牟重陽

（山東省濟(jì)南市槐蔭人民醫(yī)院肛腸科，山東 濟(jì)南 250010）

背俞穴挑治法治療Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔出血32例

牟重陽

（山東省濟(jì)南市槐蔭人民醫(yī)院肛腸科，山東 濟(jì)南 250010）

目的 研究背俞穴挑治法治療32例Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔出血患者的臨床效果。方法 從我院肛腸科2016年7月～2017年1月收治的Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔出血患者中隨機(jī)抽取出32例，采用背俞穴挑治方法對(duì)其進(jìn)行治療，觀察患者的治療效果包括一次治愈和二次治愈，計(jì)算出32例內(nèi)痔Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔出血患者的治愈率。結(jié)果 32例內(nèi)痔Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔出血患者中，1次治愈17例（53.1%），2次治愈13例（40.6%），總治愈人數(shù)是30例，總治愈率是93.7%。結(jié)論 背俞穴挑治法治療內(nèi)痔Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔出血，療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

背俞穴；挑治法；內(nèi)痔出血

痔病是指直腸末端粘膜下和肛管皮下的靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大曲張所形成的柔軟靜脈團(tuán)或肛管下端皮下血栓形成或增生的結(jié)締組織；為臨床常見病、多發(fā)病；好發(fā)于20歲以上成年人，兒童少見[1]。臨床表現(xiàn)多以便血、痔核脫出常見[2]。

我院肛腸科采用背俞穴挑治方法于門診治療Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔出血32例，臨床上取得了滿意的效果。

1 資料與方法

1.1 一般情況

共32例病人，其中男15例，女17例；病程多在1～3年，均為內(nèi)痔，臨床表現(xiàn)以墜脹感，大便帶血，絕大部分工作性質(zhì)以久坐為主，飲食偏好以辛辣刺激性食物為主。

1.2 治療方法

門診患者于治療床上取俯臥位，暴露背部，于第一腰椎以下，骶部以上，后正中線上兩側(cè)旁開1.5寸，兩側(cè)背俞穴之間的范圍內(nèi)尋找挑治點(diǎn)。由于患者個(gè)體差異較大，大多數(shù)常見表現(xiàn)為呈圓形，以凸?fàn)钶^多見，少有凹狀，針頭大小，顏色不一，壓之不褪色，如挑治點(diǎn)不明顯時(shí)可取大腸俞穴或周圍壓痛點(diǎn)，為針挑點(diǎn)?，F(xiàn)已碘酒消毒皮膚，隨后以酒精常規(guī)消毒脫典，左手拇指、食指將挑治點(diǎn)皮膚固定，右手持三棱針挑破痔點(diǎn)皮膚，三棱針的方向與脊柱呈30度銳角，挑破皮膚后，然后向內(nèi)深入，使創(chuàng)口長(zhǎng)約0.5 cm，可挑出白色透明纖維狀物10余條，直至少許出血，隨后以無菌干棉球壓迫止血，予以創(chuàng)可貼固定即可[3]。一周后來科復(fù)查，并做2次治療[4]。以病情以選擇治療療程，2～3周為一療程[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理，用n，%表示計(jì)數(shù)資料[6]。

2 結(jié) 果

治療結(jié)果：治愈30例（93.7%），其中，1次治愈17例，2次治愈13例，具體數(shù)據(jù)如見表1所示。2 例因治療后出差外地，一周后電話隨訪，與患者未取得聯(lián)系。

表1 32例內(nèi)痔出血患者的治療結(jié)果 [n（%）]

3 討 論

內(nèi)痔病，為臨床多發(fā)病、常見病，社會(huì)上常以“十人九痔”足以說明其發(fā)病的普遍性[7]。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病是由于過食辛辣醇酒厚味，燥熱內(nèi)生，下迫大腸，以及久坐久蹲、負(fù)重遠(yuǎn)行，便秘努責(zé)，導(dǎo)致血行不暢，血液淤積，熱與血相博，則氣血縱橫，筋脈交錯(cuò)，結(jié)滯不散而成[8]。治療上，可分為保守治法與手術(shù)治療，保守治療主要是以外用痔瘡栓、膏，以及中藥熏洗等方法進(jìn)行治療，在治療過程中療效慢、治療時(shí)間長(zhǎng)、同時(shí)因其只是緩解臨床癥狀，對(duì)于病灶不能完全消除，導(dǎo)致其容易復(fù)發(fā)。手術(shù)治療可以很好的消除病灶，但因其住院時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)后患者并發(fā)癥較多，同時(shí)治療費(fèi)用給患者及家庭帶來很大負(fù)擔(dān)，隨著人們工作壓力較大，好多患者對(duì)于住院治療抱有抵觸心理。挑治法作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一種外治法，其作用機(jī)理為經(jīng)絡(luò)為經(jīng)氣流通的渠道，疾病的形成為經(jīng)絡(luò)不通而導(dǎo)致，通過背俞穴上痔點(diǎn)的挑治可起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用。經(jīng)絡(luò)通則瘀滯消散，氣血通暢，痔病自愈。挑治法最大的特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便，治療上痛苦小，能做到隨治隨走，不影響日常生活與工作，特別是在基層值得推廣。本文通過對(duì)我院肛腸科的32例內(nèi)痔Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔出血患者采用背俞穴挑治方法進(jìn)行治療，根據(jù)治療結(jié)果：32例內(nèi)痔Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔出血患者中，1次治愈17例，其一次治愈率是53.1%，2次治愈13例，其一次治愈率是40.6%，總治愈人數(shù)是30例，總治愈率是93.7%，研究發(fā)現(xiàn)背俞穴挑治法治療內(nèi)痔Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔出血，療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

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本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.07.1247.01