王娟

【摘要】目的 研究護(hù)理干預(yù)對急性闌尾炎患者的效果。方法 選取我院2014年1月～2016年6月收治的急性闌尾炎患者120例為研究對象，分為兩組，給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，在對照組基礎(chǔ)上給予觀察組患者綜合護(hù)理，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿意率為96.67%，顯著高于對照組的78.33%（P<0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理在急性闌尾炎患者護(hù)理中的效果顯著，在臨床上值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；急性闌尾炎；效果；滿意度

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.30..02

外科中，急性闌尾炎屬于一種常見的急腹癥，青壯年為該疾病的主要發(fā)病群體，右下腹固定壓痛點(diǎn)與轉(zhuǎn)移性右下腹痛為該疾病主要的臨床特征，及時(shí)診斷與治療是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵[1]?，F(xiàn)階段，臨床上通常會采用手術(shù)治療方式對急性闌尾炎患者進(jìn)行治療，但是在患者接受手術(shù)治療的同時(shí)，對其進(jìn)行科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)也是十分必要的，能夠有效緩解患者心理、生理上的壓力[2]。研究顯示，綜合護(hù)理在急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，本研究對此也進(jìn)行了研究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

急性闌尾炎患者來源于2014年1月～2016年6月來我院進(jìn)行治療的患者120例中。隨機(jī)以1：1分為2組，觀察組60例，其中男45例，女15例，平均年齡（28.21±2.26）歲。對照組60例，其中男44例，女16例，平均年齡（28.05±2.12）歲。兩組基本資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。患者排除標(biāo)準(zhǔn)：不愿參與研究者；存在精神障礙者；依從性較差者。

1.2 護(hù)理方法

對照組（常規(guī)護(hù)理）：對患者各項(xiàng)生命體征變化情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，并且將患者的實(shí)際病情作為依據(jù)，對其進(jìn)行對癥護(hù)理干預(yù)。

觀察組（綜合護(hù)理）：在對照組基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行綜合護(hù)理，具體為：（1）進(jìn)行手術(shù)治療之前，要對患者腹痛的性質(zhì)、時(shí)間進(jìn)行嚴(yán)密觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象出現(xiàn)，就要及時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)系，對其進(jìn)行妥善處理。其次，還要嚴(yán)密監(jiān)測患者意識、脈搏、呼吸、體溫等生命體征，對其進(jìn)行積極合理的抗感染治療。如果患者疼痛劇烈，則要給予其解痙藥物治療。（2）在進(jìn)行手術(shù)治療之前，護(hù)理人員要對患者進(jìn)行積極的健康宣教，向患者及其家屬講解手術(shù)相關(guān)知識，促使其對手術(shù)進(jìn)行全面性的認(rèn)識，做好充分的手術(shù)準(zhǔn)備。其次，護(hù)理人員要針對患者的心理狀況對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，向其列舉成功治療的案例，以此來將其不良情緒有效緩解。（3）做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，囑咐患者在術(shù)前禁水、禁食，指導(dǎo)患者完成各項(xiàng)手術(shù)檢查，對手術(shù)順利開展進(jìn)行有效確保。（4）術(shù)后要指導(dǎo)患者采用合適的臥位，囑咐患者手術(shù)當(dāng)天禁食，給予其靜脈補(bǔ)液，并且采用抗生素對其進(jìn)行抗感染治療，術(shù)后一天便可進(jìn)入流質(zhì)食物，術(shù)后第二天便可以進(jìn)半流質(zhì)食物，術(shù)后三到四天可以進(jìn)普食。在患者完成手術(shù)治療后，要對其各項(xiàng)生命體征變化情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，每小時(shí)對其血壓進(jìn)行測量，如果其脈搏加快，并且血壓下降，則要考慮其是否有出血現(xiàn)象出現(xiàn)，對其傷口進(jìn)行仔細(xì)觀察，進(jìn)行合理處理。（5）在患者病情允許的情況下，指導(dǎo)其及早下床進(jìn)行活動，對其胃腸功能恢復(fù)進(jìn)行有效促進(jìn)，避免腸粘連現(xiàn)象的出現(xiàn)，同時(shí)對血液循環(huán)進(jìn)行促進(jìn)，促使其傷口更好更快愈合。（6）完成手術(shù)后，要對患者并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行密切觀察，采取相應(yīng)措施對切口感染、腹腔內(nèi)出血等并發(fā)癥進(jìn)行護(hù)理。（7）做好患者出院后健康指導(dǎo)工作，囑咐患者在出院之后的半個月內(nèi)不能夠進(jìn)行重體力運(yùn)動與劇烈運(yùn)動，對醫(yī)囑進(jìn)行嚴(yán)格遵循，并且定期回到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者護(hù)理滿意率進(jìn)行對比分析，護(hù)理滿意率分為非常滿意、滿意與不滿意三個選項(xiàng)，非常滿意率+滿意率=滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理滿意率為96.67%，顯著高于對照組的78.33%（P<0.05）。

3 討 論

通常情況下，急性闌尾炎患者的闌尾壁會在不同程度上受到細(xì)菌侵襲，進(jìn)而出現(xiàn)化膿性感染現(xiàn)象[3]。該疾病的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，臨床上通常會采用手術(shù)治療方式對其進(jìn)行治療。雖然闌尾炎手術(shù)的規(guī)模不大，但是術(shù)后很可能引發(fā)各種各樣并發(fā)癥的出現(xiàn)，因此臨床上應(yīng)該對其進(jìn)行高度重視，并且亟需尋找一種有效護(hù)理方式對患者進(jìn)行護(hù)理[4]。綜合護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理上基礎(chǔ)上發(fā)展而來的一種護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員除了對患者進(jìn)行基礎(chǔ)性的護(hù)理干預(yù)之外，還要注重護(hù)理的全面性與完整性，促使使患者在社會交往、心理與生理上獲得舒適感。這種護(hù)理模式不僅能夠?qū)⒒颊叩纳硇枨笥行M足，而且能夠滿足其心理需求，能夠提高患者護(hù)理滿意度，促使其更好更快康復(fù)。

本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意率為96.67%，顯著高于對照組的78.33%。由此可知，綜合護(hù)理在急性闌尾炎患者護(hù)理中的效果顯著，具有良好推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 麗.健康教育干預(yù)在急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2013，11（7）：253-254.

[2] 郝紅霞.護(hù)理干預(yù)對急性闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（20）：4032-4033.

本文編輯：吳宏艷