官愛(ài)萍　胡萍　陳蘭

[摘要]目的：進(jìn)行相關(guān)調(diào)查分析孕婦對(duì)梅毒母嬰傳播防治知識(shí)知曉情況，有利于促進(jìn)梅毒母嬰傳播防治工作的正確開(kāi)展。方法：隨機(jī)選取2012年1月至2014年12月在醫(yī)院產(chǎn)科檢查的500名孕婦進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果：500名孕婦中，僅有282名孕婦對(duì)梅毒母嬰傳播防治知識(shí)基本知曉，知曉率為56.4%，平均得分為（21.8±3.7）分，其中梅毒基礎(chǔ)知識(shí)平均得分為（11.2±2.5）分，梅毒母嬰傳播防治知識(shí)平均得分為（10.6±1.2）分，且282名孕婦中，城市人口151名，農(nóng)村人口63名，流動(dòng)人口68名，城市孕婦在梅毒知曉情況中優(yōu)于農(nóng)村以及流動(dòng)人口。通過(guò)Logistic分析法發(fā)現(xiàn)，文化水平、戶籍所在地是影響孕婦對(duì)梅毒母嬰傳播防治知識(shí)知曉情況的主要因素。結(jié)論：目前孕婦對(duì)于梅毒母嬰傳播防治知識(shí)的知曉情況較低，因此，需要加強(qiáng)孕婦對(duì)梅毒基礎(chǔ)知識(shí)以及母嬰傳播知識(shí)的宣傳與教育，才能夠保障出生人口質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞]孕婦；梅毒；母嬰傳播防治知識(shí)

梅毒可以通過(guò)母嬰傳播影響胎兒的妊娠結(jié)局，并且隨著該病的發(fā)生率呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，孕婦出現(xiàn)梅毒的發(fā)生率也不斷提高，影響我國(guó)的人口質(zhì)量。因此，文章主要對(duì)孕婦對(duì)梅毒母嬰傳播防治知識(shí)知曉情況進(jìn)行調(diào)查與分析，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

隨機(jī)選取2012年1月至2014年12月在醫(yī)院產(chǎn)科檢查的500名孕婦進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，孕婦的年齡為20～35歲，平均年齡為（25.8±1.6）歲，妊娠期為24～36周，平均妊娠期為（32.5±1.0）周。本次所選孕婦為城市與農(nóng)村常住人口以及暫住人口。孕婦均對(duì)本次問(wèn)卷調(diào)查知情，并能夠配合隨訪調(diào)查。本次研究通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)的審查，并排除認(rèn)知障礙、精神異常患者。

1.2方法

為每位孕婦建立檔案并進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，檔案內(nèi)記錄孕婦的一般資料，其中包括年齡、戶籍所在地、文化水平、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)狀況等。問(wèn)卷調(diào)查主要為梅毒基礎(chǔ)知識(shí)和母嬰傳播知識(shí)，內(nèi)容以《梅毒預(yù)防知識(shí)知曉率調(diào)查問(wèn)卷》為主，其中梅毒基礎(chǔ)知識(shí)涉及的方面有傳染性、傳播途徑、梅毒類型、預(yù)防措施、梅毒并發(fā)癥狀以及相關(guān)性知識(shí)，共有20題，每答對(duì)1題加1分；母嬰傳播知識(shí)涉及的方面有：梅毒母嬰傳播性、影響妊娠結(jié)局因素、常見(jiàn)妊娠結(jié)局以及相關(guān)預(yù)防措施。共有20題，每答對(duì)1題加1分?？偡殖^(guò)18分為基本知曉。

1.3統(tǒng)計(jì)分析

調(diào)查問(wèn)卷經(jīng)審核后進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用SPSSl6.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1孕婦梅毒基礎(chǔ)知識(shí)水平

500名孕婦中，僅有282名孕婦對(duì)梅毒母嬰傳播防治知識(shí)基本知曉，知曉率為56.4%，平均得分為（21.8±3.7）分，其中梅毒基礎(chǔ)知識(shí)平均得分為（11.2±2.5）分，梅毒基礎(chǔ)知識(shí)得分占總得分的51.38%，且傳染性、傳播途徑、梅毒類型、預(yù)防措施、梅毒并發(fā)癥狀以及相關(guān)性知識(shí)所占總分的比例分別為16.58%、20.65%、22.23%、16.87%、16.38%、7.29%。

2.2孕婦梅毒母嬰傳播知識(shí)

500名孕婦中對(duì)梅毒母嬰傳播防治知識(shí)基本知曉平均得分為（21.8±3.7）分，梅毒母嬰傳播防治知識(shí)平均得分為（10.6±1.2）分，梅毒母嬰傳播知識(shí)平均得分占總得分的48.62%，且梅毒母嬰傳播性、影響妊娠結(jié)局因素、常見(jiàn)妊娠結(jié)局以及相關(guān)預(yù)防措施所占總分的比例分別為22.36%、25.65%、20.87%、31.12%。

2.3影響孕婦梅毒母嬰傳播知識(shí)認(rèn)知水平因素

282名孕婦中，城市人口151名，農(nóng)村人口63名，流動(dòng)人口68名，城市孕婦在梅毒知曉情況中優(yōu)于農(nóng)村以及流動(dòng)人口。通過(guò)Logistic分析發(fā)現(xiàn)，文化水平、戶籍所在地是影響孕婦對(duì)梅毒母嬰傳播防治知識(shí)知曉情況的主要因素。見(jiàn)表1。

2.4知識(shí)來(lái)源途徑對(duì)孕婦梅毒母嬰傳播防治知識(shí)的影響

通過(guò)詢問(wèn)孕婦發(fā)現(xiàn)其主要的梅毒母嬰傳播防治知識(shí)獲取途徑依次為報(bào)紙、書(shū)籍、廣播電視、網(wǎng)絡(luò)信息、醫(yī)院教育、宣傳活動(dòng)，親屬、朋友以及其他途徑。可以得出，知識(shí)來(lái)源途徑是主要影響孕婦梅毒母嬰傳播認(rèn)知水平的重要因素。見(jiàn)表2。

3.討論

梅毒是由梅毒螺旋體感染所產(chǎn)生的一種慢性系統(tǒng)性傳播疾病，其主要的傳播方式為性行為以及母嬰傳播。該傳播疾病已經(jīng)成為一種世界性衛(wèi)生問(wèn)題，并且該病的發(fā)生率已經(jīng)成為衡量國(guó)家公共衛(wèi)生管理水平的重要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。自上個(gè)世紀(jì)90年代初，梅毒在我國(guó)以極快的速度傳播，截至2013年，梅毒在我國(guó)乙類傳染病的發(fā)生率為第三名，并且女性的發(fā)病率高于男性，且大部分女性患者的患病年齡為20～35歲，為生育的最佳時(shí)期。通過(guò)文章對(duì)500名孕婦行問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，孕婦對(duì)梅毒母嬰傳播防治知識(shí)率僅為56.4%，對(duì)梅毒的危害性沒(méi)有正確認(rèn)識(shí)以及對(duì)于梅毒母嬰防治措施掌握情況不足。

相關(guān)文獻(xiàn)指出，提高人口質(zhì)量需要從控制預(yù)防先天性疾病的出現(xiàn)。而孕婦對(duì)梅毒母嬰傳播防治知識(shí)的認(rèn)識(shí)是有效控制和預(yù)防先天性梅毒的重要措施，并且就我國(guó)目前女性患者梅毒發(fā)病率情況看來(lái)，需要加強(qiáng)對(duì)孕齡婦女的梅毒預(yù)防知識(shí)宣傳活動(dòng)。且由于孕婦的人口結(jié)構(gòu)不同，部分農(nóng)村戶口孕婦對(duì)梅毒具有錯(cuò)誤的認(rèn)知，并且害怕此類疾病，擔(dān)心自身坦言是梅毒患者可能被排擠或受到歧視，從而不到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治。在我國(guó)的梅毒相關(guān)知識(shí)宣傳工作中，需要以知曉率作為對(duì)孕婦梅毒知識(shí)掌握情況的判斷標(biāo)準(zhǔn)，并且以對(duì)梅毒知識(shí)誤區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)宣傳，以減少孕婦對(duì)梅毒的錯(cuò)誤認(rèn)知。500名孕婦中，僅有282名孕婦對(duì)梅毒母嬰傳播防治知識(shí)基本知曉，知曉率為56.4%，平均得分為（21.8±3.7）分，其中平均梅毒基礎(chǔ)知識(shí)得分為（11.2±2.5）分，梅毒基礎(chǔ)知識(shí)得分占總得分的51.38%，且傳染性、傳播途徑、梅毒類型、預(yù)防措施、梅毒并發(fā)癥狀以及相關(guān)性知識(shí)所占總分的百分比分別為50.35%、53.65%、52.23%、56.87%、46.38%、48.25%；平均梅毒母嬰傳播防治知識(shí)得分為（10.6±1.2）分，梅毒母嬰傳播知識(shí)平均得分占總得分的48.62%，且梅毒母嬰傳播性、影響妊娠結(jié)局因素、常見(jiàn)妊娠結(jié)局以及相關(guān)預(yù)防措施所占總分的百分比分別為42.36%，45.65%，50.87%，46.89%。其中有城市人口151名，農(nóng)村人口63名，流動(dòng)人口68名，城市孕婦在梅毒知曉情況中優(yōu)于農(nóng)村以及流動(dòng)人口。并通過(guò)Logistic分析發(fā)現(xiàn)，文化水平、戶籍所在地是影響孕婦對(duì)梅毒母嬰傳播防治知識(shí)知曉情況的主要因素，從中可以得出，良好的教育以及城市人口對(duì)于梅毒知識(shí)的掌握水平較高，主要是由于目前的教育工作將健康衛(wèi)生加入學(xué)習(xí)工作以及城市中開(kāi)展了大量健康衛(wèi)生宣傳工作，有助于提高人們對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知水平。通過(guò)詢問(wèn)孕婦發(fā)現(xiàn)其主要的梅毒母嬰傳播防治知識(shí)獲取途徑依次為報(bào)紙、書(shū)籍、廣播電視、網(wǎng)絡(luò)信息、醫(yī)院教育、宣傳活動(dòng)，親屬、朋友以及其他途徑?？梢缘贸觯R(shí)來(lái)源途徑是主要影響孕婦梅毒母嬰傳播認(rèn)知水平的重要因素。因此，在進(jìn)行梅毒防治知識(shí)的宣傳工作時(shí)，可以利用多種宣傳途徑開(kāi)展。