醫(yī)院藥事管理的現(xiàn)狀及策略探究

河南省新縣人民醫(yī)院（465550）王艷 岳勝

醫(yī)院在目前的社會生活中有著重要的價值，強化醫(yī)院的管理與創(chuàng)新，保證醫(yī)院在社會中的服務地位無論是對于社會發(fā)展還是對于人們生活質量的提升都有著重要的意義。在醫(yī)院管理中，藥事管理是一項重要的內(nèi)容，主要是因為藥品是醫(yī)療當中不可缺少的元素，而藥品的合理性和規(guī)范性應用直接影響醫(yī)療水平和價值。基于此，強化藥事管理對于保證醫(yī)療用藥的規(guī)范和安全有著重要的價值。深入地分析現(xiàn)階段藥事管理當中存在的問題，并針對問題提出整改措施，可以有效地提升醫(yī)院藥事管理的水平，進而提高醫(yī)院管理的綜合質量。

1 醫(yī)院藥事管理

藥事管理，是一門新興專業(yè)，指的是為了保證公民用藥安全、有效、經(jīng)濟、合理、方便、及時，宏觀上國家依照憲法通過立法，政府依法通過施行相關法律、制定并施行相關法規(guī)、規(guī)章、以及在微觀上藥事組織依法通過施行相關的管理措施，對藥事活動施行必要的管理，其中也包括職業(yè)道德范疇的自律性管理。從概念上來講，藥事管理是一項比較龐大的內(nèi)容，而醫(yī)院藥事管理知識是藥事管理當中的一部分，指的是醫(yī)院為了保證公民用藥的安全和經(jīng)濟進行的一系列自律性管理。

2 醫(yī)院藥事管理的現(xiàn)狀

2.1 管理制度不完善 就目前的情況來看，醫(yī)院藥事管理存在的一個顯著問題是制度不完善。從實踐分析的角度來看，制度不完善表現(xiàn)在三個方面：第一是責任制度的不完善。藥事管理是一項復雜的工作，需要在管理中進行責任的強調和分化，但是目前的管理，責任分化意識比較弱，所以責任的到位性存在一定的問題。第二是監(jiān)督制度不完善。目前的醫(yī)院藥事管理，院內(nèi)監(jiān)督工作相對比較到位，但是對于社會監(jiān)督做得十分有限，所以整體監(jiān)督工作存在著較大的缺陷。第三是執(zhí)行制度的完善性差。在管理中，執(zhí)行力對于管理的效果有著重要的影響，執(zhí)行力不足會使得措施的落實存在較大的缺陷，而目前的醫(yī)院藥事管理，正面臨著這樣的現(xiàn)象。

2.2 管理流程以及環(huán)節(jié)的出錯率比較高 管理流程以及環(huán)節(jié)的出錯率比較高也是目前醫(yī)院藥事管理存在的一個顯著問題。就流程出錯率高這個問題來看，主要體現(xiàn)在兩個方面：第一是對于管理系統(tǒng)的認識存在著模糊的現(xiàn)象，所以在整體管理中，無法完善具體的環(huán)節(jié)或者流程，因此在管理執(zhí)行的過程中會出現(xiàn)比較明顯的差錯。第二是在管理流程和細節(jié)方面存在著較大的缺陷。藥事管理的流程性需要有完整的流程做鋪墊，同時也需要各個環(huán)節(jié)有恰到好處的銜接，但是目前的管理流程，不僅完整性比較差，在流程銜接方面的處理也比較薄弱，所以整體管理存在比較明顯的漏洞，而在漏洞比較多的大環(huán)境中，管理的出錯率就會比較高。

2.3 人員問題比較突出 人員問題比較突出也是目前醫(yī)院藥事管理的一個重點問題。在管理中，人員對于管理的效率和質量有著重要的影響，所以提升人員素質十分重要。但是從現(xiàn)階段的情況來看，醫(yī)院藥事管理顯然沒有太注意人員問題，所以使得人員缺陷表現(xiàn)的比較突出。從實際分析來看，這樣缺陷主要體現(xiàn)在兩方面：第一是人員本身的管理意識比較弱，所以在理念指導方面的發(fā)揮十分有限，這就限制了管理的多樣化發(fā)展。第二是人員本身的職業(yè)道德等存在著一些問題，所以在管理中時常會發(fā)生不符合職業(yè)道德規(guī)范的事情，這種情況的出現(xiàn)嚴重地影響了管理的價值。

3 醫(yī)院藥事管理強化的措施

3.1 完善管理制度，實現(xiàn)管理的規(guī)范性 完善管理制度，實現(xiàn)管理的規(guī)范性是目前醫(yī)院藥事管理強化需要做到的一項重要措施。就制度的完善而言，主要內(nèi)容有三項：第一是責任制度的完善。在責任制度完善中，主要是根據(jù)藥事管理的基本內(nèi)容進行責任的詳細劃定，從而避免管理的責任死角，這樣就可以保證整體管理在掌控當中。第二是監(jiān)督制度的完善。在藥事管理中，為了提升管理的質量，需要強化監(jiān)督的作用，所以在監(jiān)督制度完善中，一方面要建立醫(yī)院監(jiān)督機構，另一方面是建立社會監(jiān)督渠道，通過這兩方面的建設，使監(jiān)督作用得到有效的強化，醫(yī)院藥事管理的質量會明顯提升。第三是進行藥事管理執(zhí)行制度的完善。在完善的執(zhí)行制度之下，相應的措施落實才會更加地具有效果，所以打造完善的執(zhí)行制度，提升藥事管理執(zhí)行力，管理的效果也可以得到強化。

3.2 打造完整的流程和環(huán)節(jié)，實現(xiàn)管理的標準性 打造完整的流程和環(huán)節(jié)，實現(xiàn)管理的標準性也是醫(yī)院藥事管理強化的一項重要內(nèi)容。就完整的流程和環(huán)節(jié)打造來看，主要有兩方面的內(nèi)容：第一是進行整體管理的系統(tǒng)建設。藥事管理是一個完整的系統(tǒng)，全面性的掌握管理系統(tǒng)可以為流程和環(huán)節(jié)的全面性提升打好基礎。第二是進行管理流程和環(huán)節(jié)的細節(jié)性布置。在細節(jié)性布置工作中，一方面要對管理的各個流程和環(huán)節(jié)有清晰地認識，這樣才能夠充分把握每一個環(huán)節(jié)的特點，進而實現(xiàn)針對性的管理。另一方面是在流程環(huán)節(jié)的運行方面，要注意銜接性細節(jié)的掌握，因為通過此細節(jié)的把握，可以打造更佳的流程管理結構。

3.3 強調人員隊伍的建設，實現(xiàn)管理的科學性 強調人員隊伍的建設，實現(xiàn)管理的科學性對于醫(yī)院藥事管理的強化同樣有著重要的意義。醫(yī)院藥事管理是在制度基礎上進行的人為化管理，所以人員在管理中所起的作用十分巨大。為了強調管理的科學性，在人員培養(yǎng)方面需要重視兩點：第一是人員自身的科學認知。所謂的科學認知指的是對人員的管理理念和方法，以及思維等進行強化，這樣，人員在管理中的思維指導會更加的科學。第二是要對管理人員的道德水準和職業(yè)素質進行強化。藥事管理對于人員的職業(yè)素養(yǎng)要求比較高，所以強化人員的道德水準和職業(yè)道德，可以保證藥事管理達到科學化水平。

總之，醫(yī)院藥事管理對于醫(yī)院用藥安全和質量的提升有重要的作用，對于醫(yī)院的患者而言更是有較大的幫助。強化醫(yī)院藥事管理問題的分析，并在問題的基礎上探討有效的解決措施，對于醫(yī)院、對于整個社會公共醫(yī)療體系都有著巨大的作用。