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      打呼就是睡了嗎

      2017-03-25 01:54:09☉殷
      家庭醫(yī)藥 2017年16期
      關鍵詞:醫(yī)學中心面罩腦梗塞

      ☉殷 鑫

      打呼就是睡了嗎

      ☉殷 鑫

      相信很多人,尤其是肥胖人士,都有過這樣的經(jīng)歷,明明感覺沒有睡著,身邊人卻告訴你“你睡著了”,如果你反駁,他會進一步告訴你“你打呼了”。那么,你到底有沒有睡著呢?為什么會出現(xiàn)這種情況呢?暨南大學附屬第一醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心主任醫(yī)師潘集陽指出,這類睡眠障礙多是由睡眠呼吸暫停綜合征引起,需要通過睡眠監(jiān)測檢查確診。由于此類患者在睡眠時會處于缺氧狀態(tài),長期以往對身體健康不利,甚至誘發(fā)冠心病、腦梗塞,所以建議有類似情況盡快就醫(yī)。

      一小時憋醒四十余次

      張先生一直以來都被失眠困擾,睡眠質(zhì)量很低。很多時候,張先生感覺自己沒有睡著,老伴卻吐槽:“都打呼嚕了,叫你也不應,還說沒睡。”那么,張先生到底睡了還是沒睡呢?為了弄清這一問題,也為了解決失眠困擾,張先生來到了華僑醫(yī)院的睡眠醫(yī)學中心尋求幫助。

      潘集陽指出,張先生主觀上認為自己沒有睡著,在診斷時需要確定其客觀上是否真的沒有睡著,從而判斷是否屬于睡眠障礙。所以首先建議張先生做了睡眠監(jiān)測檢查,分析其睡眠時的腦波變化發(fā)現(xiàn),張先生入睡后1小時內(nèi)憋醒了四十多次,平均約1.5分鐘就醒1次,醒后很快入睡,所以張先生感覺自己沒有睡著。

      潘集陽指出,這種情況醫(yī)學上稱為“過度覺醒”,考慮張先生伴有打鼾,高度懷疑是睡眠呼吸暫停綜合征。專家建議,出現(xiàn)類似張先生的情況的患者應立即到睡眠??茩z查。

      兩廣地區(qū)老年人高發(fā)

      肥胖是眾所周知的睡眠呼吸暫停綜合征的病因,但是潘集陽指出,經(jīng)過多年的臨床總結,他發(fā)現(xiàn)東亞地區(qū),即兩廣、海南、臺灣地區(qū)的睡眠呼吸暫停綜合征患者中很多并非胖子,這是由于這些地區(qū)的人種面部結構比較特殊,普遍下頜較短、口腔狹窄、舌后根肥大。由于這一特殊的生理結構,該地區(qū)人群在肌肉逐漸松弛后,即老年后,尤其是女性停經(jīng)后,非常容易出現(xiàn)睡眠呼吸暫停癥狀,最初期的表現(xiàn)就是打鼾。很多女性在50歲后開始出現(xiàn)打鼾癥狀,應及時進行睡眠監(jiān)測,觀察是否有呼吸暫停癥狀。

      潘集陽建議,以上地區(qū)人群在中年以后出現(xiàn)類似張先生的睡眠異常情況要及早就醫(yī),查明病因。有基礎病的老年人,尤其是過早出現(xiàn)高血壓、糖尿病、冠心病的患者,更要及早解決睡眠問題。專家指出,睡眠呼吸暫停綜合征患者在睡覺后,身體處于缺氧狀態(tài),從而導致低氧血癥,長此以往,極易導致血管硬化等心腦血管問題,同時也會加重基礎病病情,甚至引發(fā)心肌梗死、腦梗塞等,危及生命。

      呼吸面罩提高睡眠質(zhì)量

      潘集陽指出,根據(jù)睡眠呼吸暫停的病因不同,治療手段也有差異。如肥胖導致的睡眠呼吸暫停需要患者減肥,而由于面部結構特殊引起的,如地包天、天包地等,在早期可借助外科整形手術改善。而對于年老的患者,則可以在睡覺時戴上呼吸面罩,這在一定程度上可幫助提高睡眠質(zhì)量。

      (摘自《老人報》)

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