王燚乾

中西醫(yī)結(jié)合治療老年性膝骨關(guān)節(jié)炎的療效分析

王燚乾

目的探討分析中西醫(yī)結(jié)合治療老年性膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法90例老年性膝骨關(guān)節(jié)炎患者作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為研究組及對(duì)照組, 各45例。對(duì)照組給予西醫(yī)治療, 研究組給予中西醫(yī)結(jié)合治療, 對(duì)比分析兩組患者治療前后的膝關(guān)節(jié)Lysholm評(píng)分。結(jié)果兩組患者治療前膝關(guān)節(jié)Lysholm評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后研究組膝關(guān)節(jié)Lysholm評(píng)分為(73.15±14.83)分,明顯優(yōu)于對(duì)照組的(66.42±13.64)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療老年性膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效顯著, 有助于患者的康復(fù), 值得臨床推廣應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合；老年性膝骨關(guān)節(jié)炎

老年性膝骨關(guān)節(jié)炎主要是由于患者的關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)退行性病變而導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能出現(xiàn)障礙, 隨著患者年齡的不斷升高,發(fā)病率不斷上升［1-10］。相關(guān)研究表明［11］, 中西醫(yī)結(jié)合治療該病的療效顯著, 本次研究主要選取2014年12月～2016年12月在本院接受治療的老年性膝骨關(guān)節(jié)炎患者90例作為研究對(duì)象, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年12月～2016年12月在本院接受治療的老年性膝骨關(guān)節(jié)炎患者90例作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為研究組及對(duì)照組, 每組45例, 其中研究組男13例, 女32例；年齡41～79歲, 平均年齡(59.5±19.5)歲。對(duì)照組男12例,女33例；年齡42～80歲, 平均年齡(60.5±19.5)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 給予西醫(yī)治療, 具體方法如下：給予患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液(山東博士倫福瑞達(dá)制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H10960136；規(guī)格：2 ml:20 mg×1支/盒)治療, 2 ml/次, 1 次/周, 以1個(gè)月為1個(gè)療程, 共3個(gè)療程［12］。

1.2.2 研究組 給予中西醫(yī)結(jié)合治療, 具體方法如下：注射玻璃酸鈉注射液之后給予患者強(qiáng)筋骨活血中藥治療, 藥方為：炙甘草5 g、地龍15 g、淫羊藿10 g、巴戟天15 g、威靈仙15 g、獨(dú)活15 g、杜仲10 g、牛膝15 g、川芎15 g、熟地30 g, 用水煎服, 1劑/d, 分早晚服用, 以1個(gè)月為1個(gè)療程,共3個(gè)療程, 同時(shí)配合針灸治療, 在患者的膝陽(yáng)關(guān)穴以及經(jīng)外奇穴處進(jìn)行針刺, 針對(duì)膝關(guān)節(jié)疼痛患者通過針刺三金穴治療, 患者感覺到膝部酸麻為適宜, 針灸1次/d, 30 min/次［13］。

1.3 觀察指標(biāo) 采用膝關(guān)節(jié)Lysholm評(píng)分對(duì)比分析兩組患者治療前后的膝關(guān)節(jié)功能, 分?jǐn)?shù)越高效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療前膝關(guān)節(jié)Lysholm評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后研究組膝關(guān)節(jié)Lysholm評(píng)分為(73.15± 14.83)分, 明顯優(yōu)于對(duì)照組的(66.42±13.64)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后膝關(guān)節(jié)Lysholm評(píng)分比較

表1 兩組患者治療前后膝關(guān)節(jié)Lysholm評(píng)分比較

注：與對(duì)照組比較,aP＜0.05

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3 討論

膝骨關(guān)節(jié)炎患者常常會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹以及疼痛、活動(dòng)受限的現(xiàn)象, 西醫(yī)治療復(fù)發(fā)率較高且療效不顯著［14］。中醫(yī)認(rèn)為該病屬于“痹證”的范疇, 治療應(yīng)該以疏通經(jīng)脈、活血化瘀以及祛風(fēng)散寒為主, 使用強(qiáng)筋骨活血中藥治療可取得顯著的治療效果, 方中炙甘草、地龍、淫羊藿以及獨(dú)活等諸藥合用藥效持久, 安全性較高, 可有效的扶正固本、強(qiáng)筋壯骨以及溫腎助陽(yáng), 對(duì)根除關(guān)節(jié)炎癥有一定的功效［15］。

本研究結(jié)果顯示, 兩組患者治療前膝關(guān)節(jié)Lysholm評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后研究組膝關(guān)節(jié)Lysholm評(píng)分為(73.15±14.83)分, 明顯優(yōu)于對(duì)照組的(66.42±13.64)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說明中西醫(yī)結(jié)合治療效果較好。

綜上所述, 中西醫(yī)結(jié)合治療老年性膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效顯著, 有助于患者的康復(fù), 值得臨床推廣應(yīng)用。

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Analysis of curative effect by combination of traditional Chinese medicine and Western medicine in thetreatment of senile knee osteoarthritis

WANG Yi-qian.Department of Traditional Chinese Medicine, Shenzhen City Second People’s Hospital, Shenzhen 518000, China

ObjectiveTo investigate and analyze clinical effect by combination of traditional Chinese medicine and Western medicine in the treatment of senile knee osteoarthritis.MethodsA total of 90 senile knee osteoarthritis patients as study subjects were randomly divided into research group and control group, with 45 cases in each group.The control group received Western medicine for treatment, and the research group received combination of traditional Chinese medicine and Western medicine for treatment.Comparison was made on knee joint Lysholm scores before and after treatment between the two groups.ResultsThere was no statistically significant difference of knee joint Lysholm score before treatment between the two groups (P＞0.05).After treatment, the research group had obviously better knee joint Lysholm score as (73.15±14.83) points than (66.42±13.64) points in the control group, and their difference had statistical significance (P＜0.05).ConclusionCombination of traditional Chinese medicine and Western medicine shows excellent clinical effect in treating senile knee osteoarthritis.This method is helpful for rehabilitation in patients, and it is worth clinical promotion and application.

Combination of traditional Chinese medicine and Western medicine; Senile knee osteoarthritis

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.07.058

2017-02-24］

518000 深圳市第二人民醫(yī)院中醫(yī)科