翟艷哲

（黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江 富錦 156300）

乳腺癌是婦女最為常見的一種惡性腫瘤之一，其嚴重影響患者健康生活及生命安全，臨床目前最有效的治療手段主要是乳腺根治術(shù)，不過由于需要將乳腺進行切除，患者容易發(fā)生心理問題，同時加之手術(shù)等方面帶來的影響，對患者治療及預(yù)后十分不利，因此采取科學合理的護理措施進行干預(yù)十分重要[1]。相關(guān)研究顯示舒適護理模式能夠有效促進乳腺癌手術(shù)患者康復(fù)，改善生活質(zhì)量，我院亦對其展開探討分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年3月～2017年9月在我院行乳腺癌手術(shù)的患者中隨機性的選擇78例，根據(jù)抽取順序排號，按單雙號分為對照組39例與觀察組39例。觀察組患者年齡為33～67歲，平均年齡為（45.7±4.4）歲；對照組患者年齡為36～66歲，平均年齡為（45.5±4.2）歲。所有患者均符合國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）[2]制定的乳腺癌診斷標準，并接受手術(shù)治療，無手術(shù)禁忌癥、其他嚴重疾病及溝通障礙等患者，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：①患者入院后護理人員即對其資料進行登記，了解患者疾病、治療，并對患者實施健康教育；②對患者生理、心理情況進行準確評估，實施術(shù)前訪視并給予患者相應(yīng)的指導(dǎo)；③了解掌握患者術(shù)后恢復(fù)情況，并制定相應(yīng)的康復(fù)方案；④患者出院后定期對其進行隨訪調(diào)查，了解患者情況，為患者解答疑惑及居家注意事項等內(nèi)容。

觀察組：在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予患者舒適護理，主要包括：①為患者詳細講解疾病、手術(shù)相關(guān)知識，觀察患者心理情況并進行評估，給予患者心理指導(dǎo)，改善患者對疾病、手術(shù)的恐懼等心理；②病房內(nèi)應(yīng)保持舒適整潔，通風良好，調(diào)節(jié)適宜的溫度、濕度，同時護理人員應(yīng)輕手輕腳、輕聲說話等，為患者提供一個安靜、舒適的治療環(huán)境；③手術(shù)室內(nèi)調(diào)節(jié)適宜的溫濕度，術(shù)中幫助患者擺放舒適的手術(shù)體位，在患者肩背部及上肢放置軟枕墊，密切監(jiān)測患者生命體征變化；④術(shù)后護理人員在患者復(fù)蘇期注意患者保暖，患者清醒后實施其他相應(yīng)的基礎(chǔ)護理，密切觀察患者手術(shù)切口情況，若存在疼痛較難忍受的情況，護理人員可根據(jù)情況給予患者鎮(zhèn)痛處理。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者首次下床活動時間、術(shù)后睡眠時間及住院時間，調(diào)查兩組患者對護理的滿意度，滿意度通過使用調(diào)查表調(diào)查，滿分100分，分數(shù)越高提示患者越滿意。同時采用自制的生存質(zhì)量量表對患者生存質(zhì)量進行評分，滿分100分，分數(shù)越高則表示生存質(zhì)量越好。生存質(zhì)量主要包括心理健康狀態(tài)、獨立生活能力、社會融入度。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

護理干預(yù)后觀察組在首次下床時間、術(shù)后睡眠時間、住院時間及護理滿意度評分上均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），其生存質(zhì)量評分也明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌是一種十分常見的婦科惡性腫瘤，其嚴重影響患者生活質(zhì)量，手術(shù)治療是其常用的一種手段，不過手術(shù)是一種應(yīng)激源，常會引發(fā)患者一系列的應(yīng)激反應(yīng)，同時加以患者對疾病、手術(shù)的恐懼、擔心等情況，常會影響患者術(shù)后康復(fù)效果[3]。

傳統(tǒng)的護理模式對于乳腺癌根治術(shù)患者術(shù)后康復(fù)效率提升效果甚微，近年來舒適護理模式的開展解決了該類問題，舒適護理是一種個體化的護理，其通過使患者身心保持舒適狀態(tài)，為患者疾病康復(fù)、身體健康提供良好條件，有效解決了各方面因素對患者康復(fù)造成的影響，在患者術(shù)后康復(fù)及生活質(zhì)量的改善上有著較佳的促進作用[4]。

本次研究結(jié)果顯示觀察組患者康復(fù)速度明顯比對照組快，術(shù)后睡眠時間也明顯比對照組長，同時護理滿意度及生活質(zhì)量評分均高于對照組。提示舒適護理能夠加快患者康復(fù)速度，改善患者生活質(zhì)量，患者也更容易接受。

綜上所述，在對乳腺癌手術(shù)患者進行護理時采用舒適護理能有效促進患者軀體功能康復(fù)，改善患者生活質(zhì)量，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 孫玲玲.舒適護理對手術(shù)治療乳腺癌患者臨床護理效果的影響[J].浙江創(chuàng)傷外科,2017,22(3):618-619.

[2] 汪翠蓮.舒適護理在乳腺癌術(shù)后患者治療中的實施及效果評價[J].大家健康(下旬版),2015,22(6):226.

[3] 李惟穎.舒適護理對乳腺癌患者手術(shù)期術(shù)后心理狀態(tài)的臨床影響[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(34):334-335.

[4] 高 敏.舒適護理在乳腺癌患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用體會[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(12):140,142.