唐思宇 趙仔慧

南京審計(jì)大學(xué) 江蘇南京 210000

空巢老人社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老新模式探微

唐思宇 趙仔慧

南京審計(jì)大學(xué) 江蘇南京 210000

隨著社會(huì)的發(fā)展，世界已經(jīng)逐漸進(jìn)入到老齡化時(shí)代，越來越多的適齡老人需要政府等相關(guān)職能部門為其提供更好、更完善的養(yǎng)老服務(wù)。但是，在實(shí)際的養(yǎng)老服務(wù)環(huán)節(jié)，目前傳統(tǒng)的醫(yī)療、養(yǎng)老分離的養(yǎng)老模式已經(jīng)無法從根本上滿足空巢老人對于社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際需求，由此，在新的時(shí)代背景下，探究適合時(shí)代發(fā)展的新型養(yǎng)老模式迫在眉睫。本文通過對現(xiàn)階段我國空巢老人養(yǎng)老過程中常見的問題進(jìn)行探究，從而探究在醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式下空巢老人接受養(yǎng)老服務(wù)的情況，并提出相應(yīng)意見，以期為我國未來的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合模式的應(yīng)用、推廣作出理論貢獻(xiàn)。

空巢老人；社區(qū)養(yǎng)老；醫(yī)養(yǎng)融合；模式探究

建國初期，我國針對發(fā)展速率無法滿足人口數(shù)量過多等問題實(shí)施了大規(guī)模的計(jì)劃生育政策，由此，截至目前我國第一代“獨(dú)生子女”的父母逐漸步入老齡化階段，“空巢”成為了計(jì)劃生育政策的必然產(chǎn)物。與此同時(shí)，隨著“空巢”老人數(shù)量的劇增，空巢老人的社會(huì)養(yǎng)老問題成為了社會(huì)所廣泛關(guān)注的焦點(diǎn)問題，如何通過政府、社會(huì)等職責(zé)部門的優(yōu)化、妥善處理，最大限度上減少空巢老人現(xiàn)象所帶來的惡劣影響，從而構(gòu)建新型的養(yǎng)老服務(wù)模式成為了我國社會(huì)服務(wù)者們研究的重點(diǎn)。

一、空巢老人和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式的概述

（一）空巢老人的概述

根據(jù)家庭生命周期理念中的描述，當(dāng)來自一個(gè)家庭中最小的子女長大成人并離家進(jìn)行工作或?qū)W習(xí)的單獨(dú)生活，即標(biāo)識著該家庭進(jìn)入了空巢期，當(dāng)來自這一家庭的老年夫婦當(dāng)一方因病或年老死亡，則標(biāo)識著該家庭進(jìn)入了消亡期，而當(dāng)該家庭中最后一名老人死亡后，則標(biāo)識著該家庭生命體正式進(jìn)入解體狀態(tài)，該家庭也正式湮滅在歷史的長河中。“空巢”是一項(xiàng)生物化的詞匯，將兒女長大、成人后像候鳥一樣離家生活進(jìn)行了本質(zhì)上的剖析，是指父母與其子女在生活上的分離。其中“空巢老人”則是指空巢家庭中的老人。

（二）社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式概述

社區(qū)養(yǎng)老模式最開始始于西方的社區(qū)照料（home nursing），是指在實(shí)際的養(yǎng)老過程中以家庭養(yǎng)老模式為主、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為輔的新型養(yǎng)老模式，這種模式不僅僅能夠?yàn)樾枰B(yǎng)老服務(wù)的老人提供更加細(xì)致、體貼的照料、服務(wù)同時(shí)上門服務(wù)的方式又不會(huì)對社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)造成較大的挑戰(zhàn)和困難，是一種有機(jī)融合了社會(huì)多方面力量的新型社會(huì)養(yǎng)老模式。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式也是社區(qū)養(yǎng)老的一部分分支，它是區(qū)別于養(yǎng)老院、老年公寓等傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的新型養(yǎng)老模式，它依托于現(xiàn)階段日益完善的小區(qū)功能，并以創(chuàng)造、實(shí)現(xiàn)小區(qū)附加價(jià)值的最大化為目標(biāo)，為老人提供更加舒適、貼心、專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。

二、空巢老人社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式應(yīng)用中存在的不足

隨著人們對空巢老人社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合理念的應(yīng)用和落實(shí)，我國社區(qū)養(yǎng)老模式已經(jīng)獲得了突飛猛進(jìn)的改觀，但是，在實(shí)際的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)過程中仍舊存在一定的問題和不足，使得老人的部分需求得不到合理的滿足。下文將以南京鼓樓區(qū)為例針對其新型養(yǎng)老社區(qū)發(fā)展中存在的問題進(jìn)行闡述：首先，便是來源于基礎(chǔ)部門有關(guān)社區(qū)養(yǎng)老工作認(rèn)知、準(zhǔn)備上的不充分。就目前來說，針對我國日益嚴(yán)峻的社區(qū)養(yǎng)老問題，無論是社會(huì)還是國家都存在著相當(dāng)嚴(yán)重的認(rèn)知、準(zhǔn)備不充分問題。例如，就國家而言，國家政府等相關(guān)職責(zé)部門針對養(yǎng)老問題的研究仍舊停留在是否要延遲退休年齡、鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)發(fā)展等表面問題，而忽視了相對最容易產(chǎn)生養(yǎng)老效果的社區(qū)養(yǎng)老體系，政府對于老齡化社會(huì)到來的準(zhǔn)備程度不足，是致使目前空巢老人社區(qū)醫(yī)養(yǎng)工作無法切實(shí)、有效落實(shí)的主要原因之一。與此同時(shí)，重視程度的缺失必然會(huì)造成資金、人力、物力等基礎(chǔ)項(xiàng)目投入的不足，這些問題的存在都會(huì)在很大程度上制約我國社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

其次，國民對于社區(qū)養(yǎng)老、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的偏見根深蒂固，很多民眾甚至愿意選擇更加不完善的家庭養(yǎng)老、對自身養(yǎng)老不重視、對養(yǎng)老過程不重視等問題比比皆是。

第三，目前社區(qū)醫(yī)養(yǎng)工作仍舊處于研究的初期階段，針對這一階段缺乏完善的管理、規(guī)范，使得我國針對社區(qū)養(yǎng)老問題存在嚴(yán)重的“多龍不治水”情況，進(jìn)而使得在發(fā)生問題時(shí)互相推諉、從而延誤問題的處理，造成不可磨滅的后果。

第四，專業(yè)人才的匱乏也是造成我國社區(qū)醫(yī)養(yǎng)工程進(jìn)展緩慢的重要因素之一。目前，我國社區(qū)工作人員通常由管理人員和基層服務(wù)人員兩方面組成，上述兩類人員的專業(yè)水平大都存在很大問題，并且只能給予老人基本的日常照料，無法提供更加專業(yè)的醫(yī)療、健康等深入的養(yǎng)老服務(wù)。這類問題的存在使得社區(qū)養(yǎng)老配置專業(yè)人才的費(fèi)用大大提升，進(jìn)而在很大程度上制約了我國社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合型養(yǎng)老模式的發(fā)展和推廣。

三、完善空巢老人醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式的對策

針對上述問題，本文認(rèn)為目前存在于我國空巢老人醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式應(yīng)用中的問題大都來源于政府、社區(qū)以及民眾思想三個(gè)方面，所以，在后續(xù)的新型養(yǎng)老模式構(gòu)建過程中，可以從以下幾個(gè)方面入手，逐一進(jìn)行完善：

（一）政府方面

首先，針對政府等相關(guān)職責(zé)部門來說，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式、養(yǎng)老體系已經(jīng)無法適應(yīng)現(xiàn)階段我國民眾的實(shí)際養(yǎng)老需求，針對這一問題，一方面，政府等相關(guān)職責(zé)部門應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，建立、完善有關(guān)居民養(yǎng)老方面的政策及規(guī)章，構(gòu)建健全的養(yǎng)老、衛(wèi)生醫(yī)療防疫體系；另一方面，政府可以鼓勵(lì)子女等親屬與老人同住，與國家政府共同承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)工作上的壓力，從而從根本上解決、優(yōu)化空巢老人的問題，更好的照顧空巢老人的養(yǎng)老工作。

其次，政府等相關(guān)職責(zé)部門應(yīng)增加對社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合的重視程度，增加針對社區(qū)養(yǎng)老工作的人力、物力投入，增加醫(yī)養(yǎng)服務(wù)資金的來源，解決社區(qū)醫(yī)養(yǎng)工作中迫切的資金短缺問題。

（二）社區(qū)方面

社區(qū)作為空巢老人進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老服務(wù)的重要載體，它在整個(gè)養(yǎng)老體系的構(gòu)成中也承擔(dān)著不可磨滅的重要職責(zé)。首先，在實(shí)際的醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式應(yīng)用中應(yīng)開放更寬闊的社會(huì)發(fā)展模式，讓更多有能力、有愛心的社會(huì)團(tuán)體、組織加入到社區(qū)養(yǎng)老的統(tǒng)一戰(zhàn)線中來，從而為社會(huì)醫(yī)養(yǎng)工作建立出一支更加專業(yè)、更加科學(xué)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員。與此同時(shí)，要將傳統(tǒng)的社區(qū)養(yǎng)老工作進(jìn)行產(chǎn)業(yè)化的升級，像成功的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合案例進(jìn)行學(xué)習(xí)的同時(shí)根據(jù)自身的實(shí)際情況優(yōu)化社會(huì)醫(yī)養(yǎng)的基礎(chǔ)配置后進(jìn)行產(chǎn)業(yè)模式的升級，從而最大限度內(nèi)提升民眾對于社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合的認(rèn)知程度和幸福度。

（三）老人思想方面

雖然截至目前我國已經(jīng)大力推廣社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合式養(yǎng)老模式，但是在實(shí)際的養(yǎng)老過程中，仍舊存在很大一部分老人認(rèn)為家庭養(yǎng)老才能為其老年生活提供最完美的服務(wù)，而從心理上更加抵觸社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合式養(yǎng)老服務(wù)。所以針對這一問題，社會(huì)應(yīng)增加社區(qū)養(yǎng)老工作的宣傳力度，從根本上扭轉(zhuǎn)老人針對社區(qū)養(yǎng)老工作存在的“偏見”，針對各社區(qū)內(nèi)不同老人的需求構(gòu)建更加人性化、特色化、信息化的綜合型社區(qū)養(yǎng)老模式，例如，為老人建立社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老平臺，實(shí)施分享老人所感興趣的信息、資料等，為社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合式養(yǎng)老模式的發(fā)展和推廣打下夯實(shí)的基礎(chǔ)。

四、結(jié)語

綜上所述，隨著時(shí)代的發(fā)展，人們的思想也在不斷發(fā)生著轉(zhuǎn)變，社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合式養(yǎng)老模式在很大程度上滿足了人們?nèi)找嬖鲩L的生活需求，同時(shí)也在很大程度上緩解了我國的養(yǎng)老體系壓力，可以看出這是未來在我國構(gòu)建和諧、完善社會(huì)基礎(chǔ)服務(wù)體系的必經(jīng)之路。

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【項(xiàng)目資助】南京審計(jì)大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃資助。