牛紅英

[摘 要]隨著社會的發(fā)展進步，新醫(yī)改政策的推行，對于醫(yī)院而言要在激烈的行業(yè)競爭中立于不敗之地，就需要與時俱進，在管理和運營模式等諸多方面進行整改，這其中，醫(yī)院財務管理至關重要。傳統模式下的財務管理已經不能滿足醫(yī)院快速發(fā)展的需要，醫(yī)院行業(yè)迫切需要利用財務戰(zhàn)略的思維進行資源整合，提高自身競爭力。文章基于財務戰(zhàn)略思維的角度，分析當下模式以及醫(yī)院該如何將其運用到實際的財務管理中去，為醫(yī)院財務管理提供策略支持。

[關鍵詞]財務戰(zhàn)略思維；財務管理；醫(yī)院

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.15.333

1 醫(yī)院財務管理的基本現狀

當前，部分財務人員對醫(yī)院財務管理工作認識存在偏差，僅僅停留在簡單地對醫(yī)院相關業(yè)務進行記賬處理，財務戰(zhàn)略思維嚴重缺乏，醫(yī)院各部門間的配合也不太默契，少數醫(yī)院即便有了較為完善的財務管理體系，也存在一定程度的重形式、輕實質的現象，造成財務管理在醫(yī)院實施起來困難重重。財務管理的不健全導致醫(yī)院在基礎設施建設、醫(yī)療設備采購等方面的問題層出不窮，一些醫(yī)院在實行財務管理方面打折扣、做變通，財務管理體系建設嚴重滯后。

2 醫(yī)院財務管理效率提升的制約因素

2.1 領導重視程度不夠

醫(yī)院財務管理是醫(yī)院平穩(wěn)健康運行的重要基礎，一些醫(yī)院領導對財務管理工作缺乏足夠重視，對財務管理工作理解片面，沒有很好地認識到其在提高決策水平和實施監(jiān)督控制等方面的重要作用，不懂財務，看不懂財務報表的醫(yī)院領導更是大有人在，對于財務部門提供的財務報表和分析僅僅是簽字了事，沒有發(fā)揮財務分析的職能作用，造成醫(yī)院管理工作較為落后，在一定程度上影響了醫(yī)院財務管理效率。

2.2 制度建設不健全

當前部分醫(yī)院財務管理工作缺乏健全的機制，不僅僅沒有內部控制機制，也沒有實現崗位責任制度的融入，致使財務管理工作責任難以實現，內部監(jiān)督和管理機制缺失，監(jiān)督管理形式化傾向嚴重，也在一定程度上影響了財務管理效率。

2.3 財務人員自身素質不高

一些醫(yī)院財務人員財務知識更新緩慢、綜合業(yè)務能力有限，自身素質不能很好地適應新常態(tài)下醫(yī)院的發(fā)展需求。財務戰(zhàn)略思維嚴重缺乏，編制報表時視野局限性較大，所提供的財務報表信息不能及時準確地反映當前醫(yī)療市場整體狀況，無法使醫(yī)院領導層從其中精準判斷當前醫(yī)院經營中存在的問題，造成醫(yī)院經營決策水平不高，影響經營活動真實效益的評價。

3 利用財務戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財務管理效率的策略

3.1 轉變傳統觀念，重視財務管理

開展醫(yī)院財務管理工作，通過財務管理分析報告，可以從經濟層面指出當前醫(yī)院經營運行過程中存在的問題和不足，為醫(yī)院調整優(yōu)化發(fā)展戰(zhàn)略、不斷完善規(guī)章制度、把握正確發(fā)展方向提供可靠支撐，從而不斷提高醫(yī)院的決策水平和效能。特別是對醫(yī)院領導層而言，加快轉變管理模式，樹立正確的醫(yī)院財務管理理念，提倡通過專業(yè)化、系統化的教育和培訓來不斷提高財務管理人員的業(yè)務素質和職業(yè)操守，為切實做好醫(yī)院財務管理各項工作打下堅實基礎。

3.2 完善管理制度，形成戰(zhàn)略思維

財務戰(zhàn)略思維主要應用在投資、籌融資、運營、收益分配等幾大方面。這些方面對于提升醫(yī)院財務管理效率有著重要意義。

3.2.1 投資體系

投資方面的財務管理是醫(yī)院的重要支出，也是保證收益的關鍵。醫(yī)院的投資主要集中在醫(yī)療設備投資，醫(yī)院的基礎性建設投資，人才引進以及信息化建設方面的投資。醫(yī)院進行投資決策時要結合財務戰(zhàn)略的思維，分析當下和未來的發(fā)展趨勢，了解投資風險，要考慮后期的投資收益。在投資方案的選擇上要綜合多方因素進行取舍，要對投資制定可行性分析并對其收益進行估算，要以投資收益具有確定性的方案為最優(yōu)方案，要分析影響投資收益的環(huán)境、社會、政治等因素，充分合理利用戰(zhàn)略思想權衡風險與收益，并能夠根據環(huán)境的變化隨時對方案進行調整，規(guī)避風險。

3.2.2 融資體系

高度重視籌融資。醫(yī)院要實現自身發(fā)展目標或者想要將企業(yè)做好做大，都需要大量資金的投入，一部分靠政府補貼，一部分靠自身的盈利，但是要想發(fā)展得更快就需要一個健全的籌融資體系。醫(yī)院要根據自身的經營情況、現有資金情況等，通過科學的決策，采用項目、入股等形式向公司的債權人和意向合作方籌集資金?；I融資戰(zhàn)略對于醫(yī)院而言，是其更好、更快發(fā)展的重要支撐。

醫(yī)院還可以通過向商業(yè)銀行貸款等方式進行融資。在這方面，醫(yī)院需要考慮自身的承受能力以及對風險的把握，與相關醫(yī)療機構合作也是醫(yī)院獲取項目資金的重要途徑。

3.2.3 運營體系

基于財務管理思維的優(yōu)秀運營戰(zhàn)略是醫(yī)院正常運作的根本?！耙运幯a醫(yī)”被取消后，規(guī)?；\營的思想被逐漸接受。采用規(guī)?；倪\營模式就是降低醫(yī)療服務成本的同時保證群眾滿意，這就需要做好會計工作，及時進行戰(zhàn)略性財務分析，清楚醫(yī)院運營成本與收益之比并做出調整，保證正常運行的同時，要使資金實現最大化的流動，實現資源最優(yōu)配置。

要注重核心競爭力的提升，加強內部管控，進行資金、信息等資源的統籌性管理；重視醫(yī)務人員的培訓，提高服務質量，重視財務人員的培訓，培養(yǎng)一支精于戰(zhàn)略思維的資金管理團隊。

3.2.4 利益分配體系

醫(yī)院利益分配機制的好壞關系到醫(yī)院今后的發(fā)展，同時也是深化醫(yī)療改革的關鍵一步。醫(yī)院的利益涉及政府、員工、廣大群眾以及相關醫(yī)療機構等方面，政府方面要緊隨相關政策，抓住機遇迎接挑戰(zhàn)，及時調整戰(zhàn)略；員工方面要平衡不同部門之間的利益關系，比如提高相關科研人員收益，合理分配門診部和病房的收益，根據醫(yī)院各項指標情況，重新分配權重；群眾方面，醫(yī)院作為服務者身份要加強監(jiān)督管理，避免小病多拿藥、拿貴藥等情況，杜絕“以藥補醫(yī)”現象，讓群眾滿意；同醫(yī)療相關機構搞好合作，把好質量關，做好利益分配工作，從而為自身發(fā)展提供支撐。

3.3 把握市場規(guī)律，提升職業(yè)素質

財務管理只有不斷適應市場經濟的新形勢、新要求，切實提高自身積累和發(fā)展能力，注重把握市場規(guī)律，有效控制經營風險，才能實現醫(yī)院的持續(xù)健康穩(wěn)定發(fā)展，才能保證醫(yī)院在激烈的市場競爭中處于不敗之地。醫(yī)院財務人員要自覺加強新業(yè)務、新知識的學習和運用，通過參加進修、專家講座、會計職稱考試等多種方式更新業(yè)務知識、提升自身素質。要努力培養(yǎng)財務人員的戰(zhàn)略思維能力，使其善于從宏觀層面來把握市場規(guī)律，不斷提高財務管理水平，進一步降低醫(yī)院經營成本，開拓增收節(jié)支渠道，為醫(yī)院領導層科學決策做好參謀助手。同時，財務人員在做好日常會計工作的同時，也要不斷陶冶自身的職業(yè)道德情操，樹立全心全意為人民服務的宗旨，全神貫注地投入到醫(yī)院財務管理工作中，不斷提升醫(yī)院的經濟效益。

4 結 論

在深化醫(yī)療改革的大前提下，醫(yī)院要利用財務戰(zhàn)略思維做好自身的財務管理工作，就要做好自身的基礎性工作，加強信息化管理，做好資金預算、成本控制等管理工作，建立健全財務管理體系，內部調控要與風險管理相結合。

參考文獻：

[1]徐東亮.戰(zhàn)略成本管理分析在醫(yī)院財務管理中的應用[J].會計與審計，2009（4）：1-2.

[2]張英麗.如何加強醫(yī)院財務管理研究[J].財經界，2011（2）.