文/復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化科博士 李 蕾 圖片提供/加 文
隨著生活節(jié)奏的不斷加快,胃部疾病的發(fā)病率逐漸增加,慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃癌等嚴(yán)重威脅著人們的健康。為此,醫(yī)藥專家研發(fā)出了各種胃藥和功能食品,以防治疾病的發(fā)生和發(fā)展。其中,微量元素硒在防治胃部疾病中的作用不容忽視。
硒是人體必需的微量元素,是體內(nèi)多種酶的構(gòu)成成分,能起到抵御疾病、延緩衰老、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能從而達(dá)到平衡機(jī)體內(nèi)環(huán)境的作用。硒具有廣泛的生物學(xué)功能,包括:①硒是谷胱甘肽過氧化物酶的重要組成部分,可分解過多的過氧化物,保護(hù)細(xì)胞膜;②硒參與輔酶A和輔酶Q的合成,在機(jī)體代謝過程中發(fā)揮重要作用;③硒是體內(nèi)抵抗有毒物質(zhì)的保護(hù)劑,對汞、鎘、鉛、砷都有解毒作用,能阻止化學(xué)致癌物的代謝活性或拮抗其代謝產(chǎn)物,從而抑制化學(xué)致癌物的致癌作用;④硒能促進(jìn)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體,增強(qiáng)機(jī)體對疾病的抵抗力;⑤硒是一種誘導(dǎo)劑,可促使癌變早期紊亂的基因調(diào)節(jié)正?;?。
硒具有強(qiáng)大的抗氧化功能及免疫調(diào)節(jié)功能。人體內(nèi)硒水平的降低會(huì)造成免疫功能缺失及抗氧化能力下降,造成胃黏膜缺血性損傷,氧自由基增多,導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)病變。研究顯示,人體內(nèi)硒含量越低,發(fā)生胃部疾病可能性越大。臨床證實(shí),淺表性胃炎患者體內(nèi)含硒量往往比健康人低,而血液中含硒量低的萎縮性胃炎患者癌變的可能性大大增加。
多數(shù)胃癌患者處于硒缺乏狀態(tài)。醫(yī)學(xué)專家對美國、加拿大等國的10多個(gè)大城市癌死亡率與微量元素關(guān)系的研究發(fā)現(xiàn),谷物中含硒量與消化道腫瘤、乳腺癌、惡性淋巴瘤的死亡率呈負(fù)相關(guān)。我國8省24個(gè)地區(qū)的調(diào)查也表明,居民血硒水平與胃癌的死亡率呈明顯負(fù)相關(guān),即硒水平越低,胃癌死亡率越高。日本學(xué)者指出,胃癌患者血清硒水平與健康人群相比有明顯的差異。
補(bǔ)硒能迅速提高人體含硒酶活性,增強(qiáng)機(jī)體抗氧化功能,有效清除人體代謝過程中所產(chǎn)生的自由基,阻止胃黏膜壞死,促進(jìn)黏膜修復(fù)和潰瘍愈合,預(yù)防癌變。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院選擇30名胃鏡活檢病理確診為萎縮性胃炎,包括伴有腸腺化生和(或)不典型增生的志愿者作為觀察對象,試驗(yàn)組每日定量補(bǔ)硒,對照組繼續(xù)服用原來的藥物。3個(gè)月后進(jìn)行胃鏡病理隨訪檢查發(fā)現(xiàn),補(bǔ)硒組7名不典型增生患者中6名的增生消失,17名萎縮性胃炎患者中11名有所好轉(zhuǎn);而對照組的6名中5名未見明顯好轉(zhuǎn),未見增生消失。這一試驗(yàn)結(jié)果表明,硒對萎縮性胃炎的治療和預(yù)防胃癌的發(fā)生有一定的作用。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已證實(shí),硒可延緩慢性胃炎發(fā)展成萎縮性胃炎的進(jìn)程。對于大量飲酒的人群,補(bǔ)硒有預(yù)防胃炎發(fā)生的實(shí)用價(jià)值。天然食物中的硒一般僅能滿足人體正常新陳代謝需要,保證人們不得缺硒病。而對健康人預(yù)防癌癥,患者戰(zhàn)勝癌癥,則必須依賴額外的強(qiáng)化補(bǔ)硒。但硒過量也能產(chǎn)生毒性作用,目前對于給硒的最佳劑量和藥效學(xué)尚有待于臨床進(jìn)一步研究。
世界衛(wèi)生組織(WHO)制定了人體日常膳食供給量中應(yīng)有50~250微克硒,而中國大部分地區(qū)人均硒攝入量僅約50微克。要追求健康,預(yù)防疾病,每個(gè)人都應(yīng)補(bǔ)充一種安全、高效的硒制品,以強(qiáng)化補(bǔ)硒。腫瘤患者、肝病患者、老年退行性疾病患者更應(yīng)該通過補(bǔ)硒來改善和幫助身體康復(fù)。