腦卒中防治開出“中國處方”

與歐美人群相比，同等程度血壓升高的中國人群發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)更高；中國高血壓患者在控制血壓基礎(chǔ)上補(bǔ)充葉酸，可顯著降低首發(fā)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授歷時(shí)20余年領(lǐng)銜完成的中國腦卒中精準(zhǔn)預(yù)防策略轉(zhuǎn)化應(yīng)用項(xiàng)目，為腦卒中預(yù)防開出一張“中國處方”，據(jù)推算每年可預(yù)防50萬～100萬例腦卒中發(fā)生，為國家節(jié)約500億～1 000億元醫(yī)療費(fèi)用。相關(guān)研究成果最近榮獲2016年度國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。

據(jù)了解，我國現(xiàn)有3億高血壓患者。同等程度血壓升高，中國人群發(fā)生腦卒中風(fēng)險(xiǎn)是歐美人群的2.2倍?；粲聢F(tuán)隊(duì)通過對3.9萬人的6.2年隨訪發(fā)現(xiàn)，高同型半胱氨酸血癥顯著增加高血壓患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。中國高血壓患者中約75%存在高同型半胱氨酸血癥。同型半胱氨酸升高，葉酸缺乏或TT基因型，放大了中國高血壓患者腦卒中高發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

霍勇團(tuán)隊(duì)在前期研究基礎(chǔ)上，于2008年開展實(shí)施迄今全球最大規(guī)模腦卒中一級預(yù)防研究，通過對2萬余名無心腦血管疾病的高血壓患者進(jìn)行4.5年隨訪證實(shí)，依那普利葉酸片（依那普利10毫克加葉酸0.8毫克）比單純依那普利顯著降低21%的新發(fā)腦卒中。

項(xiàng)目組研發(fā)了國家一類新藥依葉、用于腦卒中風(fēng)險(xiǎn)篩查的MTHFR-677C/T檢測試劑盒和同型半胱氨酸檢測試劑盒等系列產(chǎn)品，已在全國31個(gè)省（區(qū)、市）的500余家醫(yī)院和400余個(gè)社區(qū)推廣和應(yīng)用。研究成果被3項(xiàng)歐美指南、5項(xiàng)國內(nèi)指南所采用。（衛(wèi)文供稿）