李劍　雷芬芳　岳月娟

【摘 要】目的：調(diào)查《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程考試現(xiàn)狀，并分析其原因。方法：了解《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程考試現(xiàn)狀，且就其原因進(jìn)行歸納分析。結(jié)果：當(dāng)前的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程考試模式缺乏對學(xué)生綜合知識和能力的考核，不利于學(xué)生的全面發(fā)展，造成這一現(xiàn)狀的原因主要是人為因素、制度因素及設(shè)備因素。結(jié)論：教學(xué)管理部門應(yīng)鼓勵教師創(chuàng)新，重視教學(xué)教改。任課教師應(yīng)提高對《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程考試模式改革的理性認(rèn)識，加大時間和精力的投入，積極進(jìn)行《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程考試改革，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；課程考試；原因分析

考試是教學(xué)活動的重要環(huán)節(jié)，是教育評價的重要手段[1]?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)課程，也是學(xué)習(xí)臨床課程的基礎(chǔ)[2]。學(xué)生對本門課程的掌握程度，直接影響到后續(xù)課程的學(xué)習(xí)及今后的工作能力。但長期以來，護(hù)理教育者在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程考試中存在著重知識、輕能力，重記憶、輕創(chuàng)新，重理論、輕實(shí)踐的傾向，考試形式單一，考核內(nèi)容教材化，試卷分析流于形式，缺乏對學(xué)生綜合知識和能力的考核，不利于學(xué)生的全面發(fā)展[3]。造成這一現(xiàn)狀的原因有很多，筆者仔細(xì)分析歸納后認(rèn)為主要有以下幾方面的原因：

1 人為因素

1.1 教學(xué)管理者

教學(xué)管理者是課程考試制度的制定者，一方面，他們要以上級管理者的政策為行動指南，另一方面，又要面對來自課程考試改革的具體實(shí)際困難，所以常常會選擇現(xiàn)成的、固有的、傳統(tǒng)的課程考試模式，簡單易行、容易控制、風(fēng)險小、省時省力。

1.2 任課教師

任課教師是課程考試的執(zhí)行者[4]，對傳統(tǒng)的考試模式比較熟悉，對創(chuàng)新課程考試模式缺乏足夠的認(rèn)識。近年來，隨著各醫(yī)學(xué)院校不斷擴(kuò)招，護(hù)理專業(yè)學(xué)生逐年增加，總課時量成倍增加，任課教師工作量大，大部分護(hù)理教師是女教師，平時除了上班，還要照顧家庭，繼續(xù)學(xué)業(yè)，為晉升職稱做準(zhǔn)備，非常忙碌，很難抽出時間和精力用于課程考試改革，并且任課教師大多是從事護(hù)理專業(yè)研究的，從專業(yè)學(xué)習(xí)到成為教師，都很少有機(jī)會學(xué)習(xí)課程考試?yán)碚摷霸u價技術(shù)，也很少有自行學(xué)習(xí)的動機(jī)，基本上是憑老教師傳授經(jīng)驗(yàn)和自己的主觀感受來實(shí)施課程考試。改革課程考試模式的難度與工作量均很大，而且要付出大量精力，還要承擔(dān)可能的風(fēng)險與壓力，大部分任課教師存在畏難情緒，進(jìn)行課程考試改革的意愿不強(qiáng)，熱情不高[5]。

1.3 護(hù)理學(xué)生

隨著高校的不斷擴(kuò)招和生源的持續(xù)減少，出現(xiàn)了學(xué)生文化基礎(chǔ)總體比較薄弱的現(xiàn)象，學(xué)生缺乏堅(jiān)實(shí)的學(xué)習(xí)功底和較好的學(xué)習(xí)能力，學(xué)習(xí)主動性不強(qiáng)，面對多次考試和多樣化考試，學(xué)生畏難情緒較大，并且進(jìn)行階段性考試和綜合性考核需要較多時間和精力的投入，但是護(hù)生在校學(xué)習(xí)時間較短，學(xué)習(xí)課程多，學(xué)習(xí)任務(wù)重，課余時間少，時間和精力都難以保證，效果不佳。

2 制度因素

受傳統(tǒng)教育觀念的影響，家長、任課教師、學(xué)生、招聘單位等都是看重學(xué)生的卷面分?jǐn)?shù)和各種及格率、通過率，而非學(xué)生的綜合能力，學(xué)校在考核教師時，多注重課時量而非學(xué)生考試情況，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程考試多在每學(xué)期期末，教師要整理教案，書寫年度工作計(jì)劃、總結(jié)，出卷、閱卷，時間緊，任務(wù)多，任課教師往往愿意選擇簡單易行、評分標(biāo)準(zhǔn)簡單、難出差錯的考核模式，考試后的試卷分析也常常只是流于形式。教師晉升職稱時，科研分?jǐn)?shù)比教學(xué)分?jǐn)?shù)所占比例大很多，導(dǎo)致大部分教師把心思放在申報課題、撰寫論文及編寫教材上，而非課程考試改革上，對于以追求學(xué)術(shù)地位為榮的教師來說，探索、改革考試模式無疑是一件付出大而收益小的事情。

3 設(shè)備設(shè)施因素

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》包含出入院護(hù)理、清潔護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、排泄護(hù)理等8大基本理論模塊和20多項(xiàng)基本護(hù)理技能，內(nèi)容多、實(shí)踐性強(qiáng)，除去講授基本知識之外的機(jī)動課時不多，想要進(jìn)行綜合性課程考核，課時難以保證，并且實(shí)驗(yàn)用物、考試場地、教師人數(shù)、教學(xué)資源，如教學(xué)視頻，相關(guān)圖書等都不是很充足，較難滿足開展創(chuàng)新型綜合性《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程考核的需求，進(jìn)行《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程考核改革的難度較大。

4 討論

當(dāng)前的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程考試模式單一、內(nèi)容呆板、方法陳舊、監(jiān)管落后、評價意義小，不利于實(shí)現(xiàn)對學(xué)生綜合能力的考核，不利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，不利于為教師的教學(xué)活動提供反饋信息，促進(jìn)教師改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)管理部門應(yīng)重視課程考試對教學(xué)評價的反饋?zhàn)饔?，提供充足的課時、設(shè)備設(shè)施、場地等用于改革《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程考試模式，鼓勵教師創(chuàng)新，重視教學(xué)教改。任課教師應(yīng)提高對《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程考試模式改革的理性認(rèn)識，加大時間和精力的投入，積極進(jìn)行《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程考試改革，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]汪姣，龔園.學(xué)分制下高校考試改革的探索[J].教育教學(xué)論壇，2014，2（26）：233-235.

[2]駱亞南.評價《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程改革對高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練的效果[J].教育教學(xué)論壇，2016，3（9）：116-117.

[3]羅先武，焦平利，郭夢安.關(guān)于中高職院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革的思考和策略[J].中華護(hù)理教育，2016，5（20）：342-346.

[4]史蕾，張會明.新建本科院校課程考核體系的改革與探索[J].求知導(dǎo)刊，2016，4（19）：138-139.

[5]史楠，劉伯霞.應(yīng)用型本科課程考試模式改革研究[J].教育與職業(yè)，2015，4（21）：115-117.

[責(zé)任編輯：田吉捷]