分析傳染病預(yù)防中公共衛(wèi)生管理的干預(yù)及定位

胡啟源

【摘要】近年來，傳染病漸漸呈現(xiàn)出多地區(qū)多發(fā)性的發(fā)展趨勢，嚴(yán)重威脅到人們的生命健康。因此，相關(guān)部門對于傳染病預(yù)防的管理投入了更多的重視。隨著城市化進(jìn)程以及社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國公共衛(wèi)生管理工作取得進(jìn)一步發(fā)展，針對傳染病的預(yù)防與管理也投入更多的精力，如何加強(qiáng)公共管理在傳染病預(yù)防中的干預(yù)與定位漸漸的受到越來越多的關(guān)注。

【關(guān)鍵詞】傳染病預(yù)防 公共衛(wèi)生管理 干預(yù)定位

國家在傳染病預(yù)防中的公共衛(wèi)生管理有兩個(gè)要求：一是要求公共衛(wèi)生管理能夠?qū)Υ笠?guī)模的疫情以及控制聚集性的疫情進(jìn)行及時(shí)有效的防控。二是要求強(qiáng)化對傳染病患者的及時(shí)救治。由于近年來傳染病造成的現(xiàn)實(shí)影響越來越明顯，加強(qiáng)傳染病預(yù)防的公共衛(wèi)生管理的干預(yù)成為新的公共衛(wèi)生管理發(fā)展要求。本文就公共衛(wèi)生管理對于傳染病預(yù)防的重要性以及新時(shí)期公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中的定位與干預(yù)方法提出一點(diǎn)淺薄的意見。

一、公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中的重要性

隨著城市化進(jìn)程的快速推進(jìn)以及城市設(shè)施的不斷完善，城市人口數(shù)量逐年快速增長，人口大量的聚集與大規(guī)模流動，為傳染病的傳播創(chuàng)造條件，對于公共衛(wèi)生管理也帶來了更多的挑戰(zhàn)。公共衛(wèi)生管理是指對傳染病進(jìn)行監(jiān)督預(yù)防，以及疫情爆發(fā)時(shí)及時(shí)做好傳染病的治療工作。公共衛(wèi)生管理也包括對藥品、食品以及公共環(huán)境的衛(wèi)生監(jiān)督管理。雖然日常生活中大眾對于公共衛(wèi)生管理的了解不多，但其為大眾的健康做出巨大的貢獻(xiàn)。只有不斷的加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理力度才能更好的抵御越來越頻繁的傳染病危機(jī)。

二、傳染病中公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀

（一）傳染病發(fā)展現(xiàn)狀

隨著近年來城市化水平的不斷提高城市人口快速增長導(dǎo)致傳染病形勢越發(fā)嚴(yán)峻。更具近年來相關(guān)報(bào)告顯示，公共管理領(lǐng)域傳染病發(fā)病人數(shù)為總發(fā)病人數(shù)的15.8%。主要集中在青少年群體。公共場合以及人口密集區(qū)域是傳染病的多發(fā)易發(fā)地區(qū)?，F(xiàn)階段的傳染病種類主要以麻疹、腮腺炎、水痘、流行性感冒、食物中毒、感染性腹瀉等最為常見，雖然有一定的季節(jié)性特征。但預(yù)測難度較大，并且隨著人口的增多以及人口對于抗病能力的不同，使得傳染病在爆發(fā)時(shí)有著很多的特征，診斷與治療難度較高，一旦處理不當(dāng)會引發(fā)十分嚴(yán)重的后果。

（二）公共衛(wèi)生管理設(shè)施不完善

公共衛(wèi)生管理需要相關(guān)設(shè)施輔助進(jìn)行，但相關(guān)設(shè)施的不完善造成患病者無法在第一時(shí)間得到及時(shí)有效的治療，影響對傳染病擴(kuò)散的有效控制。在很多基層衛(wèi)生領(lǐng)域，衛(wèi)生條件是十分有限，醫(yī)生缺乏相關(guān)專業(yè)素養(yǎng)，醫(yī)護(hù)人員配備不足，無法做到對大規(guī)模疫情的管控與防治。有時(shí)，醫(yī)生對一些癥狀缺乏足夠的重視導(dǎo)致疫情發(fā)展失去控制進(jìn)而帶來非常嚴(yán)重的損失。盡管如此，隨著社會的快速發(fā)展，公共衛(wèi)生管理領(lǐng)域也得到更多的發(fā)展，相關(guān)從業(yè)人員也在逐年遞增，通過合理的協(xié)調(diào)能夠在傳染病預(yù)防中發(fā)揮更大的作用。

（三）公共衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)法律法規(guī)不完善

由于傳染病在近年來的發(fā)展導(dǎo)致對傳染病的管理更加復(fù)雜與困難，當(dāng)前的公共衛(wèi)生管理領(lǐng)域的法律法規(guī)已經(jīng)不足以支持公共衛(wèi)生在新時(shí)期對傳染病預(yù)防工作的開展。相關(guān)法律法規(guī)的不健全使得傳染病工作的開展缺少相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及有效指揮，影響到傳染病的實(shí)際預(yù)防效果。《中華人民共和國傳染病防治法》和《公共衛(wèi)生管理?xiàng)l例》是當(dāng)前公共衛(wèi)生領(lǐng)域就傳染病防治主要指導(dǎo)，但相關(guān)法律內(nèi)容越來越難以適應(yīng)復(fù)雜的傳染病控制要求。另外，現(xiàn)有法律過度重視理論內(nèi)容，對于實(shí)際的指導(dǎo)較為缺乏也使得法律力量越來越難以滿足發(fā)展需要。

三、新時(shí)期傳染病預(yù)防中的公共衛(wèi)生定位

新時(shí)期對公共衛(wèi)生管理有著新的定義，新時(shí)期下公共衛(wèi)生管理成為現(xiàn)代醫(yī)療體系中必不可少的衛(wèi)生管理體系對于預(yù)防醫(yī)學(xué)有著指導(dǎo)作用。主要提供保健、管理、衛(wèi)生、預(yù)防等工作，其職能分配為，對相關(guān)事宜制定相關(guān)對策、建立組織醫(yī)療團(tuán)隊(duì)并提供良好的公共醫(yī)療服務(wù)等。在傳染病的預(yù)防中公共醫(yī)療管理定位主要表現(xiàn)為：

（一）對傳染源開展公共衛(wèi)生管理

對傳染病的爆發(fā)源頭進(jìn)行及時(shí)控制是控制傳染病進(jìn)一步擴(kuò)展的關(guān)鍵。近年來相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，傳染病首先出現(xiàn)于村莊，進(jìn)而通過牲畜或者人擴(kuò)散到城市之中。所以公共衛(wèi)生管理就要定位在村鎮(zhèn)中，加強(qiáng)對村鎮(zhèn)中的易發(fā)病場所的監(jiān)控，定期對家畜衛(wèi)生進(jìn)行檢疫，加強(qiáng)對禽流感等疾病的預(yù)防，另外加強(qiáng)人流密集區(qū)域的衛(wèi)生工作，防治在敏感地區(qū)爆發(fā)疫情危機(jī)。

（二）對傳染途徑開展公共衛(wèi)生管理

傳染病常見的傳染途徑為水、空氣、食物等。實(shí)現(xiàn)對傳染源的控制時(shí)也同時(shí)加強(qiáng)對相關(guān)可能傳染途徑的控制，防治新傳染源頭產(chǎn)生。將公共衛(wèi)生管理定位在傳染途徑中，加強(qiáng)傳染途徑的控制力度，配合相關(guān)部門進(jìn)行傳染病防治物資的發(fā)放，做好相關(guān)區(qū)域內(nèi)的消毒工作，實(shí)現(xiàn)對傳染病傳播途徑的有效控制，防治傳染病進(jìn)一步擴(kuò)大或形成新的傳染源頭。

（三）在易感人群中開展公共衛(wèi)生管理

易感人群是傳染病的主要受害者也是傳染病的主要傳播者，將公共衛(wèi)生管理定位在易感人群中，加強(qiáng)對易感人群的就職以及傳染病控制能夠很好的對傳染病進(jìn)行防治。在傳染病易發(fā)季節(jié)提前對易感人群做好相關(guān)的宣傳教育，使其掌握一定的預(yù)防與應(yīng)急手段，了解疾病的相關(guān)知識。另外在疫情易發(fā)季節(jié)，開展體檢活動，對相關(guān)人群進(jìn)行體檢篩查，并確定其健康狀況。一旦發(fā)生感染跡象及時(shí)進(jìn)行隔離防治疾病的進(jìn)一步蔓延。

以上是新時(shí)期在公共衛(wèi)生管理中在傳染病預(yù)防中的定位，明確定位能夠就公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中更好的發(fā)揮其功能，更加準(zhǔn)確的進(jìn)行事態(tài)的控制。除了明確定位，合理進(jìn)行傳染病預(yù)防中公共衛(wèi)生管理的干預(yù)有著十分重要的意義。

四、公共衛(wèi)生在傳染病預(yù)防中的干預(yù)措施

（一）完善傳染病預(yù)防與控制體系

上文提到，現(xiàn)階段隨著城市化進(jìn)程的不斷推進(jìn)以及城市人口的增多，現(xiàn)有的傳染病的預(yù)防控制手段漸漸不能滿足現(xiàn)實(shí)需要。并且隨著社會的發(fā)展，公共衛(wèi)生管理力量得以增強(qiáng)，所以，進(jìn)一步完善傳染病的預(yù)防與控制體系對于現(xiàn)實(shí)發(fā)展有著十分重要的意義。完善預(yù)防與控制體系需要得到多方面的協(xié)調(diào)，在政府方面，加強(qiáng)引導(dǎo)增強(qiáng)宏觀調(diào)控力度，使得當(dāng)有疫情發(fā)生時(shí)，各單位能夠及時(shí)按照相關(guān)指導(dǎo)進(jìn)行疫情控制。對于有關(guān)公共衛(wèi)生管理部門，要加大對地方合理工作的完善，包括疫情預(yù)防工作、疫情爆發(fā)時(shí)應(yīng)急措施、疫情的后續(xù)控制與備案等等方面的工作。使得出現(xiàn)疫情時(shí)，相關(guān)公共衛(wèi)生管理部門能夠按照科學(xué)的方法進(jìn)行操作，促進(jìn)疫情防治工作的順利進(jìn)行。對于易感人群，應(yīng)該提高傳染病的防控意識，主動加強(qiáng)對傳染病知識的了解，健全自身的傳染病預(yù)防措施。當(dāng)自身出現(xiàn)一些癥狀時(shí)，要努力避免自身對周圍人產(chǎn)生影響，例如在咳嗽時(shí)可以用紙巾手帕遮擋口鼻，防治產(chǎn)生細(xì)菌的傳播。在爆發(fā)疫情時(shí)，公民要嚴(yán)于律自做到不進(jìn)行謠言的傳播，不進(jìn)行惡意的宣傳，發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)向有關(guān)部門反映或主動接受治療。盡可能的避免由于自身原因造成疾病的大范圍傳播。對于媒體，日常中要加強(qiáng)對傳染病的的宣傳提高公民意識，呼吁人們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離染疫動物。相關(guān)部門也要在網(wǎng)絡(luò)中創(chuàng)建平臺，在日常以及疫情爆發(fā)時(shí)進(jìn)行宣傳以及調(diào)控管理，進(jìn)而使得傳染病疫情得到有效的防控。

（二）完善法律法規(guī)

國家要針對現(xiàn)狀進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的完善，法律法規(guī)是對公共衛(wèi)生管理的有效支持，相關(guān)法律的完善能夠進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生管理的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)并為公共衛(wèi)生管理的相關(guān)開展進(jìn)行明確的指導(dǎo)。所以，有必要就《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國傳染病預(yù)防法》等法律進(jìn)行細(xì)化，不僅要進(jìn)一步完善相關(guān)理論指導(dǎo)，更要就法律中實(shí)際的指導(dǎo)措施進(jìn)行完善，以保證相關(guān)法律條例能夠得到正確執(zhí)行。定期針對相關(guān)法律法規(guī)內(nèi)容進(jìn)行演練，嚴(yán)格規(guī)范藥物、器材、設(shè)施等等。

（三）建設(shè)完善公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)

對于傳染病來說最重要的就是對其的預(yù)防與治療。所以要建設(shè)完善的公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)，首先賈青對傳染病有關(guān)信息的收集統(tǒng)計(jì)，進(jìn)而建設(shè)公共衛(wèi)生信息平臺以及建立完善的信息發(fā)布和反饋制度，保證疾病信息的真實(shí)，透明。建立全國范圍內(nèi)的疫情信息控制體系，實(shí)現(xiàn)全地區(qū)信息掌控。完善的公共衛(wèi)生監(jiān)測體系能夠保證相關(guān)疾病的控制的有效，有助于傳染病防控工作的順利推進(jìn)。

五、結(jié)語

隨著城市化進(jìn)程以及社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國公共衛(wèi)生管理工作獲得進(jìn)一步發(fā)展，針對傳染病的預(yù)防與管理也能夠投入更多的精力，在未來的發(fā)展中進(jìn)一步明確定位并完善相關(guān)的干預(yù)措施能夠保證傳染病預(yù)防工作收獲更多的成果。

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