時海娟

摘 要： 人們從以前的傳統(tǒng)框架眼鏡到現(xiàn)在的軟性CL，都能給予人們視力上的矯正?？蓛烧哂钟兴牟煌帲蚣苎坨R是帶臉上的，而軟性CL是帶眼睛里的，所以相對而講，軟性CL的佩戴要求更高一點。軟性CL處于眼的淚液等組成的微環(huán)境中，該環(huán)境中的各種各樣的物質(zhì)與軟性CL相接觸，從而就有了一些沉淀物，而這些沉淀物卻可以對我們的眼睛產(chǎn)生一定的危害。

關鍵字： 軟性CL；沉淀物

中圖分類號：X703 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5312（2017）09-0287-01

一、軟性CL沉淀物的形成及影響因素

軟性CL沉淀物的形成：軟性CL戴在人眼上，處于眼的淚液等組成的微環(huán)境中，該環(huán)境中的各種各樣的物質(zhì)都會與角膜接觸鏡發(fā)生一定的接觸。淚液中的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)和代謝下來的細胞碎片都容易沉淀在角膜接觸鏡的表面。影響軟性CL沉淀物形成的因素有：材料的電荷性、含水量、淚液成分、環(huán)境因素等。

二、軟性CL沉淀物的分類

1.蛋白質(zhì)沉淀。人類正常的淚液中是含有大量的蛋白質(zhì)和其相應的成分的，當我們配戴軟性CL后，我們眼部的免疫反應和排異反應會使淚液中的蛋白質(zhì)增加。在我們配戴軟性CL的過程中，淚液中變會有變性的蛋白質(zhì)堆積在我們的軟性CL的表面，從而形成蛋白膜。

2.脂質(zhì)沉淀。脂質(zhì)沉淀是瞼板腺和zeis分泌出來的，它通過人們在瞬目的時候分布到眼表，然后形成淚膜的外層。人們配戴軟性CL之后，鏡片與眼球相接觸，從而使脂質(zhì)轉移到鏡片的表面。當我們不能將脂質(zhì)清除時，日積月累，鏡片表面堆積太多脂質(zhì)，從而就形成了脂質(zhì)沉淀。瞼板腺發(fā)達或淚液脂質(zhì)含量過高、軟性CL材料容易吸收脂質(zhì)、護理液中含有親脂的成分，這些都極其容易引起脂質(zhì)的沉淀。

3.生物膜。生物膜是人們的眼睛接觸到軟性CL之后的一種排異反應。當人們配戴軟性CL之后，鏡片的機械性刺激和干眼的刺激就會使得結膜杯狀細胞分泌黏液增加，然后會有大量的黏液吸附在軟性CL鏡片的表面，從而形成透明的生物膜。較薄的生物膜，我們可以經(jīng)過揉搓使它很容易的脫落下來，但如果我們長期配戴而不清洗揉搓的話，會使生物膜增厚，然后再想去清除它，那就比較難了。形成的生物膜也容易吸附其他蛋白質(zhì)沉淀物和脂質(zhì)沉淀物，所以我們要經(jīng)常去揉搓它，避免它帶來的其他沉淀物的生成。

4.膠凍塊。膠凍塊的形成與淚液的pH偏酸化、高含水量離子性、長期戴鏡有著很大的關系。膠凍塊的主要成分為脂質(zhì)沉淀物，當然也包括少量的蛋白質(zhì)、無機鹽、黏液等。影響它的因素還包括：人類淚液的質(zhì)量、淚液中相應成分的異常、瞬目不良、鏡片表面有污染等。

5.無機鹽。無機鹽的產(chǎn)生與我們配戴者的淚液有關，當配戴者淚液中的鈣水平超常，這樣就容易引起無機鹽的產(chǎn)生。

6.真菌。真菌的存在與配戴者有直接關系。一些配戴者不注重自己的個人衛(wèi)生以及護理產(chǎn)品長期放置在潮濕的所的環(huán)境或者配戴者購買的護理液已過期等，這些都容易造成真菌的產(chǎn)生

三、軟性CL沉淀物的表現(xiàn)及處理

1.蛋白質(zhì)沉淀的表現(xiàn)及處理。表現(xiàn)：當我們戴著軟性CL在裂隙燈下時，可以看見鏡片的表面有著半透明的薄膜狀或硬塊沉淀物，它的顏色是乳白色的，它可以部分或全部都覆蓋在我們的整個鏡片上。因為疏水性，所以增加了鏡片表面常積聚水滴；處理：我們要每天都要揉搓和清洗鏡片，并且使用含有去除蛋白質(zhì)成分的護理液，定期的使用去蛋白酶片，最好可以勤換鏡片。

2.脂質(zhì)沉淀的表現(xiàn)及處理。表現(xiàn)：鏡片上吸附著一些微小的透明顆粒，也有可能是光亮的表面疏水的薄膜，大多是不完整的。當我們把鏡片取下來之后，我們可以看到在脂質(zhì)膜上的指紋。將鏡片冷凍，我們可以更輕松的看出來；處理：配戴者要使用含有表面活性劑的護理液來清洗鏡片，一定不要購買有親脂性的鏡片或護理液。

3.生物膜的表現(xiàn)及處理。表現(xiàn)：鏡片上均勻的附著一層透明的物體，當你揉搓鏡片后，會起皺或脫落；處理：和處理脂質(zhì)沉淀一樣，要使用含有表面活化劑的護理液來清洗揉搓眼鏡。

4.膠凍塊。表現(xiàn)：鏡片表面有透明的或半透明的光滑斑塊，顏色為白色或乳白色，且邊緣光滑；處理：更換鏡片。因為膠凍塊一般會在眼鏡片使用過久出現(xiàn)，出現(xiàn)了就很難去除掉，所以，當出現(xiàn)膠凍塊后，我們要換鏡片。

5.無機鹽。表現(xiàn)：當配戴者的鏡片上出現(xiàn)一些白色顆粒狀的物體散在鏡片上，且比較突出，那么這就是無機鹽了；處理：如果鏡片表面損害太大的話，建議更換鏡片，反之，用加熱過的生理鹽水進行浸泡。

6.真菌。表現(xiàn)：鏡片基質(zhì)可以看見黑色、灰綠色、黃色、粉紅色的片狀或絮狀物；處理：真菌會讓眼睛發(fā)炎，所以發(fā)現(xiàn)后請更換鏡片。

四、結語

從以上的分析來看：軟性CL沉淀物多和配戴者自身有關系，所以，做好一個完美的配戴者是必要的，而且當我們的軟性CL出現(xiàn)沉淀物了，就一定要遵循以上的處理方法，否則對自己的眼睛造成傷害，那就不好了。本人個人意見是最好軟性CL和框架眼鏡交替著帶，因為這樣既避免了因長期配戴軟性CL造成的角膜新生血管增多，還可以減少軟性CL沉淀物的滋生，從而實現(xiàn)了我們所理想的最佳效果。

參考文獻：

[1]陳浩.角膜接觸鏡驗配技術[M].北京：高等教育出版社，2005.