魏 華

（沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110006）

研究舒適護(hù)理在小兒水痘護(hù)理中的應(yīng)用效果

魏 華

（沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110006）

目的探究舒適護(hù)理應(yīng)用于小兒水痘護(hù)理中的臨床效果。方法選取我院2014年～2015年診治的67例水痘患兒，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組33例，對(duì)照組34例，實(shí)驗(yàn)組患兒采取舒適護(hù)理，對(duì)照組患兒則采取常規(guī)護(hù)理。對(duì)比分析兩組患兒的退熱時(shí)間、止疹時(shí)間以及水痘肺炎發(fā)生情況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患兒的退熱時(shí)間與止疹時(shí)間均顯著短于對(duì)照組患兒，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患兒的水痘肺炎發(fā)生率為，對(duì)照組患兒則為，兩組數(shù)組對(duì)比分析結(jié)果顯示差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論將舒適護(hù)理應(yīng)用于小兒水痘護(hù)理中療效明顯，臨床應(yīng)用價(jià)值高，值得對(duì)其進(jìn)行普及。

舒適護(hù)理；小兒水痘；效果

小兒水痘屬于出疹性傳染病，常見(jiàn)于1～6歲年齡段的兒童，病因?yàn)樗粠畎捳畈《?，主要?jīng)呼吸道傳染，其次是接觸傳染。小兒水痘最常見(jiàn)的病癥即是全身多處出現(xiàn)痘疹，個(gè)別患兒可能出現(xiàn)并發(fā)癥如肺炎、腦炎、高熱不退等，因此需要及時(shí)向醫(yī)師尋求診治[1]。我院就舒適護(hù)理在小兒水痘護(hù)理中的應(yīng)用效果展開(kāi)了對(duì)比性研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年～2015年間收治的67例小兒水痘患兒，年齡最大者為6歲，年齡最小者為1歲，平均（3.08±2.37）歲，男女患兒分別為38例、29例，將67例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組33例，對(duì)照組34例。實(shí)驗(yàn)組患兒中年齡最大者為6歲，最小者為1歲，平均（3.40±2.24）歲，男女患兒分別為21例、12例；對(duì)照組患者中年齡最大者為6歲，最小者為1歲，平均（3.02±1.97）歲，男女患兒分別為17例、17例。兩組患兒在年齡、性別等方面的差異對(duì)本次研究無(wú)影響（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組患兒采取常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患兒采取舒適護(hù)理進(jìn)行護(hù)理：①首先需要對(duì)患兒進(jìn)行隔離，然后進(jìn)行消毒處理并等待皰疹結(jié)痂。隔離室應(yīng)當(dāng)保持適宜的溫度與濕度，每日均需進(jìn)行消毒處理，考慮到患兒年幼，應(yīng)當(dāng)在隔離室內(nèi)放置部分經(jīng)過(guò)徹底消毒處理的、不會(huì)對(duì)患兒造成傷害的玩具，從而在隔離期間內(nèi)確?；純呵榫w的穩(wěn)定。在隔離期間，護(hù)理人員與患者家屬進(jìn)入隔離室前也必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的消毒處理。②由于皰疹會(huì)引發(fā)瘙癢，因此患兒往往會(huì)用手對(duì)發(fā)癢部位進(jìn)行抓撓從而導(dǎo)致皮膚破損，進(jìn)而引起病毒進(jìn)入體內(nèi)造成感染。因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)將患兒的手指指甲剪短，并帶上醫(yī)用手套，同時(shí)注意患兒是否不停地對(duì)發(fā)癢部位進(jìn)行抓撓，若患兒無(wú)法忍受則需要按照醫(yī)囑給予局部止癢劑或是予以息斯敏、鎮(zhèn)靜劑。若是患兒皰疹已經(jīng)破裂，則需要及時(shí)對(duì)破裂部位用75%的酒精或0.75%的碘酒進(jìn)行消毒；若患兒已經(jīng)出現(xiàn)感染癥狀，則需要立即對(duì)感染部位涂抹新霉素軟膏或桿菌肽。根據(jù)患兒的年齡大小對(duì)患兒進(jìn)行健康教育，對(duì)于年齡尚幼的患兒則需要醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)護(hù)理，從而保持患兒身體的清潔，監(jiān)督患兒不用手去抓撓瘙癢部位。③每日不僅要對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理，還需要定時(shí)監(jiān)測(cè)患兒的體溫，盡量避免患兒在治療期間出現(xiàn)其他并發(fā)癥如高熱不退、肺炎、腦炎、輕微嘔吐等若患兒出現(xiàn)上述癥狀，則需要遵醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)癥治療與護(hù)理，具體措施為：患兒出現(xiàn)高熱不退的癥狀，需要對(duì)其進(jìn)行降溫處理，可用消毒處理后的毛巾包裹住冰塊，然后敷在患兒額頭、腋下、大腿內(nèi)側(cè)等地方，若患兒出現(xiàn)大量出汗的現(xiàn)象，則需要及時(shí)對(duì)患兒補(bǔ)充水分與鹽分；患兒出現(xiàn)呼吸困難癥狀，需要對(duì)患兒予以1～2 L/min氧氣輸入，同時(shí)嚴(yán)格監(jiān)護(hù)患兒吸氧是否順暢，確保鼻導(dǎo)管暢通；患兒出現(xiàn)肺炎、腦炎等癥狀，需要醫(yī)師及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療以控制病情[2]。④在整個(gè)隔離護(hù)理期間，醫(yī)護(hù)人員要安撫患兒與家屬的情緒，為患兒父母或其他監(jiān)護(hù)人講解水痘的有關(guān)知識(shí)，讓患兒家屬了解患兒在經(jīng)過(guò)有效的治療與護(hù)理后能夠完全康復(fù)，不必過(guò)于擔(dān)心，從而加強(qiáng)患兒家屬與醫(yī)護(hù)人員相互配合，做好對(duì)患兒的情緒安撫工作與護(hù)理工作。⑤在護(hù)理期間對(duì)患兒的飲食進(jìn)行控制，對(duì)于家屬自己送來(lái)的食物需要進(jìn)行檢查后才能讓患兒食用，同時(shí)將患兒的飲食禁忌與營(yíng)養(yǎng)需要告訴患兒家屬，從而保證患兒的飲食健康；在護(hù)理期間，要督促患兒多飲水，再次期間可飲用鮮榨果汁，也可飲用綠豆湯等健康清淡的流食。⑥患兒治愈出院時(shí)，需要交代家屬做好水痘疫苗接種工作，同時(shí)在水痘高發(fā)季節(jié)要盡量避免患兒到人群密集的地方去，同時(shí)增強(qiáng)患兒免疫力，避免意外感染。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：對(duì)比分析兩組患兒經(jīng)過(guò)治療后的退熱時(shí)間、止疹時(shí)間以及水痘肺炎發(fā)生的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次研究選擇SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，采用χ2對(duì)比計(jì)數(shù)資料，以率（%）表示，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，并以（x-±s）表示，若（P＜0.05）則說(shuō)明差異明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患兒的平均退熱時(shí)間為（2.51±0.54）d，止疹時(shí)間平均為（5.33±0.81）d，水痘肺炎發(fā)生率為6.06%（2/33），對(duì)照組患兒則相應(yīng)為（3.37±0.85）d、（7.34±0.77）d以及20.59%（7/34）。三組數(shù)據(jù)分別進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示差異明顯（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒三項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)比情況表

3 結(jié) 論

水痘對(duì)年幼患兒的影響很大，且為傳染性疾病，而患兒本身年紀(jì)尚小又需要進(jìn)行隔離，因此需要仔細(xì)精致的護(hù)理，從而保護(hù)患兒安全的度過(guò)治療期，因此，舒適護(hù)理是非常適宜于水痘患兒治療期間的臨床護(hù)理的。經(jīng)過(guò)本次對(duì)比性研究，采用舒適護(hù)理對(duì)水痘患兒進(jìn)行護(hù)理具有理想的臨床療效，可有效縮短患兒的退熱時(shí)間與止疹時(shí)間，從而盡快的控制住患兒的病情，且患兒在此期間患水痘肺炎的概率也大大降低，從而有效的提升了對(duì)患兒治療效果，臨床應(yīng)用價(jià)值高，值得對(duì)其進(jìn)行普及推廣。

[1] 石宗蓮.舒適護(hù)理在小兒水痘護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2014,27(11):1523-1524.

[2] 殷菽濆.舒適護(hù)理在小兒水痘中的應(yīng)用分析[J].母嬰世界,2015 (12):305.

R473.72

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1671-8194（2017）05-0284-01