李軍

齊齊哈爾市富強(qiáng)中醫(yī)門(mén)診部，黑龍江齊齊哈爾 161041

化痰祛瘀減肥湯應(yīng)用在痰瘀型肥胖癥患者治療中的臨床效果分析

李軍

齊齊哈爾市富強(qiáng)中醫(yī)門(mén)診部，黑龍江齊齊哈爾 161041

目的研究化痰祛瘀減肥湯治療痰瘀型肥胖癥患者的臨床效果。方法隨機(jī)選取2014年1月-2015年1月期間在該院門(mén)診部采用化痰祛瘀減肥湯治療的15例痰瘀型肥胖患者作為觀(guān)察組，另隨機(jī)選取同一時(shí)間在該院門(mén)診部接受常規(guī)西藥治療的15例痰瘀型肥胖患者作為對(duì)照組，對(duì)比兩組臨床治療效果。結(jié)果觀(guān)察組接受治療后體質(zhì)量為（87.54±11.21）kg、治療顯效率為46.7%；對(duì)照組接受治療后體質(zhì)量為（95.81±9.60）kg、治療顯效率為13.3%。結(jié)論采用化痰祛瘀減肥湯治療痰瘀型肥胖癥患者能提高治療效果，有效降低患者體質(zhì)量。

化痰祛瘀減肥湯；痰瘀型肥胖癥；療效

痰瘀型肥胖癥和脾腎功能受損有關(guān)，患者以肢體水腫為主要特征，在臨床上痰瘀型肥胖癥患者還表現(xiàn)出多汗、乏力、胸悶等癥狀。引起痰瘀型肥胖癥的因素主要分為遺傳因素和后天因素，后天因素中包括個(gè)人飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣及生活環(huán)境等，當(dāng)健康人群受到各種因素影響導(dǎo)致身體內(nèi)脾虛痰濕，患者血?dú)獠粫常脱葑優(yōu)樘叼鲂头逝职Y[1]。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，痰瘀型肥胖癥不僅影響自身正常生活，更影響身體健康。因此，不可將痰瘀型肥胖癥放任不理，必須采取措施治療。當(dāng)前治療痰瘀型肥胖癥患者的方法主要為藥物治療，但不同的藥物起到不同效果。該文旨在研究化痰祛瘀減肥湯治療痰瘀型肥胖癥患者的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀(guān)察組15例研究對(duì)象為該門(mén)診部治療的痰瘀型肥胖癥患者，男女性患者各9例和6例，最大和最小年齡分別為56歲和29歲，均齡（39±1.1）歲。對(duì)照組15例研究對(duì)象為同一時(shí)間段內(nèi)在該院門(mén)診部接受常規(guī)西藥治療的痰瘀型肥胖癥患者，男女性患者各8例和7例，最大和最小年齡分別為58歲和31歲，均齡（40±1.9）歲。觀(guān)察組和對(duì)照組患者在臨床資料性別和年齡上比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)一步做研究。

1.2 治療方法

兩組患者正式治療前接受我門(mén)診部血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查，正式治療前告知患者及其家屬治療方法和采用藥物，獲取患者及其家屬配合。觀(guān)察組在該院門(mén)診部采用化痰祛瘀減肥湯治療，治療方法為：化痰祛瘀減肥湯為自擬中藥方，由首烏、草決明、丹參、生山楂、黃精、茯苓、虎杖、大荷葉、姜半夏、澤瀉、甘草等11味中藥組成，相應(yīng)的藥量分別為15、15、20、15、10、12、 10、15、10、9、4 g，患者煎服1劑/d，復(fù)用2次/d，以2周為1個(gè)療程，一共治療2個(gè)療程。患者用藥期間醫(yī)生叮囑患者堅(jiān)持鍛煉，日常飲食以清淡營(yíng)養(yǎng)為主。對(duì)照組在該院門(mén)診部采用常規(guī)西藥治療，治療方法為：對(duì)照組采用常規(guī)西藥為奧利司他膠囊（批號(hào)H20103 180），患者餐后口服膠囊1粒/d（0.12 g），3次/d，一共治療1個(gè)月。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

以患者臨床體質(zhì)量為觀(guān)察指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)觀(guān)察組和對(duì)照組接受治療前后的體質(zhì)量。同時(shí)，若患者接受治療后體質(zhì)量下降5 kg，為治療顯效；若下降3 kg，為治療有效；若沒(méi)有改變會(huì)少于1 kg，則為治療無(wú)效。統(tǒng)計(jì)觀(guān)察組和對(duì)照組治療后顯效、有效、無(wú)效例數(shù)和概率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究數(shù)據(jù)處理采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，兩組治療效果等觀(guān)察指標(biāo)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）和百分比[n（%）]研究，分別進(jìn)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀(guān)察組和對(duì)照組接受治療前體質(zhì)量相差甚微，兩組接受治療后體質(zhì)量相差明顯，觀(guān)察組治療前后體質(zhì)量變化程度大于對(duì)照組治療前后體質(zhì)量變化程度。見(jiàn)表1。

表1 觀(guān)察組、對(duì)照組治療前后體質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果[（±s），kg]

表1 觀(guān)察組、對(duì)照組治療前后體質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果[（±s），kg]

組別 治療前 治療后觀(guān)察組（n=15）對(duì)照組（n=15）101.20±7.41 102.40±8.63 87.54±11.21 95.81±9.60

觀(guān)察組接受治療后顯效率為46.7%，對(duì)照組顯效率為13.3%，兩組對(duì)比，觀(guān)察組治療效果比對(duì)照組治療效果好（46.7%＞13.3%）。見(jiàn)表2。

表2 觀(guān)察組、對(duì)照組治療顯效、有效、無(wú)效統(tǒng)計(jì)結(jié)[n（%）]

3 討論

近年來(lái)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提升了人們生活水平，人們?cè)谌粘ｏ嬍澈蜕盍?xí)慣上越來(lái)越不注重，不良的生活習(xí)慣和不恰當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣導(dǎo)致了一系列疾病，痰瘀型肥胖癥作為其中的一種，近年來(lái)在我國(guó)呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)病發(fā)肥胖癥的概率在國(guó)際上已經(jīng)上升至22%，屬于世界前10的位置，由此可見(jiàn)，肥胖癥在我國(guó)屬于嚴(yán)峻形勢(shì)，因此，研究一種有效治療痰瘀型肥胖癥的藥物是當(dāng)前迫切所需。隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)一步發(fā)展，我國(guó)在治療痰瘀型肥胖癥患者上取得了一定的進(jìn)展，當(dāng)前用于治療痰瘀型肥胖癥患者的藥物分為中藥和西藥，藥物組成不同，療效也不盡相同。中醫(yī)認(rèn)為，引起痰瘀型肥胖癥的主要因素和脾虛痰濕、血?dú)獠粫?、分泌失調(diào)有關(guān)，因而在治療上，主張從化瘀祛痰、健脾健胃入手。化痰祛瘀減肥湯作為祛痰除濕、健脾養(yǎng)氣中藥材，在不少臨床研究中均取得了良好的治療效果。奧利司他是一種抑制劑，它能抑制人體腸胃內(nèi)的脂肪酶過(guò)度分泌，阻止游離的脂肪酸不被吸收，從而控制人體體重。但人體過(guò)度使用奧利司他，會(huì)出現(xiàn)皮皮疹、反胃等不良反應(yīng)[2]。在該次研究中，觀(guān)察組和對(duì)照組采用兩種不同的藥物治療，從兩組治療效果對(duì)比可知，觀(guān)察組治療前后患者體質(zhì)量得到顯著控制，治療顯效率更高于對(duì)照組，由此可知，化痰祛瘀減肥湯治療效果比奧利司他治療效果好。

綜上所述，在治療痰瘀型肥胖癥患者中，為了提高治療效果，應(yīng)當(dāng)采用化痰祛瘀減肥湯治療。

[1]馮居秦.化痰祛瘀減肥湯治療痰瘀型肥胖癥61例[J].遼寧中醫(yī)雜志,2016,12(6):1260-1261.

[2]南景龍,薛麗英,賀文帥蘭,等.奧利司他對(duì)男性腹型肥胖癥患者血清Irisin影響的研究[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2015, 13（6）:53-54

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1004-6569（2017）02（a）-0066-02

2016-11-05）