錢偉
癱瘓、骨折等長期臥床的病人,如果其家人護(hù)理不當(dāng),病人很容易發(fā)生褥瘡。褥瘡,又叫壓瘡、壓力性潰瘍,由于皮膚局部組織長期受壓,持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良,從而導(dǎo)致組織潰爛壞死。褥瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨骼隆起處。那么,家里有長期臥床的病人,其家人怎么護(hù)理,讓病人遠(yuǎn)離褥瘡呢?
首先,要經(jīng)常保持床單平整、干凈,受壓部位的皮膚,每天至少用溫水擦洗兩次,然后把50%的酒精或紅花酒(中藥紅花泡于白酒中)倒在護(hù)理者手掌根部,涂抹在病人的受壓部位,再輕輕按摩2~3分鐘,最后撲上滑石粉或爽身粉。
其次,為病人勤翻身,避免骨突出部位受壓過久。白天每2~3小時(shí)翻身1次,夜里每4~6小時(shí)翻身1次。可在骨突部墊氣圈、海綿墊,以緩沖壓力。如皮膚呈紅色,則應(yīng)增加翻身、按摩、擦洗次數(shù);如皮膚呈紫紅色,中間有小水泡,則不能按摩,可用手指從紅腫邊緣向外做環(huán)形輕柔按摩。
如果病人身上出現(xiàn)褥瘡,表皮已潰爛,則要加強(qiáng)營養(yǎng),局部涂1%的甲紫藥水,用紅外線或有罩電燈泡照射局部,促進(jìn)局部血液循環(huán),使創(chuàng)面干燥,加快愈合,但要防止?fàn)C傷。除此之外,下面再介紹13種中醫(yī)治療褥瘡的方法。
1.樟腦、鹵砂各2克,加入小檗堿軟膏10克,混勻,涂抹褥瘡表面,每日3~4次,可加速愈合。
2.艾葉具有對(duì)抗各種皮膚致病菌、真菌和病毒的作用,對(duì)褥瘡可用艾葉炙之,每日2~3次。
3.生大黃粉、滑石粉等量,加入茶油適量,浸泡3~6日,然后涂抹患處,每日3~4次,褥瘡長時(shí)間不愈者可加入少量蜂蜜。
4.鮮大蒜適量,去皮搗碎取汁,加魚肝油配成10%的大蒜魚肝油,清創(chuàng)后外涂,每日2~3次。
5.取鮮地龍100克,洗凈搗爛,加入300克白糖,拌勻低溫保存,清創(chuàng)后外敷,外覆無菌紗布,每日換藥1~2次。
6.干姜粉10克、生姜汁40毫升,滅菌后加雞蛋清60毫升、生理鹽水40毫升,攪勻后浸濕紗布外敷于褥瘡上,每2~4小時(shí)換藥一次。
7.取兩個(gè)新鮮的豬膽,其汁倒入無菌瓶中,加甘草10克、芝麻油100毫升,密封浸泡10天以上(越久越好),清創(chuàng)后涂藥,每2小時(shí)涂1次。
8.取鮮雞蛋兩個(gè),洗凈,75%的酒精消毒后加在400毫升的白醋中,雞蛋放入其中浸泡7~10天,至蛋殼溶化后攪勻,褥瘡創(chuàng)面清潔后上藥,每日2次。也可將雞蛋黃文火煎成黑褐色膠體,收其油狀液(蛋黃油)外涂患處,再用雞蛋內(nèi)膜覆蓋于創(chuàng)面,每日兩次。
9.取馬勃30克,去外皮剪成大小不等的藥片,高壓滅菌后取適量置潰瘍面,每日換藥一次,一般兩周內(nèi)可痊愈。
取紫花地丁、銀花、蒲公英各50克,罌粟殼20克、赤石臘40克,共研為粉,以白酒調(diào)成糊狀,清創(chuàng)后外涂,每日換藥1次。
把400毫克川芎嗪加入500毫升75%的乙醇中,濕敷患部,每日3~4次。
12.取雙黃連粉針劑適量,涂抹創(chuàng)面,每日l~2次,1~2周為1個(gè)療程。
蝮蛇抗栓酶(蛇毒提取物)0.25~0.5單位,加入生理鹽水10毫升,浸漬無菌紗布外敷,每日1~2次。