管振萍1，張 瑋1，李華麗2

（1.青島市市北區(qū)水清溝街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 青島 266000；2.青島市市北區(qū)四方街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 青島 266031）

分析社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者血糖控制的效果

管振萍1，張 瑋1，李華麗2

（1.青島市市北區(qū)水清溝街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 青島 266000；2.青島市市北區(qū)四方街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 青島 266031）

目的 分析社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者血糖控制的效果。方法 采用數(shù)字隨機(jī)的方法，選取2015年7月～2016年7月社區(qū)內(nèi)60例糖尿病患者劃分為兩組（對照組30例，給予常規(guī)護(hù)理方法；研究組30例，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法），并對最終的護(hù)理效果進(jìn)行分析和對比。結(jié)果 研究組在空腹血糖指數(shù)、餐后2h血糖指數(shù)、糖化血紅蛋白指數(shù)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者血糖控制中具有極高的應(yīng)用價值，值得推廣。

社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理；糖尿?。谎强刂?/p>

糖尿病屬于一種終身性疾病，嚴(yán)重威脅到人類身體的健康，不但嚴(yán)重影降低日常生活質(zhì)量，還給家人精神、家庭經(jīng)濟(jì)造成負(fù)擔(dān)。依據(jù)當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)條件，暫時無法達(dá)到徹底治愈的效果。但是，服用藥物的同時進(jìn)行積極干預(yù)，可在很大程度上控制血糖，延緩病情惡化。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)符合現(xiàn)代護(hù)理理念要求，從患者需求出發(fā)，為患者提供出全方位的護(hù)理指導(dǎo)，在最大限度上改善患者糖尿病各項(xiàng)治療，改善預(yù)后?，F(xiàn)本文主要是對優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)臨床效果進(jìn)行分析，現(xiàn)具體過程闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月社區(qū)內(nèi)60例糖尿病患者劃分為兩組，對照組和研究組各30例。對照組男17例，女13例，年齡41～69歲，平均年齡（51.3±1.2）歲；研究組男16例，女14例，年齡43～72歲，平均年齡（52.3±1.3）歲。兩組基本資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），社區(qū)內(nèi)符合糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)、自愿并參與本次調(diào)查研究者為本次的納入研究對象范圍；不愿意參加本次調(diào)查活動、精神障礙患者為本次的排除研究對象范圍。

1.2 方法

對照組接受傳統(tǒng)的護(hù)理指導(dǎo)方法，包括叮囑各種注意事項(xiàng)、血糖監(jiān)測等。研究組接受優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法。

具體指導(dǎo)內(nèi)容如下所述：1.制定個人檔案，詳細(xì)記錄患者的基本資料（姓名、年齡、學(xué)歷、背景、文化等）和病情資料（患病年限、治療情況、有無合并其它疾病、有無服用降壓藥等等、對疾病具體了解程度）[2]。

2.心理護(hù)理：由于糖尿病暫時無法治愈，當(dāng)患者知道自己患病后，大多數(shù)會因此出現(xiàn)絕望、恐懼等情緒，部分甚至放氣治療，自暴自棄。這些不良情緒對于疾病非常不利。為此，給予及時有效的心理護(hù)理尤為關(guān)鍵。首先，需要與患者面對面交談，掌握其心理狀況，鼓勵其勇敢和積極面對，不要放棄對生活的希望。告訴患者只要積極配合治療，病情是可控制的。3.飲食、運(yùn)動指導(dǎo)：合理的飲食與患者血糖有著密切的關(guān)系。為此，可通過科學(xué)合理的飲食控制血糖的波動。向患者發(fā)放資料，資料上詳細(xì)列出哪些食物可食用，哪些食物禁止食用。告知患者應(yīng)遵守“少食多餐”的飲食原則，并盡量飲食清淡。日常中，應(yīng)多飲溫開水。禁止酸辣刺激、甜食以及高糖高熱量食物。此外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用有利于增強(qiáng)抵抗力，調(diào)節(jié)身體的機(jī)能。直達(dá)患者每天堅(jiān)持運(yùn)動，運(yùn)動可選擇散步、太極等方式，禁止過于激烈運(yùn)動項(xiàng)目。教會患者自我監(jiān)測血糖方式，并自覺記錄每日血糖監(jiān)測結(jié)果，了解血糖具體變化情況。5.健康教育：加強(qiáng)疾病知識教育，可通過開展專題知識講座、放食品、建立疾病防治網(wǎng)站、開通疾病知識微信公眾號等方式，讓患者得以通過更多的途徑去了解疾病，進(jìn)一步提高患者自我防范意識[3]。

1.3 效果評價

效果主要從空腹血糖指數(shù)、餐后2h血糖指數(shù)、糖化血紅蛋白指數(shù)三個方面來進(jìn)行分析和評價，詳細(xì)記錄有關(guān)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和驗(yàn)算，計(jì)量資料以“±s”表示，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

給予不同的護(hù)理干預(yù)方法后，對照組在空腹血糖指數(shù)、餐后2 h血糖指數(shù)、糖化血紅蛋白指數(shù)等分別為（6.4±1.3）、（6.1±1.0）、（11.4±2.8），研究組分別為（4.3±1.0）、（4.5±0.8）、（4.3±1.1）。組間數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，研究組在空腹血糖指數(shù)、餐后2 h血糖指數(shù)、糖化血紅蛋白指數(shù)均優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。

3 討 論

對于糖尿病患者來說，若不及時對血糖進(jìn)行控制，容易誘發(fā)各種心血管疾病，給生命安全造成不同程度的威脅。通過給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可及時消除患者不良情緒，讓患者對疾病病因、歸轉(zhuǎn)等有著更多的了解，并增強(qiáng)自我防范意識[4]。

本次研究結(jié)果可知：研究組在空腹血糖指數(shù)、餐后2 h血糖指數(shù)、糖化血紅蛋白指數(shù)均優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。結(jié)果提示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法在社區(qū)糖尿病患者中具有極高的應(yīng)用價值，有利于改善患者血糖情況。應(yīng)對該護(hù)理方法大力推廣和應(yīng)用。

[1] 黃小屏.糖尿病健康教育督查中問題以及對策[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2013,20(01):777-779.

[2] 高學(xué)蘭,徐桂華.糖尿病健康教育的現(xiàn)狀和展望[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,10(02):677-680.

[3] 袁秋月.糖尿病患者的健康教育[J].中外醫(yī)療,2014,21(34):99-101.

[4] 劉家紅,鄭顯蘭,郭 蓉,等.健康教育路徑對住院糖尿病患者療效影響的Meta分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2014,10(04):333-335.

本文編輯：蘇日力嘎

Objective to analyze the effect of community nursing intervention on blood glucose control in patients with diabetes mellitus

GUAN Zhen-ping1,ZHANG Wei1,LI Hua -li2
（1.Qingdao City, the clear channel Street Community Health Service Center, Shandong Qingdao 266000，China;2.Qingdao City, Sifang Street Community Health Service Center, Shandong Qingdao 266031，China）

Objective To analyze the effect of high quality nursing intervention on blood sugar control in diabetic patients. Methods Using the method of digital random selection in July 2015 to July 2016 time community in 60 patients with diabetes were divided into two groups (30 cases of control group = given routine nursing methods; team = 30 cases, give the high quality nursing method), and the care of the final effect is analyzed and compared. Results The study group was better than the control group (P ＜ 0.05) and statistically signifcant in the fasting glucose index, 2h glycemic index and glycosylated hemoglobin index.Conclusion Community quality care intervention has high application value in blood sugar control in diabetic patients and is worth promoting.

Quality care in the community; Diabetes; Blood sugar control

R473.2

A

ISSN.2096-2479.2017.12.3.02