葛 麗，再娜甫，丁輝燕

（新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市第四人民醫(yī)院精一科，新疆 烏魯木齊 830002）

精神分裂癥患者護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的施行價值探析

葛 麗，再娜甫，丁輝燕

（新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市第四人民醫(yī)院精一科，新疆 烏魯木齊 830002）

目的 探討在精神分裂癥患者護理中實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的臨床價值。方法 選擇2015年10月～2016年10月在我院接受治療的144例精神分裂癥患者作為研究資料，采用隨機數(shù)字抽取表法將患者分為兩組，對照組72例，采用常規(guī)護理服務(wù)模式，觀察組72例，采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式，對兩組患者護理后的健康知識水平及護理期間不良事件發(fā)生率進行比較分析。結(jié)果 觀察組健康知識水平及生活質(zhì)量水平（心理功能、軀體功能、社會功能及物質(zhì)狀態(tài)）評價均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用在精神分裂癥患者護理工作中利于提高患者健康知識水平，控制不良事件的發(fā)生，應(yīng)用價值較高。

精神分裂癥；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；臨床價值

精神分裂癥屬于較為常見的精神疾病，主要表現(xiàn)出個性改變、思維、情感及行為分類或精神活動與環(huán)境不協(xié)調(diào)等癥狀的精神病，發(fā)病率較高[1]。為了提高精神分裂癥患者的治療移動性，加強對其的教育并開展有效的護理干預(yù)具有必要性，而優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為“以患者為中心”的護理模式，將其應(yīng)用于精神分裂癥護理中具有較高的價值[2]。本次研究對在精神分裂癥病人護理中實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的臨床價值進行了探討，并選擇在我院接受治療的144例患者進行研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年10月～2016年10月在我院接受治療的144例精神分裂癥患者作為研究資料，采用隨機數(shù)字抽取表法將患者分為兩組，各72例。對照組男38例，女34例，年齡20～62歲，平均年齡（42.73±5.86）歲，小學(xué)及以下教育程度3例，初中教育程度34例，高中教育程度23例，大學(xué)教育程度12例；觀察組男39例，女33例，年齡23～61歲，平均年齡（42.52±5.07）歲，小學(xué)及以下教育程度2例，初中教育程度33例，高中教育程度25例，大學(xué)教育程度12例。兩組患者的性別、年齡及教育程度等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者實施常規(guī)護理干預(yù)，包含健康宣教、用藥指導(dǎo)及預(yù)防不良事件發(fā)生等。

觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，落實以“患者為中心”的護理工作，具體護理內(nèi)容包含：①環(huán)境護理，護理人員需要為患者營造舒適、溫馨的病房環(huán)境，依據(jù)患者的需求進行病房整理，確保符合患者生活習慣，并控制好病房的溫濕度，避免患者因為環(huán)境問題出現(xiàn)強烈的情緒波動。②健康教育，醫(yī)護人員需要對患者及家屬進行健康教育，讓其能夠充分了解到精神分裂癥相關(guān)知識及控制措施，常規(guī)進行口頭講解和手冊宣傳，并可以組織患者進行群體教育，如專題講座、電教片等。此外醫(yī)護人員還應(yīng)當結(jié)合不同患者的健康問題針對性進行健康教育，確?；颊吣軌蜃灾鬟M行不良心理狀態(tài)的緩解，并能夠以正確的心態(tài)面對家庭和社會。③心理干預(yù)，由于患者存在精神問題，醫(yī)護人員必須定時與患者進行溝通，了解患者的精神狀態(tài)，針對不同患者的思想動態(tài)和心理狀態(tài)進行詢問和干預(yù)，若患者出現(xiàn)一定強度的情緒波動，則應(yīng)當重點觀察，并以患者的角度思考患者出現(xiàn)強烈情緒的原因，繼而針對性進行心理干預(yù)。④生活護理，護理人員需要對患者的日常生活做好基本護理，并為患者制定阿全的娛樂活動，讓患者能夠轉(zhuǎn)移注意力，提高治療配合度。⑤社會功能重建，醫(yī)護人員需要幫助患者鍛煉社交能力，結(jié)合社會上可能遇到的問題進行指導(dǎo)，如設(shè)置場景教育模式，促使患者逐漸恢復(fù)社會功能。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理后的健康知識水平及生活質(zhì)量水平進行比較分析。健康知識采用本院自制健康知識水平調(diào)查表進行評價，內(nèi)容包含精神病知識、發(fā)作原因、藥物使用方法及不良反應(yīng)等，分數(shù)越高健康知識掌握程度越好。生活質(zhì)量采用SF-36量表評價，內(nèi)容包含心理、軀體、社會及物質(zhì)狀態(tài)等項目，均為10分，分數(shù)越高生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理與分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組健康知識水平及生活質(zhì)量水平比較分析，觀察組患者健康知識評分為（90.53±5.61）分，心理功能（60.22±4.37）分，軀體功能（46.25±3.08）分，社會功能（52.42±3.62）分，物質(zhì)狀態(tài)（55.85±6.06）分；對照組患者健康知識評分為（82.36±7.54）分，心理功能（41.09±4.69）分，軀體功能（38.24±3.01）分，社會功能（43.72±3.86）分，物質(zhì)狀態(tài)（48.47±3.55）分，觀察組健康知識水平及生活質(zhì)量水平評價均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=9.18，t=25.32，t=15.78，t=13.95，t=8.92，P＜0.05）。

3 討 論

精神分裂癥作為較為嚴重的精神疾病，具有較高的發(fā)病率，主要表現(xiàn)為患者情感、思維及行為等存在障礙[3]。為了確保精神分裂癥患者能夠有效提高自知力，除了需要對其進行藥物治療外，還應(yīng)當實施有效的護理干預(yù)，如優(yōu)質(zhì)護理模式[4]。優(yōu)質(zhì)護理主要是為患者提供全面的優(yōu)質(zhì)護理，即從心理、生活及社會等多方面開展護理干預(yù)，確保提高患者的健康知識掌握水平，提高患者治療依從性及社會支持。醫(yī)護人員首先要對患者進行健康教育，采用視頻、手冊等多種教育方式，提高患者對疾病相關(guān)知識的了解興趣[5]。此外醫(yī)護人員還應(yīng)當重視對患者的生活護理，并觀察患者在日常生活中是否表現(xiàn)出較強烈的情緒波動，且結(jié)合患者實際情況針對性開展心理干預(yù)[6]。本次研究對精神分裂癥護理中的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的應(yīng)用效果進行了探討，研究結(jié)果顯示觀察組健康知識水平及生活質(zhì)量水平（心理功能、軀體功能、社會功能及物質(zhì)狀態(tài)）評價均顯著高于對照組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表明在精神分裂癥護理中實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能夠明顯提高患者的健康知識掌握水平，并改善患者生活質(zhì)量和社會功能，利于提高護理安全性和穩(wěn)定患者情緒狀態(tài)。

綜上所述，對精神分裂癥患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能夠明顯改善患者生活質(zhì)量，護理效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 劉志華,王玉玲,劉艷紅,等.精神分裂癥護理中的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的應(yīng)用研究[J].大家健康旬刊,2016,10(8):237-237.

[2] 陸金紅.觀察精神分裂癥護理中實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的應(yīng)用效果[J].大家健康旬刊,2016,10(11):240-240.

[3] 溫紫嫻,徐敬文,黃永烽.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對慢性精神分裂癥患者的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(24):172-173.

[4] 劉小琴.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(23):147-148.

[5] 劉金秋.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對慢性精神分裂癥患者心理和康復(fù)的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,37(1):115-116.

[6] 竹 嬰,黃亞藝.優(yōu)質(zhì)護理在精神分裂癥中的臨床應(yīng)用價值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(10):171-172.

本文編輯：蘇日力嘎

Analysis of the value of high quality nursing service in patients with schizophrenia

GE Li,ZAI Na-fu，DING Hui-yan
(The Xinjiang Uygur Autonomous Region Fourth People's Hospital,Xinjiang Urumqi 830002,China)

Objective To discuss the schizophrenia patient care in the implementation of the clinical value of high quality nursing service.Methods Randomly selected during October 2016 to October 2015 in our hospital for treatment of 144 cases of patients with schizophrenia as research materials,using the random number extraction table method divided the patients into two groups,control group a total of 72 cases of patients,by routine nursing service mode,a total of 72 cases of observation group,USES the high quality nursing service mode,on two groups of patients during the nursing level of health knowledge and care after compare the incidence of adverse events.Results The observation group health knowledge level and quality of life(psychological function,physical function,social function and material status)evaluation were signifcantly higher than that of control group,data comparison differences statistically signifcant(P＜0.05).Conclusion The quality of nursing service application in nursing patients with schizophrenia to improve patients'health knowledge level,control the occurrence of adverse events,higher application value.

Schizophrenia;High quality nursing service;Clinical value

R473.74

A

ISSN.2096-2479.2017.12.4.02