朱海濱/興安盟動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心

興安盟布病防控現(xiàn)狀及對(duì)策

朱海濱/興安盟動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心

布病作為一種主要人畜共患病，近年來(lái)在我盟人畜間傳播蔓延較快，給畜牧業(yè)持續(xù)發(fā)展和人民群眾身心健康造成嚴(yán)重危害。為此，我盟各級(jí)政府及業(yè)務(wù)部門(mén)通過(guò)以人溯畜和以畜溯畜形式，全面開(kāi)展了畜間布病溯源滅點(diǎn)工作，取得明顯成效，遏制了疫情快速傳播蔓延的勢(shì)頭。

一、歷史概況

興安盟是布病老疫區(qū)，上世紀(jì)三十年代即有病人報(bào)道，歷史上布病疫情較嚴(yán)重，給畜牧業(yè)生產(chǎn)和人民群眾健康造成很大危害。建國(guó)后，由于各級(jí)政府及業(yè)務(wù)部門(mén)高度重視布病防治工作，堅(jiān)持畜間防治以免為主，免、檢、監(jiān)測(cè)、淘汰陽(yáng)性畜相結(jié)合的綜合性防治措施，至上個(gè)世紀(jì)九十年代，布病基本得到控制。全盟六個(gè)旗縣市科右前旗、烏蘭浩特市、突泉縣、阿爾山市達(dá)到穩(wěn)定控制標(biāo)準(zhǔn)，科右中旗、扎賚特旗達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。上世紀(jì)末開(kāi)始，按照布病防治規(guī)程，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定控制的旗(縣、市)除部分地區(qū)牲畜免疫外，大部分已停止畜間免疫，控制的旗縣則繼續(xù)堅(jiān)持羔犢免疫。進(jìn)入本世紀(jì)以后，隨著全盟加大農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度，畜牧業(yè)地位不斷提升，牲畜數(shù)量快速增長(zhǎng)，外購(gòu)牲畜比重逐年增大。由于牲畜購(gòu)入渠道繁多，致使周邊地區(qū)部分病畜流入我盟，引發(fā)多起布病疫情。尤其是2002年蒙牛公司進(jìn)入我盟后，由于大量引進(jìn)奶牛，一些病牛被引入，造成奶牛布病傳播，致使生產(chǎn)能力下降，造成很大經(jīng)濟(jì)損失，影響了奶業(yè)的健康發(fā)展。2004年開(kāi)始對(duì)奶牛進(jìn)行檢測(cè)，從幾年的檢測(cè)情況看，所有規(guī)模飼養(yǎng)奶牛的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，都檢出了布病陽(yáng)性牛。另外，近年來(lái)布病在人畜間發(fā)展迅速，2009年，人間新發(fā)病人超過(guò)2 000人。布病已經(jīng)成為我盟人、畜主要的疫病之一，對(duì)畜牧業(yè)的發(fā)展和人民群眾的健康造成嚴(yán)重的威脅，影響了經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。

二、防控現(xiàn)狀

1.當(dāng)前概況。自2011年以來(lái)，根據(jù)自治區(qū)統(tǒng)一部署，我盟全面開(kāi)展了布病溯源滅點(diǎn)工作。由于我盟各級(jí)政府和業(yè)務(wù)部門(mén)采取了畜間流調(diào)、監(jiān)測(cè)、撲殺、消毒、免疫等綜合防控措施，建立了嚴(yán)格的崗位責(zé)任制，完善考核機(jī)制，加大獎(jiǎng)罰力度，防控工作取得明顯效果：截止2015年底，我盟衛(wèi)生部門(mén)共報(bào)告人間布病病例年平均下降20%多；全盟各級(jí)動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)對(duì)人間報(bào)告病例全部進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，涉及牲畜全部進(jìn)行檢測(cè)，共檢測(cè)羊727 278只，檢出陽(yáng)性羊13 856只，陽(yáng)性羊全部撲殺。檢出陽(yáng)性率由2011年的3．14%下降到2015年的0．95%，下降了2．19個(gè)百分點(diǎn)；畜人感染率也由2011年的51/10萬(wàn)下降到2015年的9/10萬(wàn)。2015年，我盟6個(gè)旗縣中，阿爾山市通過(guò)了自治區(qū)布病控制標(biāo)準(zhǔn)的考核驗(yàn)收。

2.存在問(wèn)題。一是牲畜數(shù)量增長(zhǎng)快。特別是2014年羊價(jià)下跌后，羊出欄大幅下降，羊存欄數(shù)量都呈現(xiàn)超長(zhǎng)增加。如中旗羊存欄數(shù)量由2011年的154萬(wàn)只達(dá)到2014年的291萬(wàn)只，增加近1倍。突泉羊存欄數(shù)量由2011年的51．8萬(wàn)只達(dá)到2014年的109．5萬(wàn)只，增加1倍多。扎旗羊存欄數(shù)量由2011年的110萬(wàn)只達(dá)到2014年的174萬(wàn)只，增加近70%。牲畜數(shù)量快速增長(zhǎng)，檢測(cè)淘汰陽(yáng)性牲畜難度增大；

二是牲畜引進(jìn)渠道亂。前些年由于我盟實(shí)施肉羊工程，各地大量引進(jìn)羊只，相當(dāng)部分沒(méi)有通過(guò)報(bào)批報(bào)檢，私自引進(jìn)嚴(yán)重，大量沒(méi)經(jīng)檢疫牲畜被引進(jìn)；

三是病畜不能及時(shí)清除。我盟每年通過(guò)以人溯畜和以畜溯畜檢測(cè)的牲畜不超過(guò)存欄總量的5%，還有大量陽(yáng)性畜不能及時(shí)處理，潛在疫源多，其中養(yǎng)殖大縣尤為突出；

四是牲畜地域間流動(dòng)頻繁。目前，各旗養(yǎng)殖戶(hù)間跨省、地區(qū)、旗縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)間放牧現(xiàn)象較多，造成地域間傳播；飼養(yǎng)方式落后、防病意識(shí)淡薄、公共衛(wèi)生條件差，人畜混住，流產(chǎn)物不能掩埋，污染環(huán)境不能及時(shí)消毒，接羔不帶手套和洗手消毒，是感染布病的主要原因之一；

五是疫點(diǎn)處置不徹底。按疫點(diǎn)處置規(guī)范要求，各地在檢測(cè)、撲殺、消毒、回訪都存在不規(guī)范情況，回訪疫點(diǎn)沒(méi)有完全按照要求進(jìn)行檢測(cè)；

六是政府持續(xù)重視程度降低。在經(jīng)過(guò)幾年連續(xù)開(kāi)展溯源滅點(diǎn)工作后，部分領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為疫情得到一定程度控制，產(chǎn)生松懈心理，重視程度和工作力度降低；

七是資金投入不足?？傮w看，各級(jí)政府投入下降，尤其是旗縣政府投入能力和數(shù)量明顯不足，影響檢測(cè)、撲殺、消毒等工作進(jìn)行；

八是宣傳力度有待加強(qiáng)。據(jù)調(diào)查，有相當(dāng)數(shù)量的群眾對(duì)布病防控知識(shí)了解有限，自主防控意識(shí)不強(qiáng)。所以，布病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)仍然較高。

三、防控意見(jiàn)

一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府必須持續(xù)高度重視布病防控工作，充分了解布病疫源的廣泛性和復(fù)雜性，深刻認(rèn)識(shí)防控工作的長(zhǎng)期性和艱巨性，建立健全各級(jí)專(zhuān)門(mén)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)布病防控工作。制定科學(xué)合理的防控計(jì)劃，加大專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督力度，完善考核機(jī)制，明確政府及相關(guān)職能部門(mén)責(zé)任，加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào)與配合。實(shí)行目標(biāo)管理，建立防疫責(zé)任制，強(qiáng)化責(zé)任追究制度。

二是持續(xù)加大投入。鑒于布病對(duì)人民群眾健康的嚴(yán)重危害，直接影響了農(nóng)村的穩(wěn)定和發(fā)展，各級(jí)政府要把布病防控作為重大的政治任務(wù)和民生工程來(lái)抓，切實(shí)加大投入力度。應(yīng)建立科學(xué)合理的投入保障機(jī)制，一個(gè)時(shí)期內(nèi)持續(xù)增加投入，資金投入要與防控計(jì)劃相配套，保證畜間免疫、監(jiān)測(cè)、消毒、撲殺疫點(diǎn)處置、疫情監(jiān)管等各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處。

三是實(shí)行綜合防控。實(shí)行免疫、流調(diào)、檢測(cè)、撲殺、宣傳等綜合防控措施。實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定控制前，畜間應(yīng)繼續(xù)開(kāi)展強(qiáng)制免疫，牛羊應(yīng)免密度100%，嚴(yán)格按免疫程序進(jìn)行口腔注射；加大檢測(cè)力度。要根據(jù)布病疫情情況、地理位置、畜種分布等情況科學(xué)確定檢測(cè)地點(diǎn)、畜種和數(shù)量，重點(diǎn)加強(qiáng)種牛、奶牛、種羊要全部進(jìn)行檢測(cè)。要擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，增加監(jiān)測(cè)數(shù)量，全面掌握布病感染情況，了解疫情動(dòng)態(tài)，為布病科學(xué)防控提供依據(jù)。檢測(cè)陽(yáng)性畜及時(shí)淘汰和撲殺，尤其是種畜應(yīng)全部撲殺。發(fā)生流產(chǎn)的牛羊及時(shí)淘汰，流產(chǎn)物及污染環(huán)境嚴(yán)格按程序無(wú)害化處理；加強(qiáng)檢疫監(jiān)管，對(duì)牲畜交易市場(chǎng)、定點(diǎn)屠宰場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)加大檢疫督查力度，嚴(yán)禁未經(jīng)檢疫牲畜及產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)和流通。要高度重視跨地區(qū)運(yùn)輸動(dòng)物的檢疫，輸出地要布病作為必檢項(xiàng)目，對(duì)輸出病畜和陽(yáng)性畜的要嚴(yán)肅追究檢疫人員的法律責(zé)任；加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，基層防疫人員在防疫過(guò)程中應(yīng)戴防護(hù)服、口罩、手套等防護(hù)裝備。農(nóng)牧民接羔時(shí)，應(yīng)戴手套等防護(hù)裝備。加強(qiáng)對(duì)疫點(diǎn)、待定疫點(diǎn)的集中消毒，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)（圈）戶(hù)、接羔點(diǎn)及環(huán)境消毒。提高農(nóng)牧民自我消毒意識(shí)，對(duì)牲畜圈舍等環(huán)境進(jìn)行經(jīng)常性消毒。

四是完善社會(huì)保障。加強(qiáng)農(nóng)村牧區(qū)新農(nóng)合等社會(huì)保障體系建設(shè)，人間布病患者應(yīng)列入全額免費(fèi)治療范圍。從事布病防疫（包括基層防疫）人員工作期間感染布病的應(yīng)確認(rèn)職業(yè)病，享受休息、免費(fèi)治療和相應(yīng)社會(huì)保障待遇。各級(jí)政府應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家對(duì)從事布病等有關(guān)疫病防控工作人員待遇規(guī)定，保證各項(xiàng)政策得到切實(shí)有效落實(shí)。

五是做好防控宣傳。各地防疫機(jī)構(gòu)除通過(guò)新聞媒介、發(fā)放宣傳資料、現(xiàn)場(chǎng)宣傳等多種形式外，要重點(diǎn)在春秋防疫季節(jié)加強(qiáng)防控宣傳工作，進(jìn)一步普及布病防控知識(shí)，做到家喻戶(hù)曉，切實(shí)提高廣大群眾自我防范的自覺(jué)性及技能。