安懷銀，楊 林

（銅仁市人民醫(yī)院，貴州 銅仁 554300）

利用微機(jī)信息化平臺(tái)實(shí)施健康體檢檔案管理的探討

安懷銀，楊 林

（銅仁市人民醫(yī)院，貴州 銅仁 554300）

目的探討微機(jī)信息化平臺(tái)在健康體檢檔案管理中的應(yīng)用效果。方法結(jié)合我院2013年1月～2016年12月期間的健康體檢檔案管理工作進(jìn)行探究，比較微機(jī)信息化平臺(tái)應(yīng)用前后的健康體檢檔案管理實(shí)施效果。結(jié)果與應(yīng)用微機(jī)信息化平臺(tái)前相比，與應(yīng)用微機(jī)信息化平臺(tái)后的總檢結(jié)果時(shí)間[（0.8±0.2）天＜（3.2±0.5）天]相對(duì)更短，其每日平均接待受檢人員[（160±20）名＞（50±20）名]和日處理體檢結(jié)果[（80±10）份＞（20±5）份]相對(duì)更高，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論利用微機(jī)信息化平臺(tái)實(shí)施健康體檢檔案管理，其對(duì)于提高健康體檢檔案管理的工作效率和工作質(zhì)量有著積極的影響。

微機(jī)信息化平臺(tái)；健康體檢檔案管理；實(shí)施效果

健康體檢檔案完整記錄了受檢者的個(gè)人資料、健康狀況以及診療過(guò)程，并根據(jù)受檢者定期的體檢結(jié)果，對(duì)健康體檢檔案內(nèi)容進(jìn)行更新，其對(duì)于臨床診斷工作具有很高的參考價(jià)值。但是傳統(tǒng)的健康體檢檔案管理模式過(guò)于復(fù)雜和繁瑣，查詢(xún)資料的速度慢，檔案內(nèi)容易發(fā)生丟失和錯(cuò)誤，給臨床診療工作帶來(lái)了諸多的不便，這就需要進(jìn)一步強(qiáng)化健康體檢檔案管理。將信息技術(shù)應(yīng)用于健康體檢檔案管理工作當(dāng)中，提高其工作效率，簡(jiǎn)化其操作程序和流程，保障資料內(nèi)容的完整和準(zhǔn)確，便于查詢(xún)和調(diào)取，以充分滿(mǎn)足臨床診療工作的實(shí)際需求。本研究圍繞微機(jī)信息化平臺(tái)在健康體檢檔案管理中的應(yīng)用效果展開(kāi)討論，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究圍繞我院2013年1月～2016年12月期間的健康體檢檔案管理工作進(jìn)行探究，2016年6月，我院開(kāi)始微機(jī)信息化平臺(tái)全面應(yīng)用于健康體檢檔案管理工作當(dāng)中，比較微機(jī)信息化平臺(tái)全面實(shí)施應(yīng)用前后的健康體檢檔案管理水平和工作質(zhì)量。

1.2 管理方法

2013年1月～2016年5月期間，我院健康體檢檔案管理工作多為手工形式，由各個(gè)科室為體檢者打印出體檢報(bào)告，然后依次完成分類(lèi)、錄入、總檢結(jié)論、審核、登記、發(fā)放以及存檔等一系列的工作，其工作量大，工作效率和工作質(zhì)量不高。而2016年6月，我院開(kāi)始將微機(jī)信息化平臺(tái)應(yīng)用于健康體檢檔案管理工作當(dāng)中，具體內(nèi)容如下。

①微機(jī)信息化平臺(tái)的開(kāi)發(fā)與建設(shè)：微機(jī)信息化平臺(tái)的開(kāi)發(fā)與建設(shè)需要軟件工程師、信息部人員、體檢中心醫(yī)護(hù)人員共同參與，根據(jù)體檢中心的具體工作內(nèi)容，明確各個(gè)體檢項(xiàng)目以及醫(yī)生工作站的相關(guān)信息，將體檢信息錄入到健康體檢檔案管理軟件系統(tǒng)當(dāng)中，自動(dòng)進(jìn)行分類(lèi)，生成總檢結(jié)論、登記、存檔、查詢(xún)以及統(tǒng)計(jì)等多個(gè)功能模塊。②信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)布置：鋪設(shè)體檢系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)，布置體檢信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，其管理中樞為醫(yī)院體檢中心的體檢服務(wù)器，利用體檢信息部的交換機(jī)與之連接，形成獨(dú)立的體檢系統(tǒng)，能夠高效進(jìn)行信息、數(shù)據(jù)的傳輸，實(shí)現(xiàn)資源共享，并保證體檢資料信息的安全性和保密性。③建立醫(yī)生工作站：建立醫(yī)生工作站，其具有固定工作卡號(hào)和唯一登陸名，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)相關(guān)體檢項(xiàng)目，用相應(yīng)的標(biāo)識(shí)來(lái)確認(rèn)體檢完善，進(jìn)而保證體檢的準(zhǔn)確性，避免出現(xiàn)錯(cuò)誤和疏漏，并快速、準(zhǔn)確的記錄下體檢結(jié)果，將其錄入到信息系統(tǒng)當(dāng)中，并自動(dòng)生成體檢小結(jié)，方便了解體檢者的檢查情況。④操作與管理：微機(jī)信息化平臺(tái)需要由專(zhuān)業(yè)的人員進(jìn)行操作和管理，這就需要對(duì)體檢中心的醫(yī)護(hù)人員和信息管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，幫助其更加熟練的掌握微機(jī)信息化平臺(tái)的相關(guān)操作。由專(zhuān)人進(jìn)行管理，通過(guò)相應(yīng)的口令和密碼方能登陸工作站，每次登陸和操作都需要進(jìn)行記錄，并自動(dòng)生成小結(jié)，便于查詢(xún)。嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理制度，加強(qiáng)對(duì)微機(jī)信息化平臺(tái)的運(yùn)維，保障其工作性能，進(jìn)而提高健康體檢檔案管理工作的質(zhì)量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（s）和（%）進(jìn)行計(jì)量和計(jì)數(shù)，由t值和x2檢驗(yàn)，P＜0.05代表對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

評(píng)價(jià)微機(jī)信息化平臺(tái)應(yīng)用前后的健康體檢檔案管理質(zhì)量，比較其總檢結(jié)果時(shí)間、日平均接待受檢人員、日處理體檢結(jié)果，見(jiàn)于表1。

表1 微機(jī)信息化平臺(tái)應(yīng)用前后的健康體檢檔案管理質(zhì)量評(píng)價(jià)（s）

表1 微機(jī)信息化平臺(tái)應(yīng)用前后的健康體檢檔案管理質(zhì)量評(píng)價(jià)（s）

日處理體檢結(jié)果（份）應(yīng)用前 3.2±0.5 50±20 20±5應(yīng)用后 0.8±0.2 160±20 80±10 P＜0.05時(shí)間 總檢結(jié)果時(shí)間（d）日平均接待受檢人員（名）

3 結(jié) 論

隨著人們健康意識(shí)的不斷提升，更多的人選擇接受體檢來(lái)檢驗(yàn)自身的健康狀況。醫(yī)院則通過(guò)對(duì)受檢者體檢信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理，形成完整的健康體檢檔案，為臨床診療工作提供了有價(jià)值的參考[2]。為了提高健康體檢檔案管理水平，保證其工作質(zhì)量，保障受檢人員信息的完整、安全。在實(shí)施健康體檢檔案管理的過(guò)程中應(yīng)用微機(jī)信息化平臺(tái)，提高健康體檢檔案管理的信息化、規(guī)范化和專(zhuān)業(yè)化，為臨床醫(yī)療提供有價(jià)值的信息服務(wù)。由軟件工程師、信息部人員、體檢中心醫(yī)護(hù)人員共同參與，考慮到臨床診療工作的實(shí)際需求，開(kāi)發(fā)和建設(shè)符合醫(yī)院健康體檢檔案管理工作實(shí)際的信息化平臺(tái)，更加高效的完成各項(xiàng)工作，使受檢人員獲得滿(mǎn)意的服務(wù)體驗(yàn)。

綜上所述，在實(shí)施健康體檢檔案管理的過(guò)程中應(yīng)用微機(jī)信息化平臺(tái)，其對(duì)于提升醫(yī)院健康體檢檔案管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有著積極的影響。

[1] 焦 鵬.探析醫(yī)院體檢中心健康檔案管理現(xiàn)狀及整改對(duì)策[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2015,(15):141.

[2] 陳赤霞,吳丹丹,符可文.利用微機(jī)信息化平臺(tái)實(shí)施健康體檢檔案管理的探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(17):2776-2777.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R197.322

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ISSN.2095-8242.2017.14.2722.01