欒兆琳
前一段時(shí)間,一個(gè)孩子?jì)寢屜蛭易稍儯汉⒆?歲2個(gè)月,身高136cm,而父親身高180cm,母親身高170cm,正常嗎?我的小學(xué)同學(xué)也說,孩子滿5歲,身高130cm左右,父親身高173cm,母親身高165cm。孩子正常嗎?
在這個(gè)說是“主要看氣質(zhì)”,實(shí)則“外貌協(xié)會(huì)”的年代,人們對(duì)外在美的追求也越來越高,而大多數(shù)人看來,外在美的基礎(chǔ)之一就是身高。在潮流驅(qū)使下,父母?jìng)兌疾辉敢庾尯⒆印拜斣谄鹋芫€上”,長(zhǎng)得矮好像就會(huì)“低人一等”,他們相信,長(zhǎng)高得從娃娃抓起。不過有時(shí)候,父母容易過于緊張和過度關(guān)注。那么關(guān)于孩子身高,父母應(yīng)該了解哪些事兒呢?
首先,父母應(yīng)該知道大多數(shù)孩子的正常身高范圍。一般來說,寶寶出生時(shí)身長(zhǎng)達(dá)50cm。在出生后的第1年,是寶寶一生中生長(zhǎng)速度最快的時(shí)候,尤其是前3個(gè)月,身長(zhǎng)可增加11cm~13cm,相當(dāng)于后9個(gè)月的增長(zhǎng)值,所以寶寶生后第1年尤其是前3個(gè)月的營養(yǎng)十分重要。當(dāng)寶寶1歲時(shí),身長(zhǎng)約為75cm。生后第二年,寶寶生長(zhǎng)速度有所減慢,身長(zhǎng)增加10 cm~12cm,故寶寶兩歲時(shí)身長(zhǎng)85cm~87cm。兩歲后,寶寶每年身高增加約6cm~7cm。在2~12歲期間,孩子身高可用公式[年齡(歲)X7+75(cm)]估計(jì)。步入青春期后,孩子迎來第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。男孩的身高增長(zhǎng)高峰約晚于女孩2年,且每年身高的增長(zhǎng)值大于女孩。女孩在乳房發(fā)育后(9歲~11歲),男孩在睪丸增大后(11歲~13歲),身高開始加速生長(zhǎng)。一般認(rèn)為,第二生長(zhǎng)高峰的增長(zhǎng)值約為最終身高的15%。
其次,父母應(yīng)該明確自己對(duì)孩子身高的期望值。事實(shí)上,沒有所謂的正常值。這些正常值是通過抽樣調(diào)查獲得,是將一定數(shù)量具有代表性的正常兒童身高數(shù)據(jù)整理而成,用于評(píng)估孩子的生長(zhǎng)情況。但是,由于遺傳、環(huán)境等因素的影響,兒童的生長(zhǎng)發(fā)育存在著較大的個(gè)體差異,每個(gè)孩子的生長(zhǎng)軌跡不會(huì)完全相同。身高在遺傳學(xué)中屬于多基因性狀,受到環(huán)境與遺傳雙重影響。其特點(diǎn)包括,兩個(gè)極端身高的父母婚配,其子女身高很大可能為中間型;兩個(gè)中間型身高的父母婚配,其子女身高很大可能為中間型,但也會(huì)出現(xiàn)極端身高的個(gè)體。所以,父母?jìng)儜?yīng)該根據(jù)自身實(shí)際情況,避免攀比,設(shè)立切實(shí)的期望,才不至于過度關(guān)注,盲目就醫(yī)、治療。
再者,父母?jìng)儜?yīng)該知道哪些因素可能會(huì)影響孩子的身高。除了前述的遺傳因素,還有孩子出生前在宮內(nèi)的生長(zhǎng)水平、出生后的營養(yǎng)狀況及體內(nèi)激素水平、疾病狀況等等,都會(huì)影響孩子身高。一般來說,短期的疾病或營養(yǎng)波動(dòng)不易影響身高的增長(zhǎng),即使有影響,在疾病痊愈或者營養(yǎng)補(bǔ)充后孩子也會(huì)追趕生長(zhǎng)。此外,測(cè)量方法也會(huì)造成些許差異。3歲以下的孩子立位身高測(cè)量不準(zhǔn)確,比仰臥位測(cè)量的身長(zhǎng)值少1cm~2cm,故應(yīng)選用仰臥位測(cè)量。測(cè)量時(shí)間也會(huì)影響最終的測(cè)量值。由于白天一天的體重壓力,位于椎體間的椎間盤彈性受壓,晚上測(cè)量的身高值比早上低1cm左右。
最后,父母應(yīng)該知道哪些異常情況需要就診。一,除了身高異常,還伴有其他異常。比如說反應(yīng)比一般的孩子慢、面容“丑陋”、四肢不協(xié)調(diào)、第二性征發(fā)育早或是過晚、有先天或后天畸形等等。二,身高增長(zhǎng)速度過慢或者過快,或者身高在近期內(nèi)變化顯著。三,若家長(zhǎng)能讀懂生長(zhǎng)曲線,發(fā)現(xiàn)孩子身高低于正常兒童生長(zhǎng)曲線第三百分位,或是高于正常兒童生長(zhǎng)曲線的第九十七百分位。四,孩子身高低于您的期望值。
在這里還要提醒廣大父母朋友們,想要您的孩子長(zhǎng)高,除了給予足夠、適量的營養(yǎng)物質(zhì)和敦促孩子多做戶外運(yùn)動(dòng)之外,您還應(yīng)該監(jiān)督孩子早睡。生長(zhǎng)激素在夜間11:00至次日凌晨2:00分泌旺盛,所以家長(zhǎng)們可不要為了提高學(xué)習(xí)成績(jī)而毀了孩子的健康成長(zhǎng)。