王東梅
4年前,阿琳以優(yōu)異的成績考入北京一所重點大學(xué)。當(dāng)初的她躊躇滿志,不僅詳細(xì)計劃了自己想要得到的獎學(xué)金級別與數(shù)目,還想在大學(xué)三年級時進(jìn)入國際交換生的行列。但是3個學(xué)期過去了,已是大學(xué)二年級的她依舊不太適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)方式,阿琳開始覺得似乎沒有能力完成自己的目標(biāo)了。
隨著時間的不斷推移,阿琳的心情變得越來越差,經(jīng)常無緣無故地沮喪和灰心,原本感興趣的事情現(xiàn)在卻覺得索然無味。最近半年來,由于阿琳脾氣和行為的轉(zhuǎn)變,她在宿舍里和班級上的人際關(guān)系也受到影響。同學(xué)們發(fā)現(xiàn)原本開朗的阿琳現(xiàn)在不僅變得沉默,也越來越不注意儀表,顯得十分邋遢。有時跟她開玩笑,阿琳都會有很大的反應(yīng),暴跳如雷或哭哭啼啼。如此一來,原本和阿琳關(guān)系比較親近的同學(xué)都漸漸遠(yuǎn)離了她。兩個月前,阿琳又因為一件小事和男友鬧翻,最終分手。事后阿琳又感到后悔,想要挽回,但已經(jīng)沒有機(jī)會了。
聯(lián)想到自己進(jìn)入大學(xué)后的種種情況,阿琳越想越灰心,覺得自己簡直一無是處,又覺得周圍的人都不理解自己,看不起自己。有時候,阿琳也感覺自己的想法太消極,這樣的心態(tài)很不好,可是想要改變又改變不了。最近一段時間,阿琳的生活一團(tuán)糟,嗜睡、厭食、焦慮,坐立不安、自責(zé),甚至感到厭世……
阿琳曾見過大學(xué)的輔導(dǎo)員,也讓她做過好幾次心理輔導(dǎo),剛談完的幾天,受到鼓勵和安慰的阿琳感覺會好一些,但是堅持不了兩天,情況照舊。老師建議阿琳找醫(yī)院的心理咨詢師。阿琳告訴心理咨詢師,她在課堂上明明已經(jīng)準(zhǔn)備好回答老師的問題,可是一站起來就面紅耳赤、語無倫次;在生活中每當(dāng)要跟同學(xué)或老師打招呼時,就會感覺臉上一陣發(fā)熱,隨即低下頭去,迅速逃離熟人的視線。心理咨詢師鑒定阿琳來訪時的心理癥狀,表現(xiàn)為意識清醒,思維正常,但是有明顯的焦慮、緊張的情緒,有一定的自卑感和自責(zé)感,心情壓抑,人際交往障礙明顯。
在心理咨詢過程中,阿琳也告訴心理咨詢師,剛?cè)氪髮W(xué)時,她在孤獨中拼命學(xué)習(xí),可是卻越來越不滿意自己。她當(dāng)時在讀一本書,她向往書里主角在大學(xué)里艱苦生活的場景。她開始封閉自己,并且刻意穿得最樸素,吃得最普通。有時阿琳覺得很難堅持下去,她便早早上床睡覺。可第二天早晨起來,她又埋怨自己怎么如此沒有毅力。就這樣,阿琳在自責(zé)、自我矛盾的心境下度過了很長一段時間。
她漸漸地對周圍同學(xué)有不滿情緒,她覺得他們怎么總是一天到晚嘻嘻哈哈,不用心學(xué)習(xí)且影響別人。她當(dāng)時實在太自卑了,總認(rèn)為自己專注能力差,由于有這種心理暗示,所以只要一有同學(xué)在自習(xí)課上大聲說話,她就很難平靜學(xué)習(xí),她當(dāng)時又沒有勇氣提出抗議,只能自己默默忍受。甚或曾有過轉(zhuǎn)學(xué)的念頭。
她當(dāng)然不是一個甘于痛苦的人,她開始注意到自己的心態(tài)不好,并且嘗試尋找原因,嘗試調(diào)整自己憂憤的情緒,但采取多種方法仍無濟(jì)于事。就這樣,她以一種非常不好的心理狀態(tài)過了一個學(xué)期又一個學(xué)期,直到系主任發(fā)現(xiàn)她的狀況。
阿琳的癥狀已符合焦慮癥兼憂郁癥。心理咨詢師采用調(diào)適措施認(rèn)知行為療法,并與阿琳共同協(xié)商制定了咨詢目標(biāo)與咨詢方案。咨詢過程分為評估與咨詢關(guān)系的確立、心理咨詢、結(jié)束與鞏固3個階段。整個過程圍繞改變錯誤的認(rèn)知、矯正不良行為、建構(gòu)新的合理的行為模式為治療的中心目標(biāo),經(jīng)過3次心理咨詢后,阿琳的情況明顯改善。