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      PART1 最初兩周的哺喂

      2017-04-12 02:49:16開心媽媽
      媽媽寶寶 2017年8期
      關鍵詞:吸奶器吃奶乳頭

      文/開心媽媽

      經歷過的媽媽都知道,寶寶出生后的最初兩周是母乳喂養(yǎng)的關鍵期,這個時期媽媽和寶寶尚處于磨合階段,哺乳比較辛苦,也容易發(fā)生各種各樣的問題,身邊人的質疑聲在這個時候也最多。下面我們就針對最初兩周哺乳的各種辛苦、問題和質疑進行解惑,希望媽媽們堅持堅持再堅持,讓寶寶喝上充滿愛的母乳。

      早吸吮,早開奶

      早吸吮是促進母乳喂養(yǎng)成功的重要舉措。自然產媽媽生完寶寶半小時,剖宮產媽媽生完1小時,就可以讓寶寶吸吮媽媽的乳房,以促進乳汁盡快分泌,并讓寶寶喝到珍貴的初乳。

      預防感染和過敏,從“第一口奶”做起

      寶寶出生了,家人們可不要因為“前幾天沒有奶水”這樣的謬論急著給寶寶添奶粉,因為寶寶的“第一口奶”很重要,會關系寶寶將來的健康。想要寶寶抵抗力強、不過敏,一定要保證第一口奶是母乳!

      《生命時報》的權威闡述

      嬰兒出生后經歷了兩大重要變化——經肺呼吸和經口進食。母乳喂養(yǎng)過程中,嬰兒先吞進乳頭和乳頭周圍皮膚上的需氧菌和空氣。消化道內的需氧菌會消耗被一同吞進的氧氣。隨著氧氣逐漸減少,需氧菌生存數(shù)量逐漸衰減,以此為繼而吸出的乳管內的厭氧菌定植于結腸奠定基礎。定植于結腸的厭氧菌可刺激并激活腸道細胞之間的原始免疫細胞,不僅增強腸道的抗感染功能,還可將這種免疫激活作用通過腸壁細胞下的血液擴展到全身,增強全身抗感染能力。

      定植于腸道細胞上的厭氧菌,形成腸道正常菌群,還可封閉新生嬰兒腸壁細胞之間的縫隙,避免一些食物顆粒直接穿透腸壁進入血液,因此避免了食物顆粒引起的過敏現(xiàn)象。

      兒科專家崔玉濤關于“第一口奶”的微博

      為何會出現(xiàn)“母乳喂養(yǎng)下牛奶蛋白過敏”?因牛乳中很多成分與母乳相似,早期出現(xiàn)牛奶蛋白過敏,就會引起嬰兒對某些母乳中的蛋白出現(xiàn)交叉過敏現(xiàn)象,就可出現(xiàn)無論媽媽如何控制自己的飲食,都不能控制嬰兒嚴重濕疹等過敏情況。出現(xiàn)這種情況非??上?。還是呼吁——嬰兒生后第一口奶應該是母乳!

      如生后先接受了配方奶,體內可出現(xiàn)致敏,也就是體內免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常表現(xiàn)——IgE增高。當增高到一定程度時才會表現(xiàn)出過敏癥狀。實際上,過敏也是由量變到質變的過程。有過敏表現(xiàn)前,體內已出現(xiàn)免疫系統(tǒng)異常。沒有真正意義上第一次接受哪種食物就會立即過敏的情況。預防過敏非常關鍵!從生后第一口奶做起!

      1 前3天,媽媽有奶嗎?

      很多剛生完孩子的媽媽,擠一擠自己的乳頭,好像真的擠不出多少奶來,于是愛孩子心切的長輩往往就會開始質疑了,說得多了,連媽媽自己都開始懷疑了,動搖了……

      解惑

      首先,所有孕媽媽孕期20周后就有初乳了,那是媽媽最金黃的奶。寶寶生下就可以開始哺喂,這是一個自然過程,但是前3天的量非常少,對于手法不正確的人來說,很難擠出來,難免讓人誤以為沒有奶。而新生兒自帶兩三天能量,所以這些非常少非常珍貴的初乳對于3天之內的正常健康足月的孩子來說,是可以滿足其需求的。

      提 醒

      要讓嬰兒高頻次吮吸乳房

      雖然前3天孩子不需要多少能量,不需要多大量的乳汁,但是不能忘記了關鍵點——產婦要讓嬰兒高頻次地吮吸乳房,幫助其更多更快地產奶。雖然孩子出生胎盤娩出后,泌乳素就開始自然分泌,但是嬰兒高頻次地吮吸可以讓泌乳素更快更多地分泌,來指揮產奶。

      如果要問次數(shù),當然越多越好了,每天15次以上是個理想的次數(shù)。為了達到這個次數(shù),把孩子放在媽媽身邊,并有家人在身邊照看,會比較方便媽媽喂奶,并且要保證周圍人對母嬰接觸和母乳喂養(yǎng)是支持的。

      2 孩子一直睡覺怎么喂奶?

      剛生完的頭幾天,很多媽媽會發(fā)現(xiàn)寶寶吮吸的欲望并不強,經常一睡就是好幾個小時,這可怎么保證吮吸次數(shù)和時間呢?

      解惑

      首先我們要了解為什么有些孩子一直睡覺。

      原因1寶寶被“麻醉”了

      很多新生兒剛出生時吮吸的欲望并不強,經常一睡好幾個小時才醒來吃一次奶。隨著目前國內剖宮產數(shù)量的增加,新生嬰兒受到麻藥、鎮(zhèn)痛藥的影響非常常見。常見的硬膜外麻醉藥芬太尼,會在幾秒鐘內通過胎盤進入嬰兒的身體,其半衰期在嬰兒體內達18個小時,通常需要5個半衰期才能被代謝干凈(與劑量有關)。正常足月新生嬰兒通常睡眠周期應該是90分鐘,而很多新生嬰兒居然一睡就是四五個小時,用Linda Smith(美國分娩教育學院會員、國際認證專業(yè)哺乳顧問、國際泌乳顧問協(xié)會會員)的話說,孩子不是在睡覺,而是被麻醉了。

      針對以上情況,如何喚醒孩子吃奶呢

      答案就是:肌膚接觸!可以讓媽媽裸露著上身,孩子只穿一個紙尿褲,趴在媽媽身上,媽媽不斷地撫摸孩子的四肢、背部皮膚喚醒孩子。

      原因2寶寶被過度喂養(yǎng)了

      我們先來了解一下新生兒胃容積是多少:

      通常在說到胃容積這個表格的時候,我們都會想到前3天人工干預喂了奶粉,而且是過度喂養(yǎng)了!

      第一天的孩子被一次灌20毫升、30毫升奶粉很常見,于是胃里充滿了比母乳更難消化的奶粉,身體大部分血液的供氧都到胃部去消化過多的食物,大腦自然就開始犯困,容易一睡不醒了。而嬰兒長時間昏睡,注定對媽媽乳房的刺激就少了,對于產奶是不利的。

      針對以上問題應該怎么做

      停止過度喂養(yǎng)!已經混合喂養(yǎng)的,奶粉量逐漸減少,增加母乳親喂的次數(shù)(越多越好),讓媽媽和孩子多親密接觸,來讓孩子獲得足夠的乳汁。

      3 孩子怎么一直吃不松嘴?

      最初兩周,很多寶寶每次吃奶要持續(xù)四五十分鐘,搞得媽媽好累。這是不是說明寶寶吃不飽?是不是媽媽奶少,需要添奶粉?

      解惑

      在說這個問題之前,我想問大家兩個問題:

      A.是不是看見孩子睡著了就立刻把孩子放小床上,然后孩子一會醒了,開始到處尋找乳頭想要吃奶?

      B.是不是一抱起來吃一會又睡著了?然后放床上又醒了,又要找吃的?

      寶寶喜歡賴在媽媽懷里是正常的

      其實很多時候孩子并不是真的一直要吃,他需要的可能就是被媽媽抱在懷里的感覺。新生兒的需要無非就是“抱我、愛我、喂我”。孩子離開子宮以后最熟悉的就是媽媽的身體,其次就是家人37℃恒溫并且溫暖的懷抱。任何人在離開一個熟悉的環(huán)境時都會感覺到不適,對于剛出生并且沒有任何防御能力的小寶寶來說,更是如此!

      所以,孩子喜歡大人溫暖的懷抱是非常正常的,孩子喜歡被大人抱在懷里睡也是正常的,孩子喜歡被媽媽抱在懷里邊吃邊睡的感覺更是正常的!

      新媽媽該怎么休息呢

      可是,孩子如果一直這樣又要抱又要吃,新媽媽如何休息呢?

      媽媽可以使用讓自己舒服的喂奶的姿勢,喂完之后等孩子進入深睡眠狀態(tài)放下或請家里人幫忙安撫孩子。

      剖宮產媽媽可側躺喂奶

      剖宮產的媽媽一般前3天都可以側躺著喂奶,這樣對傷口恢復影響不大,媽媽也可以很好地休息。躺喂的訣竅也是寶寶和媽媽身體緊貼,孩子鼻尖對著乳頭,張嘴吃奶的時候位置剛剛好。

      注意事項

      孩子身子也是要側躺的,盡量把孩子的肚子和下半身緊貼媽媽,這樣頭才能后仰,保證鼻子不被乳房堵住。媽媽背后可以放個枕頭或者放床被子頂住腰部,這樣媽媽在喂奶的時候背部可以靠著放松。同時,在喂奶期間,請家人在旁邊看護,可以及時避免發(fā)生意外。

      一次喂奶之后,通常等待20分鐘以后孩子才能進入深睡眠狀態(tài),這時新媽媽可以繼續(xù)休息,孩子移到床的另一邊睡覺,也可以請家里有育兒經驗的人或讓孩子爸爸把孩子抱走安撫。記住,孩子需要的是溫暖的懷抱、安穩(wěn)的心跳聲、溫柔的輕輕的撫摸和平穩(wěn)安定的聲音。

      順產媽媽的半躺式喂奶

      順產的媽媽也可以嘗試側躺著喂奶,要點如上。順產媽媽還可以嘗試的是半躺式喂奶。

      注意事項

      醫(yī)院的床是可以搖起來的,媽媽可以靠在搖起的床上,半躺著,孩子和媽媽裸露身體進行肌膚接觸,這時孩子會本能自主地去尋找乳頭,待吃上之后媽媽用自己的雙手固定住孩子就好,同時也可以靠躺著休息?;蛘吆⒆哟┥倭康囊路?,由媽媽橫抱在懷里吃奶。孩子睡著后再耐心等待20分鐘,然后可以把孩子放下睡覺,或請家人安撫。喂奶時家里人請在旁邊看護。

      最初的磨合期,請媽媽們耐心堅持

      孩子反復要求吃奶,很常見的情況是孩子希望通過吮吸來安撫自己再次進入睡眠狀態(tài),因為喂完后通常孩子還在淺睡眠狀態(tài)中就被放床上。新生兒沒有任何防御能力,隨時醒來是一種本能的自我保護機制,不應看作是沒吃飽的表現(xiàn)。我們了解了可以讓媽媽放松喂奶的方式,也了解了孩子其實是希望大人滿足他們“抱我、愛我、喂我”這樣簡單的需求,在正確地滿足孩子需求的同時,媽媽要充分利用孩子短暫睡眠的時間自我休息,才可以保證體力的充沛,將母乳喂養(yǎng)繼續(xù)下去。

      在母乳喂養(yǎng)剛開始的時候,確實需要媽媽付出時間和努力,不能同時做其他事情?;蛟S新媽媽會想,要是能夠按時喂奶,也許生活就能恢復正常的節(jié)奏了。其實喂養(yǎng)寶寶很快就會成為你生活中很小的一件事情,邊喂奶還可以做其他的事情,比如看書、看電視,或者想成為超級辣媽還可以準備一條背巾,兜著孩子一起出去逛街(純母乳期間外出帶上尿不濕、濕巾就OK了),而且孩子是可以在背巾里默默吃奶的哦!在最初頻繁喂奶的磨合期度過之后,孩子和媽媽都會建立一種讓彼此都舒服的和諧的母乳喂養(yǎng)模式。

      4 寶寶經???,是因為吃不飽嗎?

      醫(yī)院里的產科病房里經常傳出小寶寶的哭聲,有些小家伙不但經常哭,而且哭起來沒完,家人甚至有些護士就會說了:這是寶寶吃媽媽的奶吃不飽,喂點奶粉就安靜睡覺了,真是這樣嗎?

      解惑

      在談這個話題之前,有必要分析一下孩子的“哭”。新手爸媽在面對孩子哭的時候通常手足無措,心亂如麻,用這兩個詞語來形容新手爸媽的狀態(tài)一點都不為過。其實,我們應該知道,哭是新生兒唯一的語言,所以說,嬰兒會哭,是非常正常的!寶寶可能借著哭鬧來表達自己的需求,也可能借著哭來發(fā)泄體內的一些壓力或過多的刺激。所以,哭并不是僅僅代表著餓,通常更多的時候,代表著其他含義。

      現(xiàn)在我們把“哭鬧是不是奶不夠”拆分為兩方面。

      A 出生后幾天的新生兒,哭鬧僅僅是因為餓嗎?

      其實,正常狀態(tài)下前3天的新生兒,很少是由于餓導致的哭鬧。

      一般來說,第一天,孩子會很“乖”,不大哭鬧,睡得很好。而到了第二個晚上,忽然間哭得非常厲害,手足無措、心亂如麻的新手爸媽確實沒有辦法哄好孩子,家里的老人看不得孩子的哭鬧,醫(yī)護人員抱著“靜”壓倒一切的態(tài)度,于是孩子被灌了幾十毫升奶粉下去,“安靜”地睡了。

      這就是真相嗎?孩子哭鬧真的是因為餓嗎?為什么灌了幾十毫升奶粉下去,孩子就睡著了呢?

      真相

      第二晚的哭鬧,更多的是不安全感和過多的刺激造成的。在第二個晚上,寶寶好像要一直黏在媽媽乳房上,一抱開就哭鬧,誰都哄不好。而這時通常媽媽已經精疲力竭了,可能經過頭兩天的興奮期,又接待了很多的訪客,而這中間并沒有多少睡眠,因此,很容易受到家人以及醫(yī)護人員的影響,擔心自己沒有奶水害寶寶挨餓。

      其實,這個現(xiàn)象非關饑餓,不是“奶水不足”,不是“把媽媽當作安撫奶嘴”,更不是“被寵壞的寶寶”。這是寶寶不成熟的腦部受到過度的刺激后的調節(jié)適應行為,這是寶寶想回到胎兒的環(huán)境,而媽媽的胸懷和乳房正是最像的地方。(國際注冊泌乳顧問Jan Barger提出的“第二晚現(xiàn)象”。)

      大家試想一下寶寶出生后所處的醫(yī)院環(huán)境, 一個病房幾個床鋪,嘈雜之程度可以想象。

      前面我們已經知道,第二天的嬰兒胃容量只有10~13毫升,所以灌了幾十毫升奶粉下去,孩子不是睡著了,而是昏睡過去了。

      這個時候,應該怎么做呢?

      1 安靜的環(huán)境,有助于減少哭鬧,增加泌乳激素。如果沒有辦法改善醫(yī)院的環(huán)境,那就盡量讓寶寶和媽媽在一起,并且多一點肌膚接觸。盡量降低環(huán)境亮度,盡量減少不必要的刺激和訪客,讓媽媽和寶寶都得到適當?shù)男菹ⅰ?/p>

      如果孩子在吃奶的時候睡著了(一般都是躺喂),只要將乳頭輕輕撤出寶寶嘴巴,不要移動寶寶,不要拍嗝,媽媽和寶寶一起休息(旁邊應有人看護),通常等待20~25分鐘,孩子進入了深睡眠狀態(tài),可以由家庭成員抱著入睡或者放到醫(yī)院的小床上(如果孩子不愿意睡小床,不要勉強,可以放媽媽身邊睡,注意最好讓媽媽背對寶寶,這樣可以避免一些危險。同樣,需要有人在旁邊看護)。

      2 其實在生產之前,新手爸媽可以在手機里下載一些白噪音的音頻,到了“第二晚現(xiàn)象”發(fā)生時,如果實在不方便讓媽媽帶著孩子睡,家里比較有經驗的人可以抱著孩子,然后手機播放著白噪音,也是一個不錯的安撫孩子的方法。因為孩子在媽媽子宮里聽到的嘈雜的聲音和白噪音很類似,這樣也可以讓孩子有種回歸乳房的感覺。

      3 類似“第二晚現(xiàn)象”還可能發(fā)生在家里,當寶寶所處環(huán)境有明顯的變化時,例如:離開醫(yī)院回到家、白天出去逛街、到醫(yī)院健康檢查或是親屬好友來訪時,有些比較敏感的寶寶當晚就會有哭鬧、難安撫、一直喝奶的表現(xiàn)。新手爸媽要事先知道會有這樣的狀況發(fā)生,且是常見的現(xiàn)象,并非寶寶吃不飽。

      B新生兒哭鬧的一些原因及應對方式

      1.不舒服

      太冷或者太熱都會讓孩子不舒服;有時候尿了拉了孩子也會哭鬧。如果寶寶哭鬧,可以先試著找找原因,如果是以上原因,一一解決,看看是否有所改善。

      2.不適應外界的刺激

      有的寶寶對外界的刺激,如亮光、聲音或不同的味道很敏感,因此,若環(huán)境改變,就會哭鬧不安。大多數(shù)第一周的新生兒喜歡被包裹著,如此比較不會因為驚跳反射而嚇到自己。

      3.媽媽的食物出問題

      大孩子的媽媽一般都會注意到,當自己吃了某些食物之后,寶寶會比較煩躁,這一點,希望新手媽媽也要意識到,自己的飲食確實可能會對孩子造成一定的影響。例如有的媽媽喝了牛奶或吃了豆制品之后,寶寶會肚子不舒服,會容易脹氣,導致孩子哭鬧。遇到這種情況,媽媽請注意自己的飲食就好。

      4.孩子喜歡被抱著,一放下就哭

      有些寶寶哭得比其他寶寶多,他們比較需要被抱著。如果是這樣,那就抱著吧,現(xiàn)在的重點不是訓練孩子的獨立性,而是讓孩子睡得好、安全感好。所以遇到高需求寶寶,家里可以備一條背巾,在孩子需要抱著的時候,把孩子放背巾里,這樣可以解放雙手,也省力氣。

      5.吮吸需求

      孩子一撤離媽媽乳房就哭,怎么辦呢?通常這種孩子安全感不是很好,吮吸需求比較高。可以待孩子進入深睡眠狀態(tài)中,家人將其抱離,或者媽媽躺著喂孩子,待其睡著進入深睡眠后(通常孩子進入深睡眠狀態(tài)需要20~25分鐘),媽媽撤遠一些自己休息,讓孩子在原地睡覺。

      6.最后才是餓了。那就喂吧。

      母乳寶寶是否需要拍嗝,如何防止吃進去太多的空氣,如何正確拍嗝等等這些問題確實給很多新手爸媽帶來困擾。下面就這幾個問題進行一些比較詳細的說明,希望對大家有所幫助。

      很多新手媽媽,其實非常糾結給寶寶拍嗝這件事情。不拍吧,擔心會吐奶,拍吧,拍不出來更糾結。

      其實母乳寶寶相對來說沒有奶粉寶寶那么容易吃進空氣,因為孩子們可以自己學會控制乳房的流速,可以放慢吮吸的節(jié)奏,可以更好地協(xié)調呼吸與吞咽。但是對于吃奶快的嬰兒、容易腸絞痛的嬰兒、銜乳不好的嬰兒或者媽媽奶水流速快的嬰兒來說,確實偶爾也需要拍嗝。

      哪些情況需要拍嗝

      1.吃奶太快的孩子大口吞咽乳汁的時候,常常調整不好呼吸與吞咽,會吃進去一些空氣。

      2.腸絞痛的孩子本身肚子里空氣就比較多,肚子不太舒服,吃起來會不太耐煩,會更容易吃進空氣。

      3.對于銜乳不好的孩子來說,由于嘴巴不能完全和媽媽的乳房形成一個閉合的真空,很容易把空氣吃到肚子里面。媽媽要注意孩子吃奶時下嘴唇是否外翻,下頜關節(jié)是否有力地擠壓乳暈。

      4.媽媽奶流速度快的時候,孩子也會調整不好呼吸與吞咽,所以也會吃進去一些空氣。對于奶流速度太快的媽媽來說,用后躺式喂奶是一個不錯的選擇,由于重力的作用,奶流速度會減慢下來,孩子可以更好地適應并且調整呼吸與吞咽。

      當媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶大口吞咽比較猛烈的時候,可以及時撤出乳頭,將寶寶上身略抬高,同時可以稍微輕拍幾下背,自然就出嗝了,不必要等一頓吃完了孩子都睡了再扛著拍啊拍把孩子拍醒了。

      拍嗝的方法

      下面介紹《西爾斯母乳喂養(yǎng)全書》中5種拍嗝的方法,要點都是要讓孩子的肚子有東西支撐住。

      1 手上拍嗝

      讓寶寶坐在腿上,手掌根抵住孩子的肚子,讓孩子的下巴靠在你的手掌上方,讓孩子身體前傾,大部分重量落在你的手掌根上,對孩子的肚子造成反壓力,用另一只手拍孩子的背部,將孩子肚子里的氣泡拍出。

      2 肩上拍嗝

      向上舉起寶寶,讓孩子趴在你的肩頭,讓你的肩頭能作用于他的肚子,用手摩擦或拍打孩子的背部。大拇指鉤住孩子的腋窩,穩(wěn)住他的位置。如果孩子趴在你的右肩頭,就用右手穩(wěn)住他。

      3 腿上拍嗝

      讓寶寶趴在一側大腿上(你可以兩腿交疊或者兩腿分開),讓腿部抵住孩子的肚子。用一只手扶住孩子的頭部,另一只手拍打或者摩擦孩子的背部。

      4 單只手臂拍嗝

      其實就是“飛機抱”啦,這個姿勢特別適用于爸爸或者在你忙碌時需要給寶寶拍嗝。讓孩子趴在你的前臂上,手腕抵住孩子的肚子,你可以簡單地在屋內漫步,空出一只手做別的。這個姿勢的一個缺點就是會造成孩子把奶吐到地上或者你的手臂上。

      5 夜間拍嗝

      一般夜間喂奶是不需要拍嗝的,因為這個時候孩子吃奶會比較從容,不會吸入太多的空氣。如果因為肚子里有氣(腸絞痛寶寶較多見),引起寶寶不適,你都不用起身,只要側臥著,讓寶寶趴在你的臀部,給他拍嗝。

      對拍嗝糾結媽說的話

      如果你輕拍或按摩很久,寶寶仍不打嗝,可以試著讓孩子先躺平,接著慢慢抱直立起來再重新拍一次,如果仍不打嗝,那就別再勉強啦!

      新手媽媽可以觀察一下孩子是否需要拍嗝

      1.平時要吃兩只乳房的寶寶,吃完第一只乳房就不情愿吃第二只乳房了。

      2.剛開始吃得好好的,后來邊吃奶邊不耐煩,四肢扭動,吃進去吐出來,吃進去吐出來。

      3.吃完以后臉上表情比較痛苦。這幾種情況的時候,媽媽可以試著給孩子拍嗝,拍出肚子里的氣,孩子也許會安靜地繼續(xù)吃奶,或者舒服地玩,或者舒服地睡了。

      什么叫生理性乳漲?

      生理性乳漲通常出現(xiàn)在產后一周之內,有些媽媽乳房會有充實感或脹痛,但脹痛程度每個人不大一樣。造成生理性乳漲有兩大原因:第一是由于產后激素分泌引起乳房內血液、淋巴液增加;第二是媽媽在分娩后48~72小時期間,由于胎盤娩出,抑制泌乳素分泌的閘門已打開,孕期已發(fā)育的乳腺腺泡開始增加泌乳。這雙重原因導致了生理性乳漲。

      簡單一點理解就是:生理性乳漲發(fā)生時,乳腺管開始充盈,再加上激素分泌,乳房的結締組織由于靜脈、淋巴等回流不暢,導致了水腫,令媽媽們感覺非常難受。

      出現(xiàn)這樣的情況,該怎么辦呢?

      在了解完上面關于生理性乳漲的解釋后,我們不難發(fā)現(xiàn),其實要解決這個問題,可以從兩方面著手:①解決水腫的問題;②解決乳汁的問題。

      解決水腫的問題——卷心菜冷敷

      你一定會感到疑惑,以前所了解到的都是熱敷,為什么我們會建議冷敷呢?

      我們回到初中物理的課本中,有一節(jié)提到“熱脹冷縮”,相信在生活中對這個物理原理,你一定感悟頗多。此時我們可以把乳房想象成一個整體,整體的體積是有限的,生理性乳漲的其中一個原因是激素導致的乳房體水腫,這時候如果再熱敷,會加重水腫的程度,這時因為生理性乳漲疼痛難忍,你會更加難受。在哺乳的初期就遇到這樣疼痛的事情,確實會讓人沮喪。所以,我們建議冷敷,來緩解乳房體的水腫,減輕乳房脹痛給你帶來的困擾。

      為什么要選擇卷心菜(也叫包菜、圓白菜、高麗菜),因為它確實具有這樣的作用,WHO有專門的論文講述卷心菜有消腫的植物性功效,并且安全可靠,你不用擔心會有副作用,并且卷心菜的形態(tài)也很適合用來敷乳房。

      在使用卷心菜的時候,可以挑嫩薄的葉子來敷,如果葉子中間有粗粗的莖,可以用搟面杖滾一滾,讓菜葉可以更加貼合乳房。敷過后感覺到乳房疼痛緩解,便可停止。

      解決乳汁的問題

      A 要解決這個問題,當然最好是靠你的寶寶啦。

      寶寶是吸奶的“利器”,如果孩子就在你的身邊,那就讓超級馬達“吸奶器”發(fā)揮他的作用吧!讓孩子頻繁地吃奶,有助于緩解初次漲奶給你帶來的乳房壓迫感。如果可以,一天能親喂上15次或以上可以有效幫助媽媽緩解乳房脹痛,并且可以讓乳房的第二階段泌乳順利到來。

      B 如果母嬰隔離,寶寶不在媽媽身邊,天然的超級馬達“吸奶器”沒有了,怎么辦呢?

      寶寶不在身邊確實會給媽媽帶來很多困擾,我們的乳房無法得知孩子的真實需求,乳房充盈后乳汁不能得到有效的移除,不過,我們還是可以找到解決問題的一些辦法。

      在解決完乳房體水腫的情況之后,我們可以嘗試這樣做:

      ●如果有親戚朋友,能否“借”個寶寶過來?當然,“使用”之前要充分了解雙方的健康狀況。

      ●可以使用正確的手排奶方法,定時排奶。這個如果自己不會,寧可使用品質好的吸奶器,錯誤的手法同樣會損傷乳房。還可以尋求哺乳顧問的幫助,專業(yè)的哺乳顧問會手把手教會家人和媽媽如何正確地操作。

      ●使用醫(yī)用級別吸奶器定時吸奶。

      為什么這里建議使用的是醫(yī)用級別的吸奶器,而不是自己準備的吸奶器呢?因為處在哺乳期初期的乳房很脆弱,各種組織還沒有完全適應產奶-吸奶-再產奶這樣一個過程,并且沒有經受過各種外力的牽拉,家用型的吸奶器力度并不適合這樣的乳房,通常家用型吸奶器的力度是適用于月子以后的乳房的。

      醫(yī)用級別的吸奶器檔位多,可以調整到最輕柔的力度對乳房進行盡可能傷害小的刺激,但是如果不正確使用依舊會導致乳房損傷。所以注意一定要正確使用,使傷害降低到最小。

      正確使用吸奶器的方法

      使用之前,一定要保證乳暈是柔軟的,可以輕輕按摩乳暈,讓乳暈柔軟起來。使用時吸奶器罩杯不要用力扣在乳房上。初次使用,注意調整到低檔位,以乳房沒有不適為標準,每次每側使用10分鐘即可,兩至三小時使用一次。待使用幾次乳房適應了吸奶器的刺激之后,可以逐漸延長吸奶時間,但是不能超過15分鐘每次每側。

      如果上面的辦法你都無法做到,那只好使用自己準備的吸奶器了,使用方法參照上文。(選擇吸奶器一定要找專業(yè)機構生產的吸奶器,負責任的吸奶器企業(yè)會對乳房進行受力分析,從而使產品對乳房的傷害可以降到最低。)

      注:擠出的初乳,可以保存起來,送去給正在隔離中的孩子。如遇到不夠人性化的醫(yī)院,初乳不能送給孩子吃,只好冷藏(3~5天)或冷凍(1~3個月)起來,以后加熱即可食用。

      通常前三天如果沒有讓孩子好好吃上奶,這個時候只能求助于專業(yè)人員。

      如果前幾天有好好吃上過,處理方法如上面所寫,但是可能家人會稍微辛苦些,因為:

      ●由于前幾天有效吮吸次數(shù)可能不夠多,生理性乳漲的情況會更加嚴重。孩子在不能好好吃上奶的同時,挫敗感會異常強烈,也可能會由于消耗大體重下掉加快,需要家人加倍的耐心和愛心去安撫孩子。

      ●生理性乳漲發(fā)生時,乳頭條件會變得更加不好。這種時候,我們建議尋求哺乳顧問幫助,再根據(jù)實際情況給出適合的建議。

      產后頭幾天需要穿哺乳內衣嗎?怎么選擇哺乳內衣?

      哺乳期剛開始就可以佩戴合適的內衣,而內衣的選擇是媽媽們非常關心的問題。

      哺乳期內衣的選擇一定要遵循透氣舒適并且有承托力的原則,因為好的血液循環(huán)對產奶和防止乳汁淤積都是有好處的。沒有平衡依舊供大于求的媽媽們可以選擇無鋼托但是承托力好不勒肉的內衣;已經平衡了的媽媽由于不再漲奶,乳房形狀不會有太大變化,所以可以選擇有鋼圈的內衣或無鋼圈的內衣,看個人喜好而定。

      在臨近寶寶出生時,要準備一兩件哺乳胸罩,尺碼要大于你懷孕后期的尺寸,因為乳汁開始正常分泌后乳房會增大。

      最好選那種用一只手就能打開和蓋住的胸罩,這樣在準備喂奶時可不必先放下寶寶。

      選擇100%純棉的胸罩,吸水性好,也更透氣、舒適。

      當乳汁開始正常分泌,乳房不再增大后(通常在第二周左右),至少買上3件胸罩,以備換洗。

      母乳喂養(yǎng)之初乳頭被寶寶吸破該怎么處理?

      這大多是由于寶寶銜乳的方式不正確所致,造成這種現(xiàn)象的原因大多數(shù)是媽媽的哺乳姿勢有問題,也不排除孩子舌系帶短所致。

      如果乳頭發(fā)生皸裂,期間應該如何護理乳頭呢?

      1.糾正銜乳姿勢??梢酝ㄟ^調整哺乳姿勢來改善。

      2.每次喂完奶之后,可以擠出少許乳汁來涂抹在乳頭上,并晾一會兒,保護乳頭。

      3.不要戴太緊的胸罩,以免摩擦乳頭。

      4.可以在乳頭上擦羊脂膏,幫助恢復。

      5.如果實在傷得很厲害,考慮停喂。停喂期間定時擠奶保證奶量。

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