陳靜

【摘要】目的 研究護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理用于小兒頭皮靜脈輸液的效果。方法 本次研究選取的研究對象為2016年1月～2016年12月在我院進(jìn)行頭皮靜脈輸液治療的患兒80例，將其計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為2組，40例/組。其中，一組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理（對照組），另一組在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理（觀察組）。對比兩組患兒的不良事件發(fā)生率以及護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識評分。結(jié)果 觀察組頭皮靜脈輸液患兒的不良事件發(fā)生率比對照組低（P<0.05），護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識評分與對照組相比更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論 在小兒頭皮靜脈輸液時(shí)采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可減少臨床不良事件的發(fā)生，保障患兒的安全。

【關(guān)鍵詞】頭皮靜脈輸液；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.30..01

由于患兒的皮膚疏松、血管較細(xì)且較為好動，在進(jìn)行頭皮靜脈輸液時(shí)容易出現(xiàn)靜脈輸液風(fēng)險(xiǎn)事件，造成醫(yī)療糾紛，因此應(yīng)加強(qiáng)對小兒頭皮靜脈輸液時(shí)的護(hù)理管理，降低護(hù)理事故的發(fā)生率。我院將頭皮靜脈輸液患兒80例作為此次的研究對象，以下是詳細(xì)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取的研究對象為2016年1月～2016年12月在我院進(jìn)行頭皮靜脈輸液治療的患兒80例，計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為兩組，40例/組?；純旱募膊【鶠槠胀ㄍ饪坪蛢?nèi)科疾病，將存在精神障礙和智商障礙的患兒排除，本次研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)。對照組男24例，女16例，年齡1～7歲，平均（3.48±0.83）歲。觀察組男25例，女15例，年齡1～8歲，平均（3.53±0.86）歲。兩組頭患兒在基線資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

本組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理（對照組），在實(shí)施常規(guī)的靜脈注射之外，監(jiān)測患兒的生命體征變化和輸液情況，并安撫患兒的情緒。

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以本組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理（觀察組），具體內(nèi)容包括建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)小組、加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)和檢查、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患兒的不良事件發(fā)生率。

由護(hù)士長使用調(diào)查問卷對護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識進(jìn)行評分，20分制，分值越高代表護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本文數(shù)據(jù)錄入到SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，以百分?jǐn)?shù)（%），例數(shù)（n）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，以“x±s“表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2組患兒之間，對比實(shí)施不同護(hù)理方案后的不良事件發(fā)生率有明顯的差別，（P<0.05）。見表1。

3 討 論

靜脈輸液能夠迅速補(bǔ)充人體缺失的血液或液體[1]，是一種療效較好、應(yīng)用普遍的治療方法。小兒在靜脈輸液時(shí)存在一定的危險(xiǎn)和難度。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能夠總結(jié)分析小兒頭皮靜脈輸液過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)意識因素[2]，并完善風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的預(yù)防制度，使護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識程度提高，有利于護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量的提高和保障患兒的生命安全[3]。

在本次研究中，實(shí)施了以下護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施：

建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)小組：在小組成立之后，總結(jié)以往小兒頭皮靜脈輸液中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)意識因素，并分類歸納風(fēng)險(xiǎn)事件，制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。

加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)和檢查：定期組織護(hù)理人員參與小兒頭皮輸液技術(shù)的專業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員對輸液風(fēng)險(xiǎn)意識的重視，促進(jìn)患者護(hù)理質(zhì)量的提高。定期檢查護(hù)理人員的護(hù)理工作，有效指導(dǎo)護(hù)理人員的醫(yī)療行為，促進(jìn)護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量的提高。

在本次研究中，觀察組在采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后不良事件發(fā)生率、風(fēng)險(xiǎn)意識評分均優(yōu)于對照組（P<0.05）。

總而言之，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理適合在小兒頭皮靜脈輸液中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘇 瑜，李 莉.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在小兒頭皮靜脈輸液中的臨床應(yīng)用效果[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（3）：402-403.

[2] 李 娜.在小兒頭皮靜脈輸液中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（34）：140-141.

[3] 劉興蘭.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在小兒頭皮靜脈輸液中的應(yīng)用[J].罕少疾病雜志，2016，23（5）：8-10.

本文編輯：吳宏艷