范志紅

最近很多女人問我，臺(tái)灣來(lái)的減肥梅子真的很有效嗎？它號(hào)稱能夠排毒養(yǎng)顏、清宿便、消脂瘦身，朋友圈到處都在推銷呢！

我忍不住嘆了口氣：請(qǐng)大家首先看明白一件事：這些產(chǎn)品是什么類型。它們是藥品、保健品，還是普通食品？

女士們眾口一詞地回答，減肥梅子絕對(duì)不是藥品，人家就是食品，只不過(guò)是有減肥的功效。

我說(shuō)，普通食品是不能宣稱保健功效的，包括減肥功效在內(nèi)，否則就是違法行為。除非指定權(quán)威機(jī)構(gòu)按相關(guān)法規(guī)進(jìn)行減肥相關(guān)功效試驗(yàn)，證明它確實(shí)有效，有了保健食品的批號(hào)，才能號(hào)稱有減肥功效。如果做的是“血脂調(diào)節(jié)”等其他功效試驗(yàn)而申請(qǐng)的批號(hào)，卻宣傳是“減肥”產(chǎn)品，也是違法的。朋友圈銷售產(chǎn)品的一大隱患，就是它繞過(guò)了各種市場(chǎng)監(jiān)督。沒有監(jiān)督的東西，是讓人很不放心的。

有位女士說(shuō)，產(chǎn)品中有決明子、荷葉、郁李仁之類中藥材，其他就是糖和梅子了。說(shuō)是消脂排毒，應(yīng)當(dāng)沒什么不利健康的成分吧？

糖和梅子本身當(dāng)然不能指望有什么減肥作用，起作用的無(wú)非是其中所加的藥物。中藥也是藥，是藥就不能隨便吃。即便不要人命，亂用中藥使人代謝失調(diào)、消化不良，本身就是毒性。憑常識(shí)也知道，這幾味藥都是容易讓人拉肚子的東西。換句話說(shuō)，“減肥梅子”加這些中藥材，和有些減肥茶放番瀉葉的道理大同小異。

有女士又問，拉肚子不就是排毒嗎？排毒不就會(huì)讓人皮膚細(xì)膩光滑嗎？

我說(shuō)，您一定要記得自己的腸子是干什么用的。它是用來(lái)吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、排除發(fā)酵過(guò)的食物殘?jiān)?。如果用瀉藥逼迫腸道運(yùn)動(dòng)過(guò)度，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)還沒有吸收就排出去，你就會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良啊！腸道細(xì)胞本身的修復(fù)和更新，以及腸道菌群的正常平衡，都是需要營(yíng)養(yǎng)的，長(zhǎng)期服這些東西，嚴(yán)重影響消化吸收功能，腸道會(huì)失去自主運(yùn)動(dòng)的力量，停下來(lái)就容易長(zhǎng)期便秘，甚至可能腸道變黑。

女士問，營(yíng)養(yǎng)不良有什么不好呢？不就瘦身減肥了嗎？

說(shuō)實(shí)話，這時(shí)候我已經(jīng)有點(diǎn)要崩潰的感覺了。我強(qiáng)忍著繼續(xù)解釋說(shuō)，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)讓你臉色蠟黃、皮膚枯干、頭發(fā)脫落、眼無(wú)神采、骨質(zhì)疏松、月經(jīng)不調(diào)、體能衰落、記憶減退……這時(shí)候還談得上什么魅力？

女士又問，好吧，就算它長(zhǎng)期用影響營(yíng)養(yǎng)吸收，短期用用總可以吧？至少能排排宿便嘛。

我問她，你有大便干燥、嚴(yán)重便秘之類問題嗎？

女士回答說(shuō)，其實(shí)說(shuō)不上嚴(yán)重便秘，也不干燥，就是每天排便時(shí)間不夠固定，有時(shí)候起早了或者情緒一緊張，早上就沒便意了，要中午或者下午才有。我用減肥梅子幾天之后，排的量明顯比以前多多了，有時(shí)候一天就三四次還特別軟，體重減了一兩斤呢。

我說(shuō)，體重根本無(wú)關(guān)大腸內(nèi)容物的事兒。胖是因?yàn)橹?，也就是肥肉，不是因?yàn)槟c道里有東西……你吃促進(jìn)瀉下的東西，便便多了軟了，排除的是身體的水分，絕對(duì)不是排脂肪。使用一段時(shí)間之后身體明顯變瘦，是因?yàn)榉恋K消化吸收，讓身體變相饑餓。

但是，對(duì)這種效果千萬(wàn)不要輕易開心。因?yàn)闇p少的不僅是脂肪，肌肉也少了，內(nèi)臟功能也差了，結(jié)果是降低了基礎(chǔ)代謝。因?yàn)榛A(chǔ)代謝下降了，人消耗得少了，吃同樣的東西就更容易胖。換句話說(shuō)，成功地培養(yǎng)出了“易胖難瘦”的體質(zhì)：餓著也不瘦，稍微多吃一點(diǎn)就增加體重。這時(shí)候要想把身體調(diào)整好，恐怕沒有半年一年的時(shí)間都不太可能了。

若是排便不夠好，皮膚不夠細(xì)，應(yīng)當(dāng)反思自己的飲食生活習(xí)慣有哪些不健康的地方，只要調(diào)整好了，麻煩自然就會(huì)慢慢解決。多吃富含維生素和礦物質(zhì)的蔬果，多吃點(diǎn)含膳食纖維的雜糧薯類，少量吃魚肉蛋奶和堅(jiān)果，適當(dāng)服點(diǎn)益生菌和低聚糖，早點(diǎn)睡覺，適度運(yùn)動(dòng)，保持好心情，都會(huì)對(duì)人的大腸運(yùn)動(dòng)和皮膚質(zhì)量大有好處。這才是治本之策呢，能讓你一生保持美麗好狀態(tài)。

減肥藥有哪些？

1.食欲抑制劑

常見藥物：一類為安非他酮、甲苯丙胺、右苯丙胺等苯丙胺及其類似物；另一類為氟西汀、芬氟他明等。近年來(lái)美國(guó)研制的新藥“西布曲明”也屬于食物抑制劑。

作用機(jī)制：上述藥物主要用于抑制肥胖患者食欲，進(jìn)而令其減少攝入食物，達(dá)到減輕體重的目的。

副作用：雖然該類藥物減肥效果較好，但不良反應(yīng)也很嚴(yán)重，主要包括神經(jīng)、精神癥狀，如頭痛、易失眠、頭暈、血壓及心率升高等，以及胃腸道不良反應(yīng)，如惡心嘔吐、腹瀉，更嚴(yán)重的包括異常欣快感和成癮性。值得注意的是，西布曲明因?qū)π哪X血管疾病患者具有較高風(fēng)險(xiǎn)，被我國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局明令禁止出售使用。而苯丙胺（安非他命）因其成癮性，目前也被禁止使用。

當(dāng)服用減肥藥后出現(xiàn)“晚上睡不著”等精神興奮癥狀，停用后產(chǎn)生嗜睡、疲倦、焦慮等戒斷癥狀，應(yīng)考慮藥物中含有上述成分。建議肥胖人群在專家指導(dǎo)下服用食欲抑制劑，切勿輕易服用。

2 .增加能量消耗的藥物

常見藥物：一類為中樞興奮劑，如咖啡因、茶堿、麻黃堿等；另一類包括生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素等在內(nèi)的激素類藥物。

作用機(jī)制：上述藥物主要通過(guò)促進(jìn)能量消耗，刺激脂肪氧化分解發(fā)揮減肥作用。

副作用：中樞興奮劑需要較大劑量方能發(fā)揮作用，同時(shí)患者在服用后往往產(chǎn)生精神、神經(jīng)癥狀，包括失眠、幻覺、妄想、情緒不穩(wěn)定等癥狀。激素類藥物具有雙重作用，如甲狀腺激素可加速蛋白質(zhì)分解，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致骨軟化病和肌肉病變。

服用中樞興奮劑減肥藥期間，注意不要從事開車、高空作業(yè)、機(jī)械操作等危險(xiǎn)性高的工作；而激素類藥物使用前應(yīng)就相關(guān)禁忌癥咨詢專業(yè)醫(yī)師，避免盲目服用。

3.抑制腸道消化吸收的藥物

常見藥物：腸道脂肪酶抑制劑，如羅氏鮮、奧利司他；葡萄糖苷酶抑制劑，如阿卡波糖等。

作用機(jī)制：通過(guò)抑制脂肪酶和葡葡糖苷酶，來(lái)抑制脂肪和葡萄糖的吸收，一旦攝入脂肪和葡萄糖小于人體消耗，自然可以起到減肥的作用。優(yōu)點(diǎn)是不入血液，不產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。

副作用：患者服用脂肪酶抑制劑后一段時(shí)間會(huì)產(chǎn)生脂肪瀉，同時(shí)胃腸道反應(yīng)如腹痛、腹脹、水樣瀉也較常見。非糖尿病患者服用葡葡糖苷酶抑制劑會(huì)增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

相對(duì)前兩類藥物，腸道消化吸收抑制劑較為安全。但仍建議使用時(shí)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，結(jié)合飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法，方能起到良好效果。同時(shí)由于奧利司他曾被報(bào)道過(guò)導(dǎo)致急性肝衰竭的案例，使用時(shí)注意按照推薦劑量服用，定期復(fù)查肝功能、血脂和血糖指標(biāo)。

4 .中藥減肥藥

常見藥物：麻黃、甘薯纖維、海藻、綠茶多酚、瓜拿納、決明子、月見草、山楂等。

作用機(jī)制：中藥對(duì)減肥的作用機(jī)制各自有所不同，其中麻黃、甘薯纖維可增加飽腹感和能量消耗，起到減肥作用，決明子可通便，綠茶多酚、海藻、月見草等則具有降低血脂的功效。

副作用：相比于西藥減肥，中藥減肥較為安全。但值得注意的是，是藥三分毒，長(zhǎng)期服用中藥減肥，人體脂肪攝入嚴(yán)重不足，容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良；而頻繁服用瀉劑，會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂，發(fā)生功能性便秘。

不同中藥的藥理成分和作用相差較大，服用時(shí)需注意減肥藥品的成分搭配，不可盲目服用自制減肥茶。同時(shí)長(zhǎng)期服用中藥減肥茶容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、月經(jīng)失調(diào)、便秘等副作用，值得患者注意。