錢敏

我們已經(jīng)習(xí)慣了各大醫(yī)院人滿為患、一號難求的場景，誠然，人口多是原因之一，但重治療輕預(yù)防同樣是不可回避的重要原因。對于許多疾病來說，能不能早期發(fā)現(xiàn)，能不能及時治療，是決定預(yù)后的關(guān)鍵。古語有云：“上工不治已病治未病?！蓖ㄟ^體檢，早期發(fā)現(xiàn)亞健康狀態(tài)和潛在疾病，及早進行調(diào)整和治療，對提高療效、縮短治療周期、減少醫(yī)療費用、提高生命質(zhì)量都有著十分重要的意義。

為此，我們一定要重視體檢，在定期接受常規(guī)體檢的同時，有意識地量身定制屬于自己的體檢套餐，為健康保駕護航。

重視眼部檢查和BMI

為了體現(xiàn)對員工的關(guān)懷，如今越來越多的單位把定期給員工提供體檢當(dāng)作福利。單位定期的體檢一般都是常規(guī)的項目，包括一般形態(tài)、內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科、放射科、檢驗科、輔診科等的檢查，可以反映當(dāng)時的身體健康狀況，以預(yù)防和及時治療。然而對于這些例行體檢，不少人在體檢時往往只抽抽血，做做超聲，不重視一些基本項目的檢查。其實，這是對自己不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。以常見的眼部檢查和身高、體重測量為例，這是人們最容易忽視的項目，但卻是非常重要的。

《慈銘體檢2009～2015年健康體檢報告》顯示，自2010年起，一半以上的體檢者患有眼疾，呈高發(fā)態(tài)勢。現(xiàn)代社會，人們經(jīng)常面對手機、電腦等高亮屏幕，長時間緊盯屏幕容易造成用眼過度，對眼睛傷害極大。“我們反對不健康的用眼習(xí)慣，提倡盡量少看手機、電腦，必須看時盡量將光線調(diào)暗，減少對眼睛的刺激。”慈銘奧亞健康管理醫(yī)院私人醫(yī)生部主任王建平建議，“打乒乓球是緩解視疲勞、提高視力的好方法，各位不妨一試。”睫狀肌伸縮功能的減弱是導(dǎo)致近視的根本原因，隨著乒乓球的來回跳動，睫狀肌也在不停伸縮。

此外，王建平提醒大家需要重點關(guān)注眼底病變，包括視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、視神經(jīng)及玻璃體的炎癥，腫瘤，各類血管的病變，各種變性疾病及多系統(tǒng)疾病引起的眼部病變等?！岸颊f眼睛是心靈的窗戶，其實眼睛同樣是我們醫(yī)生觀察諸多疾病的窗口。眼底病變種類繁多，對視功能損害極大，嚴(yán)重的甚至?xí)斐汕喙庋?，?dǎo)致失明。目前常見而又影響視功能的眼底疾病有糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等等?！蓖踅ㄆ椒Q。

身高、體重的測量同樣不容忽視，它們是體檢表上BMI指數(shù)的依據(jù)。BMI指數(shù)即身體質(zhì)量指數(shù)，簡稱體質(zhì)指數(shù)或體重指數(shù)，英文為Body Mass Index，簡稱BMI。體重指數(shù)這個概念，最早是由19世紀(jì)中期的比利時通才凱特勒提出的。它的定義如下：

體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高（m）的平方

以一個身高1米75，體重70千克的成人為例，他的BMI為：

70÷（1.75×1.75）=22.86

BMI是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標(biāo)準(zhǔn)之一。據(jù)王建平介紹，BMI值必須控制在一定范圍內(nèi)，超出這個范圍，就提示可能不健康了。成年人正常的BMI值在18.5～25之間，超過25不足28屬于“過重”的范疇，而超過28則直接屬于“肥胖”了。王建平指出，BMI值在22.5左右是比較理想的。超重以上的人群一定要注意各項身體指標(biāo)，因為肥胖是導(dǎo)致許多疾病的根源。不過，他同時表示，隨著科技進步，現(xiàn)在BMI值只是一個參考。要真正判斷病人是否肥胖，還需要利用微電力測量病人的阻抗，以推斷脂肪厚度。在實際體檢中，他們發(fā)現(xiàn)一部分人雖然看起來并不胖，但內(nèi)臟周圍卻積存著不少脂肪。

體檢套餐需量身定制

我們都知道，常規(guī)體檢只能檢查出身體的部分疾病，為了更精準(zhǔn)全面地了解自身的健康狀況，往往還需要增加一些特殊的檢查項目，量身定制符合自己實際情況的體檢套餐。采訪中，王建平針對不同人群，給出了如下具體建議：

1. 銀發(fā)老人。50歲以上的銀發(fā)老人建議做腫瘤篩查，心、腦血管全項篩查，生化檢查，特別要做餐后血糖測定，血、尿、便常規(guī)檢查；40～50歲婦女建議做圍絕經(jīng)期體檢，可做腫瘤篩查、彩超檢查、全套荷爾蒙檢查、婦科檢查、乳腺檢查、骨密度檢查及甲狀腺檢查等。

2. 職場人士。職場人士平時壓力大，建議做胃腸鏡檢查、心臟血管檢查、腫瘤檢查、彩超檢查、血生化檢查和甲狀腺功能檢查等。

3. 有家族遺傳疾病史者。如果直系親屬有腫瘤的，建議做腫瘤標(biāo)志物和TAP（早找癌）的檢查，基因檢查，消化道深度檢查和功能醫(yī)學(xué)檢查；如果家族有心、腦血管病史的，建議做一般檢查，重視體重變化，特別是體脂肪率的檢查，腦核磁和心臟血管的檢查，注重生化檢查和餐后血糖的檢查，血管超聲的檢查。

值得一提的是，慈銘體檢創(chuàng)始人韓小紅本人就是癌癥篩查的受益者。2006年，她在父親因癌癥去世前3個月檢查出胃癌早期。由于發(fā)現(xiàn)及時，她幸運地躲過了一劫。用韓小紅自己的話說，是體檢給了她第二次生命。2015年4月，在接受新華網(wǎng)采訪時，醫(yī)學(xué)博士出身的她表示，像肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌等死亡率高企的惡性腫瘤，如果發(fā)現(xiàn)及時，是完全有機會治愈的。

多措并舉為健康護航

無論常規(guī)體檢還是定制體檢，一旦發(fā)現(xiàn)問題就要積極應(yīng)對。一般情況下，體檢報告上都會有針對各個項目作出的評估，有問題的地方會單獨列出，并給出相應(yīng)的建議。這些建議包括對飲食、運動等生活習(xí)慣的調(diào)整，也包括直接去相關(guān)科室復(fù)查或就診等。而作為中國民營體檢機構(gòu)前三甲之一，慈銘體檢在這方面的工作就做得更細(xì)。奧亞健康管理醫(yī)院是慈銘體檢旗下可以定制私人醫(yī)生服務(wù)的健康管理醫(yī)院。作為私人醫(yī)生部主任，王建平詳細(xì)介紹了體檢之后的“圍診”服務(wù)。

什么是圍診呢？它類似于公立醫(yī)院里的多科室會診。拿到體檢報告后，由不同科室的醫(yī)生組成專家團隊，發(fā)揮各自所長，相互配合，共同解讀體檢報告，針對體檢者身體的具體情況，發(fā)現(xiàn)亞健康問題及早干預(yù)，發(fā)現(xiàn)疾病及早治療，采取有針對性的調(diào)理和治療方案。據(jù)了解，體檢中如發(fā)現(xiàn)重大異常，在體檢報告出來之前，會有專人第一時間電話告知相關(guān)情況。如果需要轉(zhuǎn)診，還會通過綠色通道直接轉(zhuǎn)診至相應(yīng)醫(yī)院相應(yīng)科室。如果只是亞健康狀態(tài)，在體檢和治療之間，奧亞引入了康養(yǎng)的概念。在這里，有專門的運動中心、心理中心、中醫(yī)中心和功能醫(yī)學(xué)中心等，為亞健康人群提供健康調(diào)理方案。

具體而言，亞健康者可以在運動中心進行體能測試和骨骼檢查，接受運動康復(fù)和運動指導(dǎo)；在心理中心通過心理測評，判斷心因性疾病和抑郁及焦慮，接受心理疏導(dǎo)和動感音樂治療；在中醫(yī)中心通過經(jīng)絡(luò)檢測和四診診斷，借助溫經(jīng)治療、一貼靈治療、針灸理療等實現(xiàn)疾病康復(fù)；在功能醫(yī)學(xué)中心通過功能醫(yī)學(xué)檢測出身體營養(yǎng)素缺失情況和重金屬是否超標(biāo)，分析人體的抗氧化能力及消化功能等，制定專門的調(diào)理方案。

在王建平看來，生病是一個循序漸進的過程，體檢的作用就是預(yù)知身體的狀況，在還沒有生病的時候及早發(fā)現(xiàn)端倪，及早干預(yù)，防患于未然。