張夏

“欲速則不達”出自《論語·子路》——“無欲速，無見小利。欲速則不達，

見小利則大事不成”，此言雖已流傳千年，但對于今日的中國大健康事業(yè)的發(fā)展

卻格外適用，只有我們讀懂了生命之重，才能看清未來之路

健康是什么？

在很多人的意識當中，健康的概念是寬泛而模糊的，能吃能喝，不頭痛不腳疼……以結果為導向，“無病即健康”，是目前大多數(shù)民眾對于健康最真實的理解。

然而，當我們翻看資料去查詢健康的準確定義時才發(fā)現(xiàn)，“健康”要比我們所想象和理解的更宏觀、更全面——早在1946年世界衛(wèi)生組織（WHO）就提出 “健康不僅是軀體沒有疾病，還要具備心理健康、社會適應良好和有道德的完滿狀態(tài)”，即健康是一種綜合的狀態(tài)，一是要主要臟器無疾病，具有良好的生理功能;二是要對疾病的抵抗能力較強，能夠適應各種生理刺激以及致病因素對身體的作用;三是要有良好的心理和精神狀態(tài)，能與其所處的社會及自然環(huán)境保持協(xié)調(diào)的關系和良好的心理素質(zhì)。

由此可見，想要健康其實并不簡單，它是一個大系統(tǒng)，更是一個大工程，急不得，也躁不得。

從零開始的探索

2016年10月，中共中央、國務院發(fā)布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》， 首次將國民健康列入國家的戰(zhàn)略層面，提出了“共建共享 全民健康”的戰(zhàn)略主題。

2017年2月，國務院辦公廳印發(fā)《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017-2025年）》，根據(jù)慢性病防治工作的重點環(huán)節(jié)，提出“動員社會力量開展防治服務，促進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展，建立健康管理長效工作機制”的要求。

一時間，“大健康”成了時下除互聯(lián)網(wǎng)外最熱的名詞。

但是據(jù)國家衛(wèi)計委統(tǒng)計公報顯示，2015年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次達77.0億人次，醫(yī)療資源仍處于緊張態(tài)勢，而與此同時，根據(jù)《中國自我保健藍皮書（2015-2016）》信息顯示，目前全國慢性病患者每年的就診人次已超過3億人次，呈現(xiàn)“井噴”態(tài)勢。中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長劉遠立曾言，“如果僅僅將健康的追求等同于醫(yī)療治病，不加強預防，就難以應對嚴峻的健康國情?！?/p>

要實現(xiàn)“大健康”的目標，需要從單純的治療疾病1.0模式，向成熟的健康管理2.0時代轉(zhuǎn)變，這條路要走起來漫長且艱難。

作為社區(qū)健康管理的先行者，博奧頤和健康科學技術（北京）有限公司（以下簡稱博奧頤和）總裁孫義民博士在接受采訪時表示，“大健康概念的提出，其實是向健康本質(zhì)的回歸，但是從規(guī)劃到落地，從0到1，我們需要走的并不是1步，這中間可能有99步的距離等待我們?nèi)ヌ剿骱蛯嵺`?！?/p>

在孫義民看來，這場“從零開始的探索”入口在于慢性疾病的健康管理，因為其發(fā)病人群廣，具有普惠效應，同時病變過程較長，具有科學的可控性和可逆性，而“入門的密碼”則是糖尿病的群防群控。

“健康中國”的博奧頤和模式

糖尿病可怕嗎？

答案是肯定的。

根據(jù)2015年11月IDF公布的數(shù)據(jù)顯示，糖尿病死亡率已超過艾滋病、結核病和瘧疾死亡率的總和，大約每6秒就有1個糖尿病患者死亡。

糖尿病患病幾率高嗎？

答案也是肯定的。

根據(jù)2016年世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，目前全球成年糖尿病患者數(shù)量高達4.15億，其中中國占比最高，糖尿病患病率接近人口的10%，總?cè)藬?shù)超過1億。高危害、高患病率的背后是極高的糖尿病漏診率。

中華醫(yī)學會糖尿病學分會主任委員、上海交通大學第六人民醫(yī)院賈偉平教授談到我國糖尿病流行的嚴峻形勢時提到：中國糖尿病患者加上糖尿病前期的人數(shù)約占我國成人總數(shù)的四分之一，漏診率高達60%。

“漏診率60%的意思就是平均100個糖尿病人中，只有40個人知道自己是糖尿病患者，其他60人是根本不知道的?！?博奧頤和總裁孫義民十分痛心地講到，“糖尿病雖然危害大，反復異常會引起失明、爛腳、腎功能衰竭等癥狀，但是糖尿病也并非不可控制，它其實像癌癥一樣是分期的，在早期是完全可以通過科學的篩查，區(qū)分糖尿病前期及高危人群，在病變前實現(xiàn)預防干預，這個過程是可逆的，也是可操作的?！?/p>

位于重慶市兩江新區(qū)的社區(qū)糖尿病健康管理項目，正是博奧頤和在健康管理領域走出的重要一步：

首先，利用博奧頤和開發(fā)的健康管理系統(tǒng)移動終端建立和維護完整的個人健康檔案，通過數(shù)據(jù)的分析檢索和提取共享，為后期健康管理方案的制定提供準確詳實的判斷依據(jù)和專項健康指導建議。

其次，對社區(qū)人群進行全面篩查和精準分層：根據(jù)中國Ⅱ型糖尿病預防指南，OGTT篩查和遺傳患病風險、體質(zhì)信息等方式，將人群分為正常、高危（傳統(tǒng)高危和超高危）、漏診患者及糖尿病前期人群，對不同人群進行分層健康管理。

利用糖尿病基因檢測技術，通過檢測人體與生俱來的基因，評估糖尿病及并發(fā)癥的患病風險，指導糖尿病個性化健康管理方案的制定，指導安全用藥，有效預防糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生。

對糖尿病前期和高危人群制定個性化健康管理方案，通過中醫(yī)體質(zhì)、膳食營養(yǎng)和運動健康三個維度的檢測評估，制定膳食、運動、中醫(yī)調(diào)理等處方，由健康管理師通過健康管理系統(tǒng)推送給相關用戶，并實現(xiàn)用戶與私人醫(yī)生的互動咨詢。

同時，對于糖尿病確診患者及其并發(fā)癥患者，實行醫(yī)院-社區(qū)糖尿病一體化分級診療，充分利用各級醫(yī)療機構的優(yōu)勢特點，對糖尿病及其并發(fā)癥患者進行全程管理，根于社區(qū)，必要時及時向三級醫(yī)院或二級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，經(jīng)過相關科室專家的診療后，攜帶治療方案再次回到社區(qū)，并繼續(xù)得到社區(qū)醫(yī)師的診療與管理，真正實現(xiàn)“社區(qū)首診，分級醫(yī)療，雙向轉(zhuǎn)診”。

最后，通過智能血壓計、智能體脂儀、居家生化檢測儀、智能空氣監(jiān)測設備等與手機直接相聯(lián)的智能設備，全方位監(jiān)護糖尿病高危人群、糖尿病前期和患者，搭建健康管理大數(shù)據(jù)平臺，有效實現(xiàn)人群的自我健康管理及遠程監(jiān)護。

至此，“從治病的剛需轉(zhuǎn)向健康管理模式，通過糖尿病的預防管理機制和分級診療制度，將糖尿病盡可能地控制在發(fā)病前，通過科學的健康管理，群防群控，減少發(fā)病人群，提高民眾生活質(zhì)量;另一方面利用分級診療制度，使真正的患者得到及時治療。”博奧頤和糖尿病社區(qū)健康管理模式的閉環(huán)已搭建完畢，未來將惠及重慶兩江新區(qū)的15萬人群。

心向往之，終有所至

在孫義民的規(guī)劃中，糖尿病的健康管理僅僅只是一個開始，依托清華大學、生物芯片北京國家工程研究中心的博奧頤和還將繼續(xù)在慢病健康管理領域深耕細作，為致力于實現(xiàn)全民、全人、全程的健康而不懈奮斗。

“多年的研發(fā)和技術鋪墊，博奧頤和已經(jīng)在業(yè)內(nèi)擁有多項核心自主知識產(chǎn)權，引領中國大健康產(chǎn)業(yè)，需要一代人甚至幾代人付出努力。為此，我們堅持不懈，履行使命。每個人的一生中，都需要耐得住寂寞，才能去點亮黑暗中的一點光明，而我們愿意做大健康這場馬拉松路上的長跑者?！睂O義民如是說。