針灸配合心理療法治療失眠患者的觀察及護理

張麗君

甘肅省張掖市臨澤縣中醫(yī)醫(yī)院 甘肅省臨澤縣 734200

針灸配合心理療法治療失眠患者的觀察及護理

張麗君

甘肅省張掖市臨澤縣中醫(yī)醫(yī)院 甘肅省臨澤縣 734200

目的:觀察針灸配合心理護理療法治療失眠患者的效果。方法:將62例失眠患者隨機分成兩組展開研究，31例/組，均屬于2014年4月1日至2016年3月31日期間。對照組——針灸配合常規(guī)護理，觀察組——針灸配合心理護理療法。對比兩組失眠患者的睡眠潛伏期和睡眠時間。結果:經(jīng)針灸和心理護理療法干預后，觀察組患者的睡眠潛伏期為（0.16±0.09）h，睡眠時間為（6.59±1.25）h，兩項指標均優(yōu)于對照組數(shù)據(jù)（p＜0.05）。結論:針灸配合心理護理療法治療失眠可有效改善患者的臨床癥狀，促使睡眠質量提高。

針灸；心理療法；失眠；護理

失眠是指在正常休息時間無法進入睡眠[1]，長期失眠不但會影響工作，還會損傷身心健康，造成巨大的心理壓力，臨床治療失眠包括藥物療法、心理療法、針灸療法等，均可獲得一定的治療效果。為了觀察針灸配合心理護理療法治療失眠患者的效果，本文將62例失眠患者作為對象展開研究，以下是具體研究過程：

1 資料和方法

1.1 資料

從本院2014年4月1日至2016年3月31日期間收治的失眠患者中抽取62例作為此次研究對象，所有患者均知情本次研究內容和目的，簽署了知情同意書。以隨機為原則將患者分成兩組，每組31例。

觀察組：男性患者：女性患者=16：15；年齡范圍（24-66）歲，平均年齡（45.24±10.34）歲；病程時長（1個月-10年），平均病程（5.15±2.31）年。

對照組：男性患者：女性患者=17：14；年齡范圍（25-68）歲，平均年齡（45.47±10.29）歲；病程時長（1個月-11年），平均病程（5.32±2.46）年。

對照組和觀察組失眠患者的基線資料差別不大，p值大于0.05。

1.2 方法

兩組均接受針灸治療，治療穴位包括三陰交穴、足三里穴、中脘穴、神門穴、太沖穴、太溪穴以及百會穴等，一天一次，一次十五分鐘至三十分鐘，治療七天后休息兩天，再進行第二個療程，共治療四個療程。

對照組在此基礎上配合常規(guī)護理。將疾病知識告知患者，教會患者舒適睡眠環(huán)境的營造方法，建議患者少喝濃茶和咖啡，禁止服用含中樞神經(jīng)興奮劑的藥品，例如減肥藥等，指導患者合理進食。

觀察組在針灸的基礎上配合心理護理療法。結合患者的性格、喜好等尋找其感興趣話題，緩解其心理壓力，交談時評估患者失眠產生的原因，予以對應的心理疏導策略。結合患者的生活習慣、文化程度等因素及時給予安慰，告知針灸療法的預期療效，使其康復信心提高，鼓勵患者多參加室外活動，加強身體鍛煉，養(yǎng)成良好的作息習慣。為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，保證休息場所安靜、空氣流通，及時更換床上用品，保證干凈舒適。告知患者正確的睡眠體位，促進其肌肉放松，使睡眠質量提高，告知患者要準點休息，睡前不飲用濃茶、咖啡等不利于睡眠的飲品。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者干預前后的睡眠潛伏期和睡眠時間。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結果

兩組患者干預前的睡眠潛伏期與睡眠時間對比差別不大，p值大于0.05，干預后，觀察組上述兩項指標優(yōu)于對照組，p值小于0.05，數(shù)據(jù)見表1。

表1：對比2組失眠患者的睡眠潛伏期和睡眠時間（，h）

表1：對比2組失眠患者的睡眠潛伏期和睡眠時間（，h）

注：同對照組干預后相比（P<0.05）。

組別 例數(shù)（n） 時間 睡眠潛伏期 睡眠時間對照組 31 干預前 1.41±0.62 3.08±1.14干預后 0.72±0.34 4.09±1.32觀察組 31 干預前 1.43±0.59 3.10±1.27干預后 0.16±0.09 6.59±1.25

3 討論

失眠屬于臨床常見病，由飲食習慣不良、睡眠環(huán)境突然改變、情緒不穩(wěn)定、軀體不適等因素造成，患者會出現(xiàn)無精打采、機體乏力等癥狀[2]，情況比較嚴重者會誘發(fā)抑郁癥、神經(jīng)衰弱等嚴重疾病，嚴重影響日常生活。

藥物療法是失眠的主要治療方案，但長期服藥會使患者對藥物產生依賴性[3]，一旦停藥，極有可能出現(xiàn)復發(fā)的情況，大部分患者失眠主要是因心理因素導致，因此臨床應加強患者的心理干預。中醫(yī)認為臟腑陰陽失調是失眠的主要病因，針灸療法選取患者的百會穴、神門穴等穴位，能夠對腦功能紊亂狀態(tài)進行糾正[4]，對多個穴位進行針灸可調節(jié)臟腑，達到補益氣血、安神益智等功效。

在針灸治療的基礎上配合護理干預可進一步促進患者康復，常規(guī)護理只進行基礎的生活指導，未采取積極措施改善患者心理狀態(tài)，效果一般。心理護理療法能夠了解心理狀態(tài)，評估疾病引發(fā)因素，對應采取針對性的心理干預措施，可改善患者身心，促使其養(yǎng)成健康的生活習慣，提高睡眠質量。

本文結果部分數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者經(jīng)針灸和心理護理療法干預后，其睡眠潛伏期（0.16±0.09h）短于對照組，睡眠時間（6.59±1.25h）較對照組更長，p值小于0.05。

由此可知，針灸配合心理護理療法治療失眠患者可縮短其睡眠潛伏期，延長睡眠時間，提高生活質量。

[1]劉小寧,林偉堅,李湘力.針灸治療失眠的有效護理模式分析[J].臨床醫(yī)學工程,2012,19(07)：1169-1170.

[2]楊慧.原發(fā)性失眠患者配合心理護理的療效觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(E02)：175-176.

[3]彭勁.針灸治療亞健康失眠的研究進展[J].中醫(yī)藥導報,2016,22(04)：107-109.

[4]張清華.針灸結合護理干預治療失眠癥的療效觀察[J].光明中醫(yī),2016,31(09)：1334-1335.

張麗君，女，主管護師。