袁桂良

【摘 要】本文對醫(yī)院財務(wù)管理進行了簡單的介紹，闡述了現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理模式在運行過程中存在的問題和不足，針對現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理模式的創(chuàng)新進行了深入的研究分析，結(jié)合本次研究，發(fā)表了一些自己的意見看法，希望對醫(yī)院財務(wù)管理工作起到一定的幫助，促進醫(yī)院財務(wù)管理水平的提高。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財務(wù)管理模式；創(chuàng)新

財務(wù)管理是管理工作中非常重要的一項內(nèi)容，就醫(yī)院而言，財管管理工作對醫(yī)院的生存和發(fā)展有著非常重要的影響。隨著當(dāng)前我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)院在迎來了巨大發(fā)展機遇的同時，也面臨著嚴峻的考驗，醫(yī)院想要更好的生存和發(fā)展，就需要對醫(yī)院的財務(wù)管理模式進行適當(dāng)?shù)母倪M，摒棄傳統(tǒng)的財務(wù)管理理念，選擇與時代發(fā)展相適宜的管理方式來進行醫(yī)院財務(wù)管理工作，從本質(zhì)上提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟效益，促進我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

一、醫(yī)院財務(wù)管理

現(xiàn)代企業(yè)的管理有多個方面，財務(wù)管理屬于其中非常重要的一項內(nèi)容。財務(wù)管理主要是指企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營過程中對各類經(jīng)營活動的管理，做好財務(wù)關(guān)系的處理工作，屬于一項經(jīng)濟管理活動。醫(yī)院的財務(wù)管理工作在醫(yī)院管理工作中有著非常大的比重，借助財務(wù)管理工作，可以實現(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)利潤、資金、資產(chǎn)等方面資源的合理計劃和分配，提高資金使用效率，保證每一項資金都可以發(fā)揮出理想的作用和價值。現(xiàn)階段我國市場經(jīng)濟已經(jīng)逐漸完善，財務(wù)管理工作在醫(yī)院各項經(jīng)營管理工作中受到的重視越來越高，與醫(yī)院的各項活動工作息息相關(guān)。財務(wù)管理工作屬于單獨核算實體，一方面要保證醫(yī)院各項工作的順利進行；另一方面還需要幫助醫(yī)院實現(xiàn)利益最大化，為醫(yī)院的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

近年來，我國經(jīng)濟飛速發(fā)展，在這種情況下，我國市場經(jīng)濟體系不斷完善，不斷有新的制度建立并實施，已經(jīng)逐漸走上了國際化發(fā)展軌道，各個企業(yè)的財務(wù)管理工作也發(fā)生了巨大的變革和改進，這些方面的內(nèi)容對于醫(yī)院財務(wù)管理工作有了新的要求和考驗，醫(yī)院的管理者需要轉(zhuǎn)變經(jīng)營管理理念，對之前的財務(wù)管理模式從廣度和深度等方面出發(fā)去改善和調(diào)整，保證醫(yī)院在發(fā)展過程中扎到最佳的發(fā)展方式，從整體上提高醫(yī)院管理水平。保證醫(yī)院和諧健康發(fā)展。

二、現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理模式在運行過程中存在的問題和不足

1.缺乏完善的財務(wù)管理制度

現(xiàn)代醫(yī)院在財務(wù)管理方面目前還缺乏完善的財務(wù)管理制度，受到這方面原因影響，很大程度上影響了醫(yī)院財務(wù)管理工作的順利進行和落實。醫(yī)院財務(wù)管理沒有形成系統(tǒng)化的管理制度，在實際的管理工作中往往會出現(xiàn)混亂和無序的特點，缺乏一個好的制度和環(huán)境的支撐，其他相關(guān)的制度政策也難以得到有效的實施和落實，僅僅體現(xiàn)在表面形式上，想要在醫(yī)院各個部門得到有效的落實和實施，存在非常大的難度，實際應(yīng)用效果非常差。因此，醫(yī)院的財務(wù)管理制度是醫(yī)院進行各項財務(wù)管理制度的保障和基礎(chǔ)，與醫(yī)院的生存和發(fā)展有著非常密切的聯(lián)系，醫(yī)院一定要做好財務(wù)管理制度的建立工作，在此基礎(chǔ)上來進行為其他工作的樹立進行提供保障。

2.成本核算工作存在較大問題

醫(yī)院之前進行財務(wù)管理的模式大多選擇大財務(wù)管理模式，在成本核算工作方面，缺乏健全性。同時，成本核算工作缺乏專門的部門以及人員，導(dǎo)致成本核算工作經(jīng)常會出現(xiàn)問題，核算的結(jié)果很難得到有效、充分的利用?；诖?，在醫(yī)院推廣和執(zhí)行新的會計制度，這種財會制度雖然能夠?qū)Τ杀竞怂憬Y(jié)果起到一定的利用，但是想要通過這種方式來做好醫(yī)院財務(wù)管理內(nèi)控工作還遠遠不足，需要進一步研究分析。

3.內(nèi)部控制制度建設(shè)存在問題

從現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理方面出發(fā)，內(nèi)控機制還缺乏一定的完善性，同時在實際的執(zhí)行實施過程中還缺乏有效的控制力度。出現(xiàn)這種情況的原因主要是，醫(yī)院在進行現(xiàn)金以及賬目的管理時，管理方面缺乏嚴謹和科學(xué)性，經(jīng)常會出現(xiàn)資金閑置現(xiàn)象，另外還存在不同程度的壞賬死賬現(xiàn)象，難以通過科學(xué)合理的方式來完成對固定資產(chǎn)的管理，造成各項資源的浪費，使得醫(yī)院的運營成本增大。

4.對成本管理工作的認識不正確

現(xiàn)階段很多醫(yī)院沒有對財務(wù)管理工作正確認識，實際的成本管理工作難以受到應(yīng)有的重視，很多財務(wù)工作人員在實際的工作過程中，往往將工作的重點放在資產(chǎn)的核算方面，對于實際經(jīng)營以及非貨幣方面的信息往往會出現(xiàn)忽略現(xiàn)象，之后醫(yī)院在進行各項重大決策時，這些方面的信息難以起到理想的參考價值，無法為決策提供有效的依據(jù)和幫助，最終導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)經(jīng)營管理方面的問題。

三、現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理模式的創(chuàng)新

1.對財務(wù)制度進行完善

經(jīng)濟發(fā)展過程有著動態(tài)化的特點，醫(yī)院實際的財務(wù)管理工作也需要跟上時代發(fā)展的步伐，不斷對現(xiàn)有的財務(wù)管理模式進行完善，提高醫(yī)院財務(wù)管理工作的質(zhì)量和效果。醫(yī)院需要提高對預(yù)算管理機制的重視度，在平時的財務(wù)管理工作中，一定要加強在審計知識方面的學(xué)習(xí)，提高工作人員審計的專業(yè)性和綜合素養(yǎng)，進而實現(xiàn)對財務(wù)管理工作的科學(xué)有效管理。另外，醫(yī)院在進行財務(wù)管理工作時，還需要注意內(nèi)部控制管理制度，對于會計事物的各項機制不斷地完善和加強，借助經(jīng)驗分析以及積累的方式來對現(xiàn)有的預(yù)算控制管理工作進行健全和完善。

2.強化預(yù)算管理

預(yù)算管理在財務(wù)管理工作中占有非常重要的地位，醫(yī)院管理人員和工作人員首先要從意識上提高對預(yù)算管理工作的重視度，增強對預(yù)算管理工作的了解，在之后的工作中，要保證預(yù)算管理工作可以高效的得到落實，從各個方面出發(fā)完善預(yù)算管理工作的構(gòu)建以及完善，在醫(yī)院財務(wù)管理工作中建立起完善的預(yù)算管理體系。醫(yī)院工作人員在進行預(yù)算管理時，必須要按照科學(xué)、合理的原則。同時，保證各項預(yù)算管理工作真實有效的進行，收入以及支出的預(yù)算工作，使得醫(yī)院在運行過程中的經(jīng)濟效益以及社會效益得到保障，更好地開展各項醫(yī)療服務(wù)，促進醫(yī)院的發(fā)展。

3.建立成本核算和管理制度

成本管理工作對企業(yè)的發(fā)展和管理有著非常大的幫助，將成本管理工作應(yīng)用于醫(yī)院的財務(wù)管理工作種，能夠有效的提高醫(yī)院財務(wù)管理工作水平。醫(yī)院在建立成本核算和管理制度時，可以借鑒企業(yè)的成功經(jīng)驗，并結(jié)合醫(yī)院的實際情況進行適當(dāng)?shù)母倪M和完善，保證成本核算工作的有效性和真實性。醫(yī)院在進行成本核算時，需要以科室為單位來開展各項成本核算工作，從項目成本以及病種成本等方面出發(fā)，使得成本核算和管理工作得到有效的發(fā)展和落實?，F(xiàn)階段醫(yī)院的各項醫(yī)療改革工作不斷深入發(fā)展，在這種情況下，從項目成本以及病種成本的核算工作有著非常重要的意義，逐漸發(fā)展為醫(yī)院財務(wù)管理工作的核心。醫(yī)院的成本核算工作不僅體現(xiàn)在對科室成本的核算上，還需要通過這種方式來完善對醫(yī)院經(jīng)營過程中各方面成本信息的有效統(tǒng)計和收集，借助成本分析工作來做好醫(yī)院總體成本的控制工作，對醫(yī)院的各項流程進行優(yōu)化和完善。在進行各項業(yè)務(wù)的開展時，醫(yī)院可以借助成本核算制度，提高對內(nèi)部資金的管理控制力度，更好的發(fā)揮出資金的使用效能，選擇最優(yōu)的統(tǒng)籌方式以及投資方案。

4.完善內(nèi)控制度

完善內(nèi)控制度屬于醫(yī)院財務(wù)管理模式創(chuàng)新過程中一項非常重要的內(nèi)容，醫(yī)院需要提高在財務(wù)監(jiān)控和跟蹤方面的力度，通過財務(wù)內(nèi)控制度，能夠幫助醫(yī)院提高對風(fēng)險的規(guī)避和防范能力，實現(xiàn)對風(fēng)險的預(yù)防和排除。因此，想要實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理模式的創(chuàng)新，還需要建立起完善的內(nèi)控制度，同時保證各項內(nèi)控制度可以有效落實，提高醫(yī)院整體財務(wù)管理水平。

四、結(jié)束語

想要實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理模式的創(chuàng)新，首先需要對財務(wù)制度進行完善；其次要強化預(yù)算管理，還需要建立成本核算和管理制度；最后要完善內(nèi)控制度，保證醫(yī)院財務(wù)管理工作能夠跟上時代發(fā)展的步伐，為醫(yī)院的生存和發(fā)展提供保障，更好地為社會提供服務(wù)。

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