王東棟++謝丹丹++李雪斌

【摘要】儒家“仁愛(ài)”思想所包括的“仁者愛(ài)人”、“忠恕之道”、“恭寬信敏惠”、“四端心態(tài)”等內(nèi)容，充分反映了醫(yī)學(xué)生職業(yè)教育過(guò)程中的“以人為本”核心理念，本文從“仁愛(ài)”思想的視野角度去分析醫(yī)學(xué)生醫(yī)德人文教育過(guò)程的回歸構(gòu)建體系。

【關(guān)鍵詞】儒學(xué) 仁愛(ài) 醫(yī)學(xué)生 醫(yī)德人文教育

【中圖分類號(hào)】G641 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）06-0035-02

孔孟創(chuàng)立的“仁愛(ài)”思想，經(jīng)過(guò)幾千年的演變和發(fā)展，為中華民族提供了強(qiáng)大的思想保障、價(jià)值支撐和精神動(dòng)力。當(dāng)前，我國(guó)正處于新醫(yī)改的深化攻堅(jiān)階段，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)化思潮、醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)環(huán)境惡化、醫(yī)患矛盾加劇等深刻影響著醫(yī)學(xué)的價(jià)值觀念。因此，本文對(duì)“仁愛(ài)”思想進(jìn)行傳承創(chuàng)新，探尋醫(yī)學(xué)生醫(yī)德人文教育的價(jià)值與路徑，具有深刻的重要意義。

一、“仁愛(ài)”思想在建設(shè)社會(huì)主義道德理念體系的歷史地位

孔孟在幾千年前的《論語(yǔ)》中就提出了以“仁愛(ài)”為核心的倫理思想，《論語(yǔ)》中出現(xiàn)的“仁”字就有104次，并將之貫穿到儒家的治國(guó)、為人、處世的理念中，孔孟的“仁”，即是愛(ài)人，意思是要尊重人、同情人、關(guān)懷人、把人當(dāng)人對(duì)待，承認(rèn)和遵化在自己和他人的人格，強(qiáng)調(diào)人與他人合社會(huì)關(guān)系中實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，用“忠恕之道”去實(shí)現(xiàn)“己所不欲、勿施于人”和“己欲立而立人、己欲達(dá)而達(dá)人”的道德追求，這與我們當(dāng)今黨中央提出的構(gòu)建中國(guó)特色的社會(huì)主核心價(jià)值觀的主要思想和教育主線是完全吻合的。

習(xí)總書(shū)記在2013年全國(guó)宣傳思想工作會(huì)議上講話中指出“中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是中華民族的突出優(yōu)勢(shì)，是我們最深厚的文化軟實(shí)力，積淀著中華民族最深沉的精神追求”。之后，習(xí)近平總書(shū)記在2013年11月26日考察山東曲阜孔府和孔子研究院座談會(huì)上明確要求“一個(gè)國(guó)家、一個(gè)民族的強(qiáng)盛，總是以文化興盛為支撐的，國(guó)無(wú)德不興，人無(wú)德不立，我們要運(yùn)用借鑒中國(guó)古代優(yōu)秀文化來(lái)傳承我們的道德規(guī)范，只要中華民族一代接著一代追求美好崇高的道德境界，我們的民族就永遠(yuǎn)充滿希望！[1]”2014年12月13日，習(xí)近平總書(shū)記在南京大屠殺國(guó)家公祭日上講話中更加旗幟鮮明指出“中華民族具有仁和愛(ài)的精神基因，“仁與愛(ài)”一起伴隨著中華民族一起維護(hù)著人世間的和平與正義，一起推動(dòng)人類文明的進(jìn)步”[2]，習(xí)近平總書(shū)記的系列講話精神表明，儒學(xué)“仁愛(ài)”思想是中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化精髓，在塑造中華民族精神和公民道德建設(shè)中發(fā)揮著巨大的歷史作用。

二、“仁愛(ài)”思想融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德人文教育的緊迫性

醫(yī)學(xué)是人學(xué)，良好的職業(yè)道德是每一位從業(yè)醫(yī)務(wù)人員必須遵循的行為準(zhǔn)則，醫(yī)德的好壞關(guān)系到病人的身體健康與生命安危。中共中央、國(guó)務(wù)院于2009年4月正式頒布實(shí)施《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，明確指出：要構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，重視醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育，大力弘揚(yáng)救死扶傷精神。近幾年，國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)圍繞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)采取了諸多措施，但由于各地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不均衡，特別是許多落后地區(qū)醫(yī)療工作環(huán)境不盡人意，導(dǎo)致許多醫(yī)務(wù)人員往往不能安心本職工作，流失嚴(yán)重，或急功近利，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題突出，影響到和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，而醫(yī)學(xué)生作為今后國(guó)家健康事業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者，在學(xué)習(xí)工作期間，我們?nèi)绾瓮ㄟ^(guò)開(kāi)展中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育，借鑒“仁愛(ài)”倫理思想貫穿到醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育中，也成為了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育建設(shè)過(guò)程中亟需解決的重要課題。

三、“仁愛(ài)”思想的四大核心要素

首先是仁者愛(ài)人。在孔子看來(lái)，“ 仁者愛(ài)人 ”，“唯仁者能好人，能惡人”（《論語(yǔ)·里仁》），他首先提出“ 醫(yī)乃仁術(shù) ”這一經(jīng)典思想，首先強(qiáng)調(diào)仁愛(ài)救人 ，并得到了當(dāng)時(shí)和今后醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可和推崇。我國(guó)第一部中醫(yī)理論典籍《 黃帝內(nèi)經(jīng) 》 中也提出：“ 天覆地 載 ，萬(wàn)物 悉備 ，莫貴于人 ”要求用醫(yī)學(xué)“，濟(jì)群生 ”。張仲景在《傷寒雜病論 》 序中認(rèn)為 ，他“ 感往昔之淪喪 ，傷橫夭之莫救 ，乃勤求 古訓(xùn) ，博采眾方 ”為的是“，愛(ài)人 知人 ” 上以療君親之疾 ，下 ，“ 以救貧賤之厄 ， 中以保身長(zhǎng)全，以養(yǎng)其生 。唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈也強(qiáng)調(diào) ：“ 人命至重，貴有千金 ，一方濟(jì)之 ，德逾于此 ”，要求醫(yī)家“志存救濟(jì)” 誓愿普救含靈之苦[3]?！皞浼鼻Ы鹨健?《大醫(yī)精誠(chéng)》，這些都是孔孟“仁愛(ài)”思想的延伸和體現(xiàn)。

第二是“忠恕之道”。忠恕之道又稱規(guī)矩之道，它是儒家處理人與人之間關(guān)系的基本原則，主要是推己及人即以對(duì)待自己的態(tài)度來(lái)對(duì)待別人的意思。在孔孟思想體系中，忠恕是仁的一體兩面，是仁的實(shí)際運(yùn)用。《論語(yǔ)·里仁》記載：子曰：“吾道一以貫之?！痹釉唬骸拔??！弊映?，門(mén)人問(wèn)曰：“何所謂也？”曾子曰：“夫子之道，忠恕而已矣。”孔子最先提出“恕”，并為其下定義說(shuō)：“其恕乎，己所不欲，勿施于人?！保ā墩撜Z(yǔ)·衛(wèi)靈公》）。吾道就是孔子的思想體系，而貫徹這個(gè)體系的核心就是仁，分開(kāi)說(shuō)就忠與恕。后來(lái)朱熹在《四書(shū)集注》中說(shuō)：“盡己之謂忠，推己之謂恕。

第三是恭、寬、信、敏、惠?？酌险J(rèn)為恭、寬、信、敏、惠是施行仁的基礎(chǔ)條件，也是必備的措施。在《論語(yǔ)·陽(yáng)貨》中子張問(wèn)仁于孔子，孔子曰：“能行五者于天下為仁臭”“請(qǐng)問(wèn)之?！痹唬骸肮捫琶艋?。恭則不辱，寬則得眾，信則人任焉，敏則有功，惠則足以使人?！?意思是說(shuō)恭敬使人不受屈辱而被人尊重，寬厚能得到大家的擁護(hù)，講誠(chéng)信才能被別人信任，勤敏就能使工作有效果，有恩惠才能指揮人們[4]。

第四是人的四端之心。四端之心是孟子在孔子仁學(xué)的傳承與發(fā)展，在四端之心中，孟子首推 “惻隱之心”為“仁之端”，即所謂“人皆有不忍人之心（《孟子·告子上》）。孟子認(rèn)為人之初，性本善，性善的根源在于仁心的發(fā)動(dòng)。繼而在“準(zhǔn)者愛(ài)人，有禮者敬人。愛(ài)人者人恒愛(ài)之，敬人者人恒敬乙”（《孟子·離婁下》）中，孟子更加把“仁者愛(ài)人”道德觀念提升到了普世的倫理秩序和價(jià)值準(zhǔn)則，進(jìn)一步奠定了中華民族共同的“仁愛(ài)”道德風(fēng)范。

四、“仁愛(ài)”思想融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德人文教育的探索與策略

1.強(qiáng)化“仁愛(ài)”思想對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德人文教育的思想引領(lǐng)。要把優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中“仁愛(ài)”思想納入學(xué)校醫(yī)德人文教育的重點(diǎn)建設(shè)體系中，重視醫(yī)學(xué)生的品德內(nèi)涵教育規(guī)劃制定并加以嚴(yán)格落實(shí)，完善仁愛(ài)元素融入到醫(yī)學(xué)人才的整體培養(yǎng)方案中，推動(dòng)仁愛(ài)思想對(duì)醫(yī)學(xué)生在“技與德”教育的思想引領(lǐng)。

2.合理設(shè)置優(yōu)秀傳統(tǒng)文化課程，提升醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德人文水平。要充分吸取中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化養(yǎng)分，合理設(shè)置優(yōu)秀傳統(tǒng)文化課程，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科與專業(yè)建設(shè)，調(diào)整醫(yī)德人文教育的課程與教學(xué)內(nèi)容，真正兼顧醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)技能與道德素養(yǎng)的并步前行，推動(dòng)新時(shí)期醫(yī)學(xué)人才“以病人為中心”服務(wù)理念在課堂上貫徹落實(shí)。

3.推進(jìn)“仁愛(ài)”思想貫通到醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后學(xué)習(xí)階段的教育體系中?！叭蕫?ài)”思想是醫(yī)學(xué)生今后從醫(yī)從教、安身立命的道德規(guī)范，我們要在醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育階段中，繼續(xù)加強(qiáng)“仁愛(ài)”思想的學(xué)習(xí)貫通，修煉自己的醫(yī)德和從醫(yī)行為，不斷提升人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能，快速促進(jìn)醫(yī)學(xué)生高尚的道德情操與職業(yè)素養(yǎng)的形成。

4.提高教師隊(duì)伍的“仁愛(ài)”情感水平。教師的醫(yī)學(xué)人文水平高低決定醫(yī)學(xué)生道德教育的成敗，要把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成德藝雙馨的“仁義”之師，就必須首先要培養(yǎng)教師隊(duì)伍的“仁愛(ài)”情感，通過(guò)聘請(qǐng)文化大師到學(xué)校為醫(yī)學(xué)人文教師開(kāi)設(shè)傳統(tǒng)文化的課程講座，選派醫(yī)學(xué)人文教師出外專題培訓(xùn)、進(jìn)修文化通史教育，不斷強(qiáng)化教師的“仁愛(ài)”情感養(yǎng)分，才有可能再通過(guò)言傳身教去感染教育醫(yī)學(xué)生，真正做到“仁愛(ài)”思想在道德學(xué)習(xí)中的落地。

5.精心組織校園傳統(tǒng)文化活動(dòng)，營(yíng)造濃郁的校園人文教育環(huán)境。要充分發(fā)揮文化育人功能，利用校園大型電子屏、宣傳櫥窗、校園廣播站等宣傳文化陣地，精心組織形式多樣、特色鮮明、健康有序的傳統(tǒng)文化活動(dòng)，把 “仁愛(ài)” 思想融入到各種學(xué)術(shù)交流、第二課堂建設(shè)中，通過(guò)開(kāi)展三月學(xué)雷鋒、黨團(tuán)節(jié)慶日、醫(yī)學(xué)人文大講堂、道德講堂、“立德樹(shù)人”道德建設(shè)年等實(shí)踐活動(dòng)，反復(fù)強(qiáng)化醫(yī)學(xué)人文“儀式”教育，將醫(yī)學(xué)人文的“仁愛(ài)”理念滲透到醫(yī)學(xué)生的行為規(guī)范中，引導(dǎo)廣大師生從一言一行做起，養(yǎng)成文明行為，從而全面熏陶醫(yī)學(xué)生人文情感，提升醫(yī)學(xué)生的良好道德情操。

參考文獻(xiàn)：

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右江民族醫(yī)學(xué)院2014—2015輔導(dǎo)員專項(xiàng)課題《儒家“仁愛(ài)”思想在醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的建設(shè)研究》（Fdy2015A06）。