閆海婷

摘 要：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是一套完善的保健系統(tǒng)，為城市的居民的健康帶來了保障。隨著人們對健康的越發(fā)看中，社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)亦越發(fā)精細化，但隨之而來的檔案管理問題不容忽視，需要不斷優(yōu)化檔案管理工作，對居民開展健康教育，這樣才能提升社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；衛(wèi)生檔案管理；優(yōu)化

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具備一般醫(yī)院的基本功能，重視預(yù)防，能夠滿足周邊居民對保健的基本需求。在中國，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心更應(yīng)該大力推廣，從而保障居民的健康。鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要性，其公共衛(wèi)生檔案管理工作也成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)中心需要高度重視的問題。這些檔案隨著公共衛(wèi)生服務(wù)工作的不斷細化，其管理也出現(xiàn)了一定的問題，因此，需要不斷規(guī)范檔案管理，優(yōu)化管理過程，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的順利開展做好充分的后勤保障。

1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理現(xiàn)狀

1.1 檔案管理意識不強

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是一個保健系統(tǒng)，其所涵蓋的服務(wù)內(nèi)容主要是預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、健康教育等一系列工作[1]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作公益性質(zhì)很濃，時刻以居民的需求為導(dǎo)向，所以其工作的主要內(nèi)容比較集中，同時日益復(fù)雜。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員通常一職多能，所以承擔(dān)的任務(wù)十分繁重，而且無編制人員較多，待遇不夠完善，導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員時常會出現(xiàn)離職的情況。在人手不足的情況下，檔案管理工作就很難完善。當人員出現(xiàn)頻繁流動時，就會給檔案管理帶來更大的難題。每個社區(qū)衛(wèi)生服中心雖然有國家的補助，但由于并不帶有營利性質(zhì)，所以其補助也十分有限，在檔案管理方面的投入更是少之又少。

在日常檔案管理工作中，工作人員的檔案管理意識較為薄弱，對檔案管理的認識層面僅限于將材料妥善保管即可，卻不知道該工作真正的意義。一般情況下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檔案管理工作并不是有專人接管，護士等其他工作人員兼職進行管理者比比皆是，這樣的檔案管理工作很難做到專業(yè)與規(guī)范。

1.2 員工素質(zhì)有待提升

目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的員工整體素質(zhì)有待提高。一些工作人員的專業(yè)素質(zhì)不夠，甚至專業(yè)不對口，這樣就會降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，不能將服務(wù)做到進一步細化，為居民提供滿意的服務(wù)[2]。還有一些工作人員缺乏編制，對工作沒有安全感，因此在工作中時常得過且過。一些檔案管理人員在工作中缺乏積極性和主動性，面對較為單一的檔案管理工作，很容易漫不經(jīng)心，而且許多管理人員缺乏專業(yè)的培訓(xùn)。

1.3 檔案缺乏真實性和完整性

隨著社會的不斷進步和居民對自身健康的重視，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作日益繁瑣，需要不斷細化，這就對公共衛(wèi)生管理工作提出了嚴格的挑戰(zhàn)。有些工作人員對檔案管理工作不重視，在日常繁重的工作之中就很容易造成檔案不真實和不完整。比如，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對居民的健康檔案的收集工作通常會十分困難。這是因為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)質(zhì)量不被一些居民看好，致使健康檔案的收集工作因居民的不配合建立而出現(xiàn)檔案不完整、不真實的問題。居民健康檔案的建檔率高低將關(guān)系到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生的考核成績，這樣就更難以保證是否會存在檔案作假的行為。基于檔案管理所存在的不真實、不確定的可能性，使得許多居民還是傾向于醫(yī)院的服務(wù)，卻并不信任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由此形成了惡性循環(huán)，健康檔案管理依然有待完善。

1.4 管理制度建設(shè)不完善

目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理之所以存在一定的問題，主要是制度不夠完善。缺乏完善的制度，就會造成檔案收集不完善，關(guān)鍵時刻找不到重要的檔案資料。檔案得不到妥善的保管，雜亂無章，就會導(dǎo)致檔案和信息不對稱。目前，檔案信息化正在逐步在各大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)用，但是卻沒有落到實處，無法與實際工作相結(jié)合，很難真正提升檔案管理的效率，甚至只是走形式。還有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心并不重視非病例檔案，而是隨意放置，這也體現(xiàn)了社區(qū)檔案管理制度的不完善[3]。

2 優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理策略

2.1 提高檔案管理意識

為了提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檔案管理工作質(zhì)量，首先要提高檔案管理意識。檔案管理工作是社區(qū)公共衛(wèi)生工作中的重要部分，通過準確記錄居民健康管理的情況，其可以為附近居民的健康提供完善的保障。此外，規(guī)范、完善的檔案管理能夠協(xié)助監(jiān)測轄區(qū)衛(wèi)生疾病疫情及防控。因此，需要管理人員了解檔案管理的重要性，并以此為參考，及時調(diào)整工作方向，找到處理問題的正確方式。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要定期開展檔案管理培訓(xùn)，使檔案管理人員真正認識到工作的重要性，從而認真對待檔案管理，力求建立完善、真實的檔案。

2.2 提高員工綜合素質(zhì)

為了改善檔案管理的現(xiàn)狀，不僅要提升員工的檔案管理意識，還要提高員工的綜合素質(zhì)，建立一支強大、穩(wěn)定、專業(yè)的高素質(zhì)社區(qū)衛(wèi)公共衛(wèi)生人才隊伍。政府需要加大人才培養(yǎng)的力度，解決社區(qū)員工的編制問題，提高員工的福利待遇，這樣才能提升員工工作的積極性，逐漸適應(yīng)日益繁瑣的社區(qū)服務(wù)工作。公共衛(wèi)生服務(wù)工作自身不帶有營利色彩，因此需要一批心靜、踏實的工作人員，全心全意為居民提供良好的服務(wù)，做好檔案管理工作，使居民能夠充分信任社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)。

2.3 規(guī)范信息材料收集和整理工作

目前的社區(qū)檔案管理之所以不完善，主要就是因為管理不規(guī)范，材料的收集和整理工作不到位，居民的健康檔案建檔率不高。這樣就需要對該項工作進行相應(yīng)的規(guī)范，將居民的建檔工作作為重點，統(tǒng)一各種報表的填寫，確保各項數(shù)據(jù)完善，為居民建立完整的健康檔案。為了促進轄區(qū)居民充分配合社區(qū)建檔的工作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要對居民開展健康教育，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)等媒體宣傳建立健康檔案的重要性，使居民能夠自動配合社區(qū)開展建檔。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)需要各轄區(qū)各部門、機構(gòu)的支持，因此要積極與居委會等重要的部門取得聯(lián)系，使其能夠了解到為居民建立健康檔案的意義，這樣就可以促進檔案收集與整理工作的有效開展[4]。

2.4 健全檔案管理制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檔案管理若得到進一步完善，就必須要懂得無規(guī)矩不成方圓的道理，因此，建立有效的檔案管理制度是關(guān)鍵，通過制度規(guī)范行為，就可以進一步規(guī)范檔案管理工作。檔案管理制度的完善需要結(jié)合工作的實際情況，按照本轄區(qū)的檔案管理現(xiàn)狀制定相應(yīng)的管理制度，這樣才能落到實處，真正規(guī)范檔案管理工作。檔案管理制度的制定要遵循相關(guān)法律法規(guī)，將檔案管理的每一個環(huán)節(jié)都要詳細進行規(guī)定，做到有法可依，有章可循。通過健全檔案管理制度，就能夠完善相應(yīng)的收集、登記、儲存等一系列重要的工作，減少檔案丟失、遺漏的可能性。

3 結(jié)束語

綜上所述，為了完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檔案管理，需要找到問題所在，制定相應(yīng)的解決對策，方可提升檔案管理質(zhì)量。完善檔案管理才能夠更好地為轄區(qū)居民提供完善的公共衛(wèi)生服務(wù)，使居民的健康得到充分的保障。

參考文獻

[1]艾麗，龔太曉. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生檔案管理優(yōu)化策略[J]. 辦公室業(yè)務(wù)，2016，05：75.

[2]章朝霞，袁家麟，許振慧，莊華東，戚潔萍. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生服務(wù)管理模式實踐與研究[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)，2013，03：341-343.

[3]張仲，彭博識，傅冬梅，李莉，樊立華. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效考核中標準工時的應(yīng)用研究[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)，2015，04：383-386.

[4]邱敏. 社區(qū)公衛(wèi)檔案管理的實踐與探索[J]. 黑龍江史志，2014，19：232.