日開(kāi)始，李朝龍教授就沒(méi)有合過(guò)眼！

汗水和血水濕透了他的手術(shù)服。

為了避免在手術(shù)過(guò)程中需要上洗手間，手術(shù)前他沒(méi)吃東西，只是喝了幾口妻子備好的牛奶。

此刻，這個(gè)鋼鐵戰(zhàn)士終于感到自己快要虛脫了！他全身酸痛、發(fā)軟，頭發(fā)暈，身體好像不屬于自己。他滑坐到手術(shù)室的地上，頭垂下，立刻睡著了。

整個(gè)受體手術(shù)歷時(shí)21小時(shí)。

術(shù)中供器官冷缺血時(shí)間16小時(shí)4分20秒，阻斷下腔靜脈4小時(shí)5分。

15點(diǎn)30分，梁錦河恢復(fù)自主呼吸。

16點(diǎn)45分，梁錦河意識(shí)恢復(fù)清醒。

“梁錦河！”李朝龍輕輕喚他。

梁錦河氣管插管無(wú)法說(shuō)話，抬起手來(lái)回應(yīng)。

“感覺(jué)如何？”

梁錦河比著手勢(shì)。

“好了，手術(shù)做完了，很成功。你安心休息。”

梁錦河眨了一下眼睛，用眼神表達(dá)他的感激之情。

至18點(diǎn)30分，梁錦河生命體征穩(wěn)定，特護(hù)人員將他推出手術(shù)室。梁錦河向大家招手致意。

在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員低聲歡呼起來(lái)，給他鼓掌，也給李朝龍鼓掌。

目送梁錦河被送入層流病房，李朝龍極度疲憊。

多器官聯(lián)合移植是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，他深知，手術(shù)后的處理和護(hù)理，將會(huì)更加艱難和漫長(zhǎng)。

醫(yī)生護(hù)士3班可以替換休息，他不能。他每晚的實(shí)際睡眠時(shí)間只有3個(gè)多小時(shí)！

術(shù)后第三天，梁錦河神志清晰，生命體征平穩(wěn)。

《羊城晚報(bào)》報(bào)道了手術(shù)消息，標(biāo)題是：《妙手快刀移花接木南方醫(yī)院成功完成一例多器官移植手術(shù)》。

術(shù)后第七天，《人民日?qǐng)?bào)》海外版報(bào)道了手術(shù)成功的消息：《廣州南方醫(yī)院多臟器聯(lián)合移植獲成功》。南方醫(yī)院上上下下都異常振奮。

中央電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)、《人民日?qǐng)?bào)》（海外版）、新華社都先后報(bào)道了這一新聞?！度嗣袢?qǐng)?bào)》稱(chēng)：“南方醫(yī)院這一多臟器聯(lián)合移植手術(shù)的成功，標(biāo)志著中國(guó)器官移植實(shí)現(xiàn)了新的突破。”

這個(gè)在亞洲率先進(jìn)行的腹部五器官聯(lián)合移植，首戰(zhàn)告捷，為中國(guó)和亞洲人爭(zhēng)得了榮譽(yù)。

一時(shí)間，國(guó)內(nèi)外許多新聞媒體爭(zhēng)相報(bào)道，成了轟動(dòng)一時(shí)的大新聞。美國(guó)之音連續(xù)播報(bào)了一個(gè)多星期，消息傳遍全世界，華人華僑紛紛來(lái)電來(lái)信祝賀。

加拿大西安大略大學(xué)實(shí)驗(yàn)外科主任鐘震教授的來(lái)信說(shuō)：“這是全世界中國(guó)人的驕傲！”

鐘教授早先是上海的一名外科醫(yī)生，有志于器官移植而出國(guó)，一直做小腸移植研究。

這例震撼亞洲的超級(jí)手術(shù)，載入了外科史冊(cè)！

李朝龍并不知道這些消息。他沒(méi)時(shí)間看報(bào)紙新聞，他時(shí)刻關(guān)注的是層流病房里的梁錦河。移植的年輕器官，在梁錦河的身體里那么鮮活，那么漂亮——他印象太深了，新鮮健康的肝臟，外表略顯金黃。鮮血一注入它們就自動(dòng)進(jìn)入各自的運(yùn)行之中，功能良好，那么令人振奮。手術(shù)簡(jiǎn)直是天衣無(wú)縫，他很滿意！

不幸的是，術(shù)后第十八天，梁錦河因?yàn)檫z傳性鼻腔、鼻咽部反復(fù)大出血，致窒息、呼吸心跳驟停，搶救無(wú)效。

李朝龍悲傷、精疲力竭。

后來(lái)，李朝龍?jiān)诤土哄\河家屬的交談中得知，梁錦河的父親和兄長(zhǎng)，均死于鼻腔大出血導(dǎo)致窒息。后來(lái)，他反復(fù)提醒他的研究生們，做診斷和治療方案時(shí)，一定要仔細(xì)了解和考慮病人的家族性遺傳病因！

梁錦河和他腹腔里的那些年輕臟器，在這個(gè)美好又充滿痛苦的世界上存活了19天。

19天，為了照看梁錦河，李朝龍就睡在層流病房旁走道盡頭的樓梯間。他覺(jué)得渾身毛孔都滲進(jìn)了老建筑年歲日久的混凝土氣味，以及每天頻繁使用的消毒液的氣味。他去洗手間往臉上潑涼水，抬起頭，從窗玻璃里看到自己眼睛凹陷，眼眶發(fā)黑，頭發(fā)長(zhǎng)及耳垂，下巴上的胡子比在大華山采藥時(shí)長(zhǎng)了幾倍，手輕撫，一大把，黑森森的……

迎接中醫(yī)藥的春天

2016年8月20日，習(xí)近平主席出席全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)并發(fā)表重要講話。習(xí)主席強(qiáng)調(diào)沒(méi)有全民健康就沒(méi)有全面小康、要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。李朝龍聽(tīng)來(lái)句句入耳，甚合心意。在這之前兩天，他完成一篇文章：《依靠大自然保衛(wèi)人類(lèi)健康》。

“地球從形成至今，歷經(jīng)數(shù)十億年，其自然結(jié)構(gòu)不斷發(fā)生變化。今天地球的地形地貌和生態(tài)結(jié)構(gòu)，已不是當(dāng)初的模樣。長(zhǎng)期以來(lái)，人類(lèi)最缺乏的理念是尊重自然。人類(lèi)對(duì)大自然的掠奪，已經(jīng)到了非常嚴(yán)重的地步?？茖W(xué)不斷發(fā)展的進(jìn)程中，人類(lèi)有得有失。生活資料不斷豐富，使人類(lèi)逐步擺脫饑餓、貧窮和惡劣的生活環(huán)境。殺蟲(chóng)、殺草、殺菌、殺癌的結(jié)果，也傷害了人類(lèi)自身，人造化學(xué)品作為人類(lèi)的生活資料和藥品，其利其弊，值得人類(lèi)反思！”

恰其時(shí)，黨和政府極力推行大健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，制定了一系列有利于中醫(yī)藥發(fā)展的政策。國(guó)務(wù)院成立由36個(gè)部級(jí)單位參加的部際委員會(huì)，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)中醫(yī)藥協(xié)調(diào)和統(tǒng)籌工作。廣東省舉辦“中醫(yī)藥文化與健康產(chǎn)業(yè)國(guó)際論壇”，李朝龍參加論壇，廣東省在發(fā)展中醫(yī)藥方面的成就和未來(lái)5年的發(fā)展規(guī)劃，令他感到振奮。可以預(yù)見(jiàn)，未來(lái)中醫(yī)藥健康服務(wù)將成為新常態(tài)下推動(dòng)國(guó)家經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要力量，李朝龍這個(gè)“老兵”感到了肩上的責(zé)任和神圣的使命。

12月17日，李朝龍教授新出版的《中醫(yī)流體學(xué)理論與實(shí)踐——疑難病“清補(bǔ)運(yùn)”通用治則臨床驗(yàn)證》，在廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院舉行發(fā)布會(huì)。發(fā)布會(huì)上來(lái)了許多被李朝龍用“清補(bǔ)運(yùn)”法則治愈的患者。廣州番禺退休在家的閔先生，自患上帕金森癥后，動(dòng)作遲緩、全身無(wú)力，生活不能自理。某天在家滑倒后癱在地上5個(gè)小時(shí)，從此只能坐輪椅了。他按李朝龍開(kāi)的藥方服藥3天，失眠、便秘改善；服藥一周，手腳有力，可以拄拐行走；服藥20天后，完全恢復(fù)生活自理，可以每天散步2公里。還有來(lái)自佛山的曾患罕見(jiàn)性格林巴利綜合征的馬女士，還有來(lái)自中山曾患晚期肺癌伴多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的胡先生，還有……

李朝龍即席演講，介紹他為中醫(yī)中藥創(chuàng)新發(fā)展創(chuàng)立“中醫(yī)流體學(xué)”，其宗旨在于為中西醫(yī)結(jié)合架橋，為中醫(yī)現(xiàn)代化、國(guó)際化鋪路，為醫(yī)學(xué)大眾化給力，為攻克不治之癥開(kāi)路。

演講之后，李朝龍接受了媒體記者的采訪。

“李教授，大家都公認(rèn)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)相當(dāng)發(fā)達(dá)，研究深廣。您對(duì)這個(gè)怎么看？”

“醫(yī)學(xué)是最復(fù)雜的科學(xué)和技術(shù)，當(dāng)今醫(yī)學(xué)以細(xì)胞為核心，研究越來(lái)越深，越來(lái)越廣，從基礎(chǔ)到臨床，研究成果累累，高級(jí)論文多多，但是能治病的很少。我認(rèn)為，醫(yī)學(xué)研究的理念、方向、重點(diǎn)有問(wèn)題，研究魚(yú)太多了，研究水太少了，本末倒置，遠(yuǎn)離根本，療效平平。人體是細(xì)胞的培養(yǎng)箱，流體是細(xì)胞的培養(yǎng)液，維護(hù)流體的結(jié)構(gòu)比例、溫度、壓力、酸堿度、酶的活性是維持細(xì)胞生存的基本條件，離開(kāi)這些相互制約的基本條件，去研究細(xì)胞及其因子不會(huì)得到真實(shí)的資料和有用的結(jié)果?！?

“您的《中醫(yī)流體學(xué)理論與實(shí)踐——疑難病“清補(bǔ)運(yùn)”通用治則臨床驗(yàn)證》強(qiáng)調(diào)人體流體的作用，建立‘醫(yī)學(xué)流體學(xué)研究學(xué)科。您書(shū)中介紹的流體結(jié)構(gòu)‘精氣神血水電，是以中醫(yī)的‘精、氣、神、血、津、液、經(jīng)絡(luò)為基礎(chǔ)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的化學(xué)元素、呼吸之氣、神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫功能網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、血液、水分、生物電融合而成。您的理想目標(biāo)應(yīng)該是中醫(yī)和西醫(yī)的融合吧？”

“中西醫(yī)結(jié)合是‘國(guó)策，國(guó)家醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)并重，中西醫(yī)結(jié)合。但由于中西醫(yī)是兩種截然不同的理論體系，所以，我選用人體內(nèi)的流體作為這座橋的主體，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合，或最終實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)融會(huì)貫通！我為什么要這樣做？因?yàn)橹嗅t(yī)是中華文化的杰出代表，有數(shù)千年的沉淀，是世界醫(yī)學(xué)的珍寶。中醫(yī)是生態(tài)醫(yī)學(xué)，不是‘實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)，中藥是天然藥物，不是人造藥物。因此中醫(yī)中藥具有強(qiáng)大的生命力，是21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的向往。有人反對(duì)中醫(yī)，說(shuō)中醫(yī)不科學(xué)，我們要努力增強(qiáng)中醫(yī)的科學(xué)性，促進(jìn)中醫(yī)現(xiàn)代化，必須使中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)數(shù)字化、程序化。中醫(yī)流體學(xué)理論體系文字精簡(jiǎn)，語(yǔ)言大眾化，研究‘流體結(jié)構(gòu)、動(dòng)態(tài)變化、生態(tài)維護(hù)，不為細(xì)胞、組織、器官等形態(tài)結(jié)構(gòu)所左右，普通百姓都可以學(xué)得到、用得上?！崩畛埢卮?。

“我明白了，您的‘中醫(yī)流體學(xué)和‘華醫(yī)學(xué)理論體系是一脈相承的，目的都是要讓中醫(yī)中藥為大眾所學(xué)、所用，造福人類(lèi)。今天到會(huì)的，除了復(fù)大腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生，還有更多是您的患者，他們來(lái)自世界各地。他們要么是在您的手術(shù)刀下得救的，要么是被您用中藥治愈的疑難雜癥患者。能介紹一下您運(yùn)用‘中醫(yī)流體學(xué)理論及‘清補(bǔ)運(yùn)法則治愈了哪些疑難雜癥呢？”

“包括癲癇、帕金森、肺癌、腦癡呆、腦中風(fēng)偏癱、夢(mèng)游、遺尿、腔隙性腦梗死、垂體瘤、小腦出血、腦性高熱、病毒感染性高熱、重癥三叉神經(jīng)痛、頑固性頭痛、重度神經(jīng)衰弱、狂躁型精神病、自主神經(jīng)功能紊亂、面部肌肉抽搐癥、抑郁癥、格林巴氏征、慢性病毒性結(jié)膜炎、面部黑斑、慢性過(guò)敏性鼻炎等等。有120多種疑難雜癥！”

不忘初心，繼續(xù)前進(jìn)

12月25日是個(gè)難得的周日，李朝龍回訪病人回來(lái)感到十分焦渴，他剛擰開(kāi)一瓶礦泉水，就接到女兒電話：“爸，快看電視，中醫(yī)藥法！”

他打開(kāi)電視機(jī)，找到中央電視臺(tái)新聞?lì)l道，立刻看到新聞直播——全國(guó)人大常委會(huì)辦公廳在人民大會(huì)堂臺(tái)灣廳舉行新聞發(fā)布會(huì)，就12月19日開(kāi)幕的十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十五次會(huì)議正在審議《中醫(yī)藥法草案》《公共文化服務(wù)保障法草案》《環(huán)境保護(hù)稅法草案》等回答記者提出的相關(guān)問(wèn)題。

電視上正在回答問(wèn)題的，是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任、國(guó)家中醫(yī)藥管理局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)。

王國(guó)強(qiáng)說(shuō)：“中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，是我國(guó)獨(dú)特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟(jì)資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源。但是，中醫(yī)藥法制建設(shè)相對(duì)滯后，對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)健康、持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展帶來(lái)了極大的不確定性因素?！吨嗅t(yī)藥法》作為第一部全面、系統(tǒng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的綜合性法律，將黨和國(guó)家關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥的方針政策用法律的形式固定下來(lái)，將人民群眾對(duì)于中醫(yī)藥的期盼和要求用法律的形式體現(xiàn)出來(lái)，對(duì)于中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展具有里程碑意義?！?/p>

李朝龍一口氣喝下半瓶礦泉水，感到痛快無(wú)比。

“這是中醫(yī)藥發(fā)展史上具有里程碑意義的大事，中醫(yī)藥的春天來(lái)了啊！”他由衷地說(shuō)。

2017年新年伊始，李朝龍要登高，要呼吸大自然中各種植物的氣息。

在柔和的晨光中，他呼吸著花草的氣息。

白云山處處是茂盛的綠，呈現(xiàn)出永恒的生機(jī)。

他要去既陌生又親切的大自然中，去傾聽(tīng)自己內(nèi)心的聲音，去細(xì)細(xì)體會(huì)內(nèi)在的萬(wàn)象更新。

他健步如飛。他感到自己依然年輕，就像當(dāng)年剛剛成為一名解放軍戰(zhàn)士的李朝龍一樣，激情飽滿，四肢靈活，步伐輕盈。

他很快登上了摩星嶺。

這是一個(gè)心愿，也是一個(gè)象征：已經(jīng)快要接近古稀之年的他，人生里還有那么多計(jì)劃，生命要一次次再出發(fā)！

他抹掉額頭的細(xì)汗，微風(fēng)拂上顏面，清涼無(wú)比。

這時(shí)，他看到東南方天空，黃藍(lán)相融的美麗天色里，淡淡的白色月亮的旁邊，一顆碩大的星星，晶亮欲滴，似在遙遙向他問(wèn)安！

金星伴月！

童年時(shí)光，他在家鄉(xiāng)，每年都會(huì)有一兩次，在黎明里看到這種美麗的景象，每次都令他心中激動(dòng)。

朝陽(yáng)普照大地，整座白云山沐浴在冬日的溫暖陽(yáng)光中，紫荊艷麗，綠蘿翠綠。像飄帶一般從山頂直鋪到山下的大路上，出現(xiàn)了越來(lái)越多的登山者，那些據(jù)說(shuō)是“抗癌團(tuán)”的病友們，一路放開(kāi)喉嚨唱起了歌。他遠(yuǎn)遠(yuǎn)地望著他們的身影，在潔凈的大路上緩慢向上移動(dòng)，心中感慨萬(wàn)千。

他想向他們大喊：“人啊，我愛(ài)你們！我要竭盡此生能力，幫助你們！”

生命多么美好，多么令人眷戀，人類(lèi)與疾病的抗?fàn)幱质嵌嗝吹念B強(qiáng)！

他突然想念云舍村了，想念李章帶們，他們忠厚的笑容讓他百看不厭。

他想起他們念的一句順口溜：“救護(hù)車(chē)一響，一頭牲畜白養(yǎng)；致富十年功，大病一場(chǎng)窮?！?/p>

這就是農(nóng)村現(xiàn)實(shí)生活的寫(xiě)照。

李朝龍教授快速下山。

疾病已成為農(nóng)民致貧、返貧的首要因素，具體表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是因病失去勞動(dòng)力而致貧，二是由于因病花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)用導(dǎo)致家庭貧困。首先是昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，讓農(nóng)民普遍“生不起病”，或小病拖成大病，無(wú)疑增加醫(yī)療費(fèi)用；其次是一些醫(yī)院從自身經(jīng)濟(jì)利益出發(fā)，存在重復(fù)檢查、“治小病開(kāi)大處方”等問(wèn)題，醫(yī)療費(fèi)用居高不下；三是農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的比例低，范圍窄；四是農(nóng)村優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源不足，三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)滯后；五是某種疾病在農(nóng)村特定區(qū)域多發(fā)。

所以，要實(shí)現(xiàn)貧困人口全部脫貧，必須找準(zhǔn)貧困的主要原因再對(duì)癥下藥。打造“精準(zhǔn)扶貧”的關(guān)鍵工作之一，就要做好醫(yī)療扶貧，進(jìn)行“精準(zhǔn)健康扶貧”，抓住精準(zhǔn)扶貧的主要矛盾，打好精準(zhǔn)扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。

他踏著晨光，和著新年第一天的節(jié)奏，回到書(shū)房，坐到寫(xiě)字臺(tái)前。

他像拿柳葉刀一樣握筆，開(kāi)始擬定“李朝龍華醫(yī)學(xué)”健康扶貧工作組與省扶貧辦、民政部門(mén)、各縣鎮(zhèn)村三級(jí)扶貧小組座談協(xié)商的內(nèi)容，擬定對(duì)重大（疑難）疾病后期的醫(yī)療定點(diǎn)幫扶的設(shè)想。

他的設(shè)想包括：

（1）由當(dāng)?shù)胤鲐氜k、民政局、社保局確定因病致貧人員名單，醫(yī)院根據(jù)名單提供醫(yī)療定點(diǎn)援助，“李朝龍華醫(yī)學(xué)”健康扶貧工作組開(kāi)方治療，通過(guò)新農(nóng)合、大病救助等政策，幫助貧困戶解決藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題。報(bào)銷(xiāo)的差額部分，由當(dāng)?shù)卣ㄟ^(guò)低保、五保政策和財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)扶貧資金及駐點(diǎn)幫扶單位的扶貧資金進(jìn)行直接補(bǔ)貼，還包括組織捐物捐款、安排義工上門(mén)服務(wù)、節(jié)假日生活物資及慰問(wèn)金的贈(zèng)送等等。

（2）推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)資源向基層下沉，減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象，提高農(nóng)村醫(yī)生用中藥防病治病、治療疑難病癥的能力，提升基層醫(yī)療技術(shù)水平，滿足農(nóng)民群眾醫(yī)療需求，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)局牽頭，扶貧辦協(xié)助，組織各貧困村的基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員，由“李朝龍華醫(yī)學(xué)”健康扶貧工作組授課，義務(wù)開(kāi)辦基層醫(yī)務(wù)人員“快速精準(zhǔn)中藥配方”培訓(xùn)班。

（3）按照國(guó)務(wù)院關(guān)于“在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，加強(qiáng)中醫(yī)藥設(shè)備配置和中醫(yī)藥人員配備”的發(fā)展規(guī)劃。“李朝龍華醫(yī)學(xué)”健康扶貧工作組幫助落實(shí)鎮(zhèn)村建設(shè)以中醫(yī)為主的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。

通過(guò)開(kāi)辦基層醫(yī)務(wù)人員“快速精準(zhǔn)中藥配方”培訓(xùn)班（免費(fèi)）和幫助鎮(zhèn)村建設(shè)以中醫(yī)為主的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，建設(shè)起村級(jí)中醫(yī)醫(yī)療體系，提高基層醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療水平，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)“小病不出村、大病在村養(yǎng)”的醫(yī)療模式，拔除“因病致貧”之根。擬在韶關(guān)乳源先行試點(diǎn)。

（4）發(fā)揮“華醫(yī)學(xué)”原創(chuàng)、獨(dú)立的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，從“醫(yī)、養(yǎng)、教、研、藥”五個(gè)方面，把符合條件的貧困山區(qū)建設(shè)成中醫(yī)藥扶貧致富的典范。首個(gè)初步選址就在云浮云舍村。

他要把他的理念傳授給樸素而時(shí)常顯得無(wú)助的村民們：“健康是自己的事，醫(yī)學(xué)是大眾的事，普及醫(yī)學(xué)教育，提高醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，讓自己把握健康、主宰生命。”

中醫(yī)在數(shù)千年的發(fā)展中，始終將“天人合一”作為導(dǎo)向，利用大自然的產(chǎn)物和人與自然的依存關(guān)系，創(chuàng)造了世界上較為成熟的中醫(yī)學(xué)，護(hù)衛(wèi)著中華民族的健康，使之快速繁衍、經(jīng)久不衰。中醫(yī)給人類(lèi)留下了包括藥法、手法、功法等一整套護(hù)衛(wèi)健康之法，形成了藥物、手法和心理治療相結(jié)合的系統(tǒng)醫(yī)術(shù)，是人類(lèi)醫(yī)學(xué)和健康生活的瑰寶。德國(guó)慕尼黑大學(xué)波克特教授研究中西醫(yī)數(shù)十年，得出結(jié)論說(shuō)，中醫(yī)是一門(mén)成熟科學(xué)和精密科學(xué)，當(dāng)代人類(lèi)不能缺少中醫(yī)。

李朝龍?jiān)谟弥兴幹委熞呻y雜癥時(shí)，有嘗藥和試吃的習(xí)慣。每當(dāng)他給病人用一種新的藥方，他就自己試吃。妻子是病理學(xué)教授，他也讓她試吃。他認(rèn)為，傳統(tǒng)中藥是無(wú)數(shù)先人用口嘗出來(lái)的，“神農(nóng)嘗百草”就是其中的一個(gè)例證。

他說(shuō)，數(shù)千年的人體驗(yàn)證把中藥的功效和毒性都搞清楚了，我們可以大膽應(yīng)用，不能不說(shuō)我們太幸運(yùn)了，先賢們把中藥的“人體試驗(yàn)”早就做完了，而且是世界上樣本最大、歷時(shí)最長(zhǎng)的“人體實(shí)驗(yàn)”，太寶貴了。西醫(yī)沒(méi)有那么幸運(yùn)，小白鼠和人類(lèi)共同做實(shí)驗(yàn)的研究方法永遠(yuǎn)不會(huì)結(jié)束。近兩百年的臨床應(yīng)用結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)的盼頭渺茫，基于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果制造出來(lái)的化學(xué)合成藥品越來(lái)越可怕。人類(lèi)基因中沒(méi)有遺傳如何識(shí)別、檢測(cè)、處理化學(xué)合成品。這些東西進(jìn)入人體后，和諧被打破了（陰陽(yáng)失調(diào)），脾氣躁了（過(guò)敏），秩序亂了（電子運(yùn)轉(zhuǎn)失常引起功能狀態(tài)異常），最終，人體基因被改造了（不是原來(lái)的人了）?，F(xiàn)在出現(xiàn)很多疑難雜癥怪病，與化學(xué)產(chǎn)品不無(wú)關(guān)系！

長(zhǎng)期以來(lái)，西醫(yī)在中國(guó)醫(yī)學(xué)中一直處于主導(dǎo)地位。

當(dāng)然，中醫(yī)發(fā)展受限，也有自身的原因。中醫(yī)的教材和教學(xué)方法形成的固定模式，致使一些中醫(yī)博士生畢業(yè)后坦然說(shuō)沒(méi)有學(xué)會(huì)辨證施治，因?yàn)楸孀C施治的內(nèi)容太復(fù)雜了，復(fù)雜的東西很難傳播發(fā)展。因此，李朝龍認(rèn)為，中醫(yī)面臨的問(wèn)題是如何大眾化、簡(jiǎn)單化，尤其重要的是找到中藥立方的普遍原則。

數(shù)十年來(lái)，李朝龍一直是在上述問(wèn)題中找答案。他創(chuàng)立的融合中西醫(yī)學(xué)精髓的新型醫(yī)學(xué)理論體系，針對(duì)流體結(jié)構(gòu)和運(yùn)化狀態(tài)，目標(biāo)清晰，能夠讓年輕醫(yī)生快速掌握開(kāi)方方法，在疑難病癥面前有條不紊、治療有方、效果確切。

華醫(yī)學(xué)將各種疾病歸納為5種異常狀態(tài)：盈態(tài)、虧態(tài)、毒態(tài)、結(jié)態(tài)、阻態(tài)，從本質(zhì)上概括了疾病的性質(zhì)、成因和現(xiàn)狀，讓疾病容易判斷和處理。不論功能性或器質(zhì)性疾病，都在清補(bǔ)運(yùn)兼用的處方原則下進(jìn)行狀態(tài)調(diào)節(jié)，既有精準(zhǔn)的目標(biāo)調(diào)節(jié)，又有混沌的整體調(diào)節(jié)。綜合調(diào)節(jié)不僅治好了要治的病，也意外地治好了其他病，這就是華醫(yī)學(xué)清補(bǔ)運(yùn)法則產(chǎn)生的綜合人體效應(yīng)，也是引導(dǎo)“疾病醫(yī)學(xué)思維”向“健康醫(yī)學(xué)思維”轉(zhuǎn)變的基本點(diǎn)。許多服華藥時(shí)間較長(zhǎng)的病人，體質(zhì)和免疫力增強(qiáng)了，感冒也很少發(fā)生，身體各系統(tǒng)功能普遍向好發(fā)展，生活質(zhì)量和工作效率明顯提高。

在生命的長(zhǎng)河中，空氣、水、食物是生存的三要素。豐衣足食的人們都想回歸大自然。依靠大自然保護(hù)自己，才是人類(lèi)的健康之路！

2017年就那么刻不容緩地到來(lái)了，李朝龍?jiān)俅渭?xì)分了自己的時(shí)間。他每個(gè)月都要做幾臺(tái)10小時(shí)以上的大手術(shù)，小手術(shù)有時(shí)一天要做幾次。

節(jié)假日他要去扶貧。這與其說(shuō)是他的善心，不如說(shuō)是他的醫(yī)學(xué)使命、社會(huì)理想使然。

中午和傍晚的休息時(shí)間，他在微信群里，義務(wù)為愛(ài)好中醫(yī)學(xué)的人們授課，為越來(lái)越多慕名而來(lái)的病人義務(wù)開(kāi)方。

他幾乎沒(méi)有屬于個(gè)人的時(shí)間。

時(shí)間不夠用，永遠(yuǎn)不夠用。個(gè)人的時(shí)間和精力是有限的。但如果有一批又一批的人將中醫(yī)大眾化的理念和方法傳播出去，那么，中醫(yī)走向世界，成為全人類(lèi)的福利，那一天就不遠(yuǎn)了！

這就是李朝龍渴望看到的。

左手中草藥，右手柳葉刀，除患疾，為蒼生。這就是李朝龍一生中永不停歇的戰(zhàn)爭(zhēng)。

夜深了，李朝龍還在伏案寫(xiě)作。

手機(jī)發(fā)出輕微的“嘀嘀”聲。李朝龍自從20世紀(jì)90年代開(kāi)始使用手機(jī)以后，一直是24小時(shí)不關(guān)機(jī)。只要不是在手術(shù)中，他的患者隨時(shí)可以聯(lián)系上他。

這是一個(gè)電信號(hào)碼發(fā)來(lái)的信息——

“李教授好，我是您的帕金森患者趙鳳成，昨天上午安全地到家，謝謝您精心醫(yī)治，使我康復(fù)很快，心情舒暢。在回云浮的長(zhǎng)途車(chē)上，聽(tīng)說(shuō)是您用華藥治好了我的這個(gè)怪病，同車(chē)的人無(wú)不點(diǎn)贊，紛紛把您的電話號(hào)碼要去記下來(lái)，可能會(huì)有很多人來(lái)麻煩您。我今天上午按您新開(kāi)的方買(mǎi)了藥，晚上能煎出來(lái)，繼續(xù)服用鞏固效果，直到治愈。聽(tīng)我們的好消息吧！謝謝李教授！”

這個(gè)趙鳳成，來(lái)見(jiàn)李朝龍時(shí)是家人用輪椅推來(lái)的，他連站立都困難，更別說(shuō)走路。他頭搖個(gè)不停，渾身發(fā)抖，話不成句，手勢(shì)不穩(wěn)。吃李朝龍開(kāi)的中藥兩個(gè)療程后，他已經(jīng)可以流暢地與人交流，可以獨(dú)自坐長(zhǎng)途汽車(chē)往返云浮和廣州。

這個(gè)短信就像睡前的安眠音樂(lè)一般令人愉快。

李朝龍深深地吸一口氣，感到疲累，很快睡去。

責(zé)任編輯 谷 禾