王 奇

（東港市中醫(yī)院腦病一科，遼寧 東港 118300）

綜合護理措施對冠心病心絞痛患者的影響分析

王 奇

（東港市中醫(yī)院腦病一科，遼寧 東港 118300）

目的研究綜合護理措施對冠心病心絞痛患者的影響。方法選取2015年2月至2016年4月在東港市中醫(yī)院，冠心病心絞痛患者，隨機分為對照組50例，采取普通護理措施，試驗組50例，在對照組護理的基礎(chǔ)上應(yīng)用綜合護理措施，比較兩組患者對于護理措施的滿意度以及危險事件發(fā)生率。結(jié)果試驗組護理滿意度高于對照組，（P＜0.05），試驗組危險事件發(fā)生率低于對照組，（P＜0.05）。結(jié)論對冠心病心絞痛患者采取心理護理以及健康教育，可以明顯降低其心理障礙程度，值得在臨床推廣。

綜合護理；冠心??；心絞痛

冠心病心絞痛是臨床的常見疾病，其發(fā)作時主要的臨床表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛，患者往往感覺到瀕死感，嚴重威脅著患者的生命健康。對于冠心病心絞痛患者除積極的藥物治療之外，積極正確的心理護理以及健康指導(dǎo)也是非常重要的[1]。筆者從2014年6月起對冠心病心絞痛患者采取綜合護理措施，取得了較好的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取2015年2月至2016年4月，在東港市中醫(yī)院就診的100例，明確診斷為冠心病心絞痛的患者，隨機分為對照組50例，采取普通護理措施，其中男性25例，女性25例，年齡44～63歲，平均年齡（49±3.2）歲，病程3～15年，平均病程（9±4.1）年。試驗組50例，在對照組的基礎(chǔ)護理上增加綜合性的護理措施，其中男性23例，女性27例，年齡45～64歲，平均年齡（50±3.0）歲，病程4～16年，平均病程（9±3.9）年。兩組患者的年齡、性別、病程沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），可以比較。

1.2 護理方法：對照組采取普通的基礎(chǔ)護理措施。試驗組在對照組的基礎(chǔ)護理上增加綜合性護理措施。①飲食護理：給患者制定合理的食譜以及普及健康的飲食習(xí)慣，注意低鹽、低脂、低熱量飲食。少吃多餐，切記不可暴飲暴食。由于患者服用的藥物有差別，特別提醒患者由于藥物使用而帶來的忌口，確保藥效發(fā)揮[2]。②態(tài)度耐心負責(zé)，要對患者提出的各種疑問細心的解答，如果發(fā)現(xiàn)患者有認識上的錯誤必須進行及時的糾正，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及疾病認知性。由于冠心病患者心絞痛病程纏綿，需要終生服用藥物，并且有些患者心絞痛發(fā)作頻繁，因此多數(shù)患者都會出現(xiàn)抑郁以及恐慌的心理，因此臨床工作者應(yīng)當給予其過多關(guān)注并且與患者的家屬多進行溝通，來至家庭的鼓勵是不可替代的。鼓勵患者多聽音樂、多與人交流。③病房風(fēng)險的護理：時刻病房以及醫(yī)院走廊的地面的濕度以及清潔度，樹立警示牌，防止跌倒事件的發(fā)生。在醫(yī)院內(nèi)易碎易燃等危險物品之上，貼上警示標簽，提醒患者遠離。在病床設(shè)置安全護欄，并定期檢查其牢固程度，防止患者墜床等不良事件發(fā)生。④藥物危險管理：病房設(shè)定專人負責(zé)看管藥物，做好三查七對，使用藥物前反復(fù)確認名稱及有效日期等。輸液時注意液體外滲，以及輸液速度，輸液溫度等，避免一些小的不良反應(yīng)的發(fā)生。⑤疾病護理：根據(jù)病情的需要，密切注意患者的呼吸、脈搏以及神色等生命體征的變化并予以記錄。記錄墜床、跌倒、壓瘡、誤吸等危險事件的發(fā)生頻率及次數(shù)。預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

表1 兩組患者對護理滿意度以及危險事件發(fā)生情況比較[n（%）]

1.3 觀察指標：察兩組患者危險事件發(fā)生情況，包括跌倒、墜床、誤吸、壓瘡。應(yīng)用問卷調(diào)查的方式，記錄患者對護理的總滿意度，分為：非常滿意、基本滿意、不滿意，總滿意度=（非常滿意+基本滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：用SPSS 17.0軟件進行分析，兩組間均數(shù)比較用t檢驗，計數(shù)資料采用（x-±s）表示，P＜0.05表示為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗組護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），試驗組危險事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病，是由于許多種原因誘發(fā)的心功能障礙性疾病，其病因復(fù)雜，多數(shù)患者往往需要終生服藥[3]。近年來隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，主要轉(zhuǎn)變成生物-心理-社會模式，單純的疾病護理已經(jīng)滿足不了臨床的需要，開始以患者為中心的整體護理模式，再加上近幾年來，人們生活質(zhì)量以及法律意識的提高，由于醫(yī)療以及護理的質(zhì)量而引發(fā)的醫(yī)療糾紛不斷增加。筆者通過綜合護理措施，就考慮到患者在就醫(yī)過程中存在的各種問題，給予解決在降低風(fēng)險的同時，提高了護理滿意度，從本試驗可以看出試驗組其各項指標明顯優(yōu)于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，對冠心病心絞痛患者采取綜合護理措施，可以明顯降低其心理障礙程度，值得在臨床推廣。

[1]劉正敏.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者的影響分析[J].大家健康,2014,8(5):272-273.

[2]鄧新梅,魏巾英,譚玉茸.58例冠心病心絞痛患者綜合護理分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,12(36):218-222

[3]馬艷.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床效果的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(1):190-191.

Effect of Comprehensive Nursing Measures on Coronary Heart Disease Patients with Angina Pectoris

WANG Qi
(No.1 Department of Encephalopathy, Donggang Traditional Chinese Medicine Hospital, Donggang 118300, China)

ObjectiveTo study the effect of comprehensive nursing measures on patients with coronary heart disease and angina pectoris.MethodsFebruary 2015 to April 2016 in Donggang City Hospital of traditional Chinese medicine, in patients with coronary heart disease, angina pectoris, were randomly divided into for 50 cases in the control group, taking the ordinary nursing measures, the experimental group of 50 cases, in the control group of nursing based on Application of comprehensive nursing measures, compared two groups of patients for nursing measures of satisfaction and dangerous events incidence.ResultsThe nursing satisfaction of the experimental group was higher than that of the control group (P＜0.05). The incidence of the risk events in the test group was lower than that of the control group (P＜0.05).ConclusionPsychological nursing and health education for patients with coronary heart disease can significantly reduce the degree of mental disorder, and it is worth to be popularized in clinical practice.

Comprehensive nursing care; Coronary heart disease; Angina pectoris

R473.5

B

1671-8194（2017）04-0271-02