荊偉龍
蒙古民族久居大漠,逐水草而游牧,常以摔跤等角力為游戲,終日在馬背上游徙,外傷骨折事故較為常見(jiàn)。蒙醫(yī)整骨醫(yī)術(shù)應(yīng)運(yùn)而生,并代代相傳。包金山將科爾沁蒙醫(yī)整骨流派發(fā)揚(yáng)光大。
美麗的內(nèi)蒙古科爾沁草原,以她博大的胸襟和甘甜的乳汁,哺育了一個(gè)代代身懷絕技的整骨世家。如今以科爾沁蒙醫(yī)整骨學(xué)為支柱的蒙醫(yī)整骨學(xué)在世界醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中占有一席之地,而包金山就是科爾沁包氏蒙醫(yī)整骨世家第四代傳人。
蒙醫(yī)整骨源遠(yuǎn)流長(zhǎng)
“每個(gè)民族基本上都有其獨(dú)特的整骨醫(yī)術(shù),這是每個(gè)民族在長(zhǎng)期生產(chǎn)生活當(dāng)中不斷總結(jié)出來(lái)的人類智慧的結(jié)晶?!卑鹕秸f(shuō)。
從古至今,蒙醫(yī)整骨最為廣大人民所知曉和崇拜。如清朝時(shí)期,皇太醫(yī)以蒙醫(yī)大夫居多,尤其是整骨大夫,當(dāng)時(shí)把骨科大夫統(tǒng)稱為蒙古大夫。如今,一些古老傳統(tǒng)的醫(yī)術(shù)不斷退出和隱居,但蒙醫(yī)整骨仍能傲然屹立在世界醫(yī)學(xué)之林,不斷得到人民群眾的認(rèn)可和贊譽(yù),不斷發(fā)展壯大。
“我想我們祖?zhèn)飨聛?lái)的整骨手法和治療手段中,一定會(huì)有古代蒙醫(yī)整骨術(shù)的影子。”包金山說(shuō)。
蒙醫(yī)認(rèn)為,人體由三要素組成,即赫依、希日和巴德干,這三者構(gòu)成蒙醫(yī)的三元論學(xué)說(shuō)。其相輔相承,維持健康體魄;失去平衡,則引起病變。科爾沁蒙醫(yī)整骨遵循蒙醫(yī)三元論,堅(jiān)持整體性原則、動(dòng)態(tài)性原則、系統(tǒng)性原則,認(rèn)為人與自然不孤立、人體器官血脈間不孤立,反對(duì)靜止和孤立的觀點(diǎn)對(duì)待病患,而是把人體與自然、社會(huì)、心理等諸多因素作為一個(gè)系統(tǒng)看待,治療注重系統(tǒng)化,促使人體三元平衡,達(dá)到恢復(fù)健康。
蒙醫(yī)整骨治療堅(jiān)持系統(tǒng)論思想,這種思想在蒙醫(yī)整骨學(xué)中由來(lái)已久。因之在治療骨傷患者時(shí)會(huì)“全面治療”,病人往往“因禍得福”,當(dāng)骨折痊愈時(shí),身體其他病癥也會(huì)一掃而光,或得到減輕。
天資聰穎成蒙醫(yī)整骨傳承人
科爾沁蒙醫(yī)整骨流派,經(jīng)五代傳承人的發(fā)揚(yáng)光大,支撐起了蒙醫(yī)整骨的理論框架和治療體系,創(chuàng)立了現(xiàn)代意義上的蒙醫(yī)骨傷科,填補(bǔ)了蒙醫(yī)學(xué)的空白。
科爾沁整骨流派的創(chuàng)始人娜仁阿柏,包金山稱娜仁阿柏為包木拉太太。蒙古人有個(gè)習(xí)俗,諱祖上和長(zhǎng)輩的名字。作為娜仁阿柏的曾孫,包金山用娜仁阿柏墓的尊稱包木拉稱呼她。
包金山出生于1939年,從小聰明伶俐、勤奮好學(xué)的他從兒時(shí)就表現(xiàn)出對(duì)蒙醫(yī)整骨的濃厚興趣,7歲時(shí),被叔父瑪沙選定為傳承人。包金山也證明了叔父眼光獨(dú)到,選人正確,把祖?zhèn)髅舍t(yī)整骨發(fā)揚(yáng)光大,把蒙醫(yī)整骨推向了世界。
在叔父的口傳心授之下,包金山掌握了治骨的全部要領(lǐng),15歲時(shí)已能獨(dú)立行醫(yī)。在科爾沁草原上人們叫他“巴嘎好必拉干額木齊”,意思是小神醫(yī)。
包金山大學(xué)畢業(yè)后,被分配到科左后旗歐里中學(xué)任教并兼校醫(yī),開始給慕名而來(lái)的骨折病人治療。由于他的整骨技術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,慕名而來(lái)的患者越來(lái)越多。
隨后,包金山回到家鄉(xiāng)歐里中學(xué)操起教鞭,一邊還為骨傷患者無(wú)償治療。他治骨名聲越來(lái)越大,越來(lái)越響亮。這時(shí),科左后旗醫(yī)院要成立蒙醫(yī)整骨科室,旗領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已聽(tīng)說(shuō)當(dāng)年的草原小神醫(yī)包金山。為此旗委政府派出游說(shuō)團(tuán)隊(duì)到歐里,請(qǐng)他“出山”,組建蒙醫(yī)整骨科室。
提煉蒙醫(yī)整骨特色療法和理論精髓
一直以來(lái),包金山言傳身教,將祖?zhèn)髅舍t(yī)整骨術(shù)系統(tǒng)化、科學(xué)化、理論化,他創(chuàng)立了中國(guó)蒙醫(yī)整骨學(xué),學(xué)術(shù)思想被載入中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書、高等院校蒙醫(yī)藥統(tǒng)編教材中,填補(bǔ)了蒙醫(yī)整骨研究史上諸多空白。他提煉出蒙醫(yī)整骨特色療法的具體內(nèi)容和以“三診六則九結(jié)合”為核心的理論精髓。具有操作簡(jiǎn)單安全,不受條件限制,方便群眾,患者痛苦少、療程短、合并癥少、骨折愈合快、功能恢復(fù)好,以及費(fèi)用低等諸多特點(diǎn)。
1. 三診,即診斷的方法,指眼看、手摸、心想。眼看就是觀察病人的年齡、姿態(tài)、表情、傷肢腫脹、成角、彎曲、傾斜、旋轉(zhuǎn)、縮短、高突、凹陷等狀況,還要看傷口和傷肢功能情況。手摸就是要用輕巧的手法檢查傷處腫脹、畸形,進(jìn)一步感知疼痛程度和方位、骨折移位情況、有無(wú)骨擦音和假關(guān)節(jié)等。心想就是考慮到骨折的季節(jié)影響、有無(wú)多發(fā)病以及病因和癥狀等等。通過(guò)三診,確定骨折的原因、位置、形狀、程度等,綜合考慮各種因素后,確定治療方案。
對(duì)特殊疾病的鑒別診斷,三診可以與X線片、CT片和化驗(yàn)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合,更能準(zhǔn)確確診。包教授說(shuō):“借助X線片,是蒙醫(yī)整骨治療的一次飛躍。然而,當(dāng)下診斷和治療過(guò)分依賴現(xiàn)代科技,致使醫(yī)生逐漸喪失固有的天性和心智,也會(huì)使患者本有的修復(fù)能力減弱?!?/p>
2. 六則,是指治療方法,即手法復(fù)位、夾板固定、藥物按摩、蒙藥輔助、飲食調(diào)節(jié)、功能鍛煉。
手法復(fù)位最能看出骨科大夫的水平。蒙醫(yī)整骨講究意念歸一、形神歸一,要求心氣相應(yīng)、心靈手巧、心隨手轉(zhuǎn),做到法從手出、功隨病至。包金山說(shuō):“一個(gè)優(yōu)秀的蒙醫(yī)骨科大夫,首先要有一雙帶著心和眼的巧手?!?/p>
3. 九結(jié)合,即醫(yī)生和患者結(jié)合、三診與X線結(jié)合、噴灑與手法結(jié)合、局部與整體結(jié)合、內(nèi)因與外因結(jié)合、治療與護(hù)理結(jié)合、固定與鍛煉結(jié)合、意和氣結(jié)合、形與神結(jié)合。
同時(shí),包金山還創(chuàng)新蒙醫(yī)整骨手感整復(fù)十手法和十五種按摩手法,歸納總結(jié)了傳統(tǒng)的手法復(fù)位和噴酒按摩術(shù),為蒙醫(yī)整骨傳統(tǒng)手法治療奠定了理論基礎(chǔ)。十種整復(fù)手法,即適放患肢、拽撐牽拉、搖擺扭壓、抖提壓椎、擠掙分骨、折頂回觸、攏擠捏拿、鉤拉提壓、挺壓撐推、捻滾按揉手法。因骨折脫位的類型和損傷程度不同,在整復(fù)過(guò)程中,十種整骨手法靈活穿插使用。
十五種噴酒按摩手法,即壓、擦、捻、滾、揉、搖、搓、推、掐、嵌、撐、捏、控、拿、巔。按摩就是整骨者單手或雙手根據(jù)不同部位、穴位和骨折選用相應(yīng)的巧妙手法達(dá)到治療目的。
此外,包金山還開創(chuàng)了根據(jù)“以震治震,震靜結(jié)合,先震后靜”醫(yī)療原理用人工震動(dòng)手法治療腦震蕩和脊髓震蕩等獨(dú)特的治療方法。利用骨傷患者咳嗽的內(nèi)氣力,按壓等手法治療肋骨折;對(duì)開放性骨折,則用清洗傷口,復(fù)歸折端,縫合傷口,固定傷肢,消炎抗病,補(bǔ)腎接骨;對(duì)畸型愈合的陳舊性骨折,則用馬奶酒罨敷分離或羊瑟博素罨敷分離后結(jié)合牽引按新鮮骨折重新復(fù)位;對(duì)骨折合并脫位,則用巧妙手法同時(shí)完成整復(fù)。以上這些復(fù)位法易理骨、理筋,促進(jìn)骨折快速愈合。
包金山在臨床實(shí)踐中,對(duì)肱骨髁上等各類骨折和各種關(guān)節(jié)脫位及股骨頭壞死、腰突等,形成獨(dú)特有效的治療方法。從上世紀(jì)40年代跟師學(xué)徒開始行醫(yī)起,用精湛的醫(yī)術(shù)治愈了全國(guó)40多個(gè)地區(qū)23個(gè)民族30多萬(wàn)名骨傷患者,治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到98.9%。
著書立說(shuō)筆耕不輟
將祖?zhèn)髅舍t(yī)整骨術(shù)系統(tǒng)化、理論化、科學(xué)化,是包金山最惦念的事。為此,他將現(xiàn)代科學(xué)應(yīng)用到蒙醫(yī)整骨理論中,創(chuàng)立了中國(guó)蒙醫(yī)整骨學(xué)。為了讓更多的人能夠掌握和傳承蒙醫(yī)整骨學(xué),并將這門古老而又深邃之學(xué)發(fā)揚(yáng)光大,包金山把祖訓(xùn)“只傳男不傳女,只傳內(nèi)不傳外”徹底打破。從師承口傳的師徒式的傳承轉(zhuǎn)入高等學(xué)府的科學(xué)殿堂,成為在高等院校講臺(tái)上傳授蒙醫(yī)整骨術(shù)第一人,為蒙醫(yī)整骨傳統(tǒng)手法治療奠定理論基礎(chǔ)。他桃李滿天下,他的徒弟、學(xué)生遍布各地,為廣大骨病患者解除痛苦。先后培養(yǎng)了2600多名學(xué)生和學(xué)徒,他們已成為各地醫(yī)院的骨科專家和骨干醫(yī)生。
他從上世紀(jì)80年代始,為內(nèi)蒙古民族大學(xué)蒙醫(yī)藥專業(yè)本科生承擔(dān)“蒙醫(yī)整骨學(xué)”課程。作為第四、五批中醫(yī)師承教育蒙醫(yī)專業(yè)碩士指導(dǎo)教師,出色地培養(yǎng)了兩批中醫(yī)師承教育蒙醫(yī)整骨專業(yè)國(guó)家級(jí)傳承人及碩士生,他被國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)等五部門確定為第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師,文化部授予他“國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目蒙醫(yī)藥(蒙醫(yī)整骨療法)代表性傳承人”。
包金山不斷學(xué)習(xí)蒙醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作,系統(tǒng)學(xué)習(xí)蒙醫(yī)學(xué)理論,同時(shí)拜讀中醫(yī)和藏醫(yī)理論。經(jīng)過(guò)不斷努力,他發(fā)現(xiàn)了蒙醫(yī)整骨與其他民族或國(guó)家的治骨理念和技術(shù)的區(qū)別,以便更好地發(fā)掘蒙醫(yī)整骨的獨(dú)特治療方法和非凡的治療效果。
天道酬勤,包金山的第一部著作《祖?zhèn)髡恰罚晌陌妫┏霭姘l(fā)行。標(biāo)志著蒙醫(yī)整骨有了系統(tǒng)理論和文字記載。蒙醫(yī)骨傷科這一獨(dú)特醫(yī)學(xué)治療科創(chuàng)立,填補(bǔ)了蒙醫(yī)學(xué)的一大空白。
包金山筆耕不輟,不斷用科學(xué)理論解讀蒙醫(yī)整骨醫(yī)術(shù),不斷將治療經(jīng)驗(yàn)和研究成果撰寫成文章,讓更多學(xué)習(xí)治骨的人借鑒。他參與編寫了《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書》的蒙醫(yī)部分,著有《養(yǎng)生保健集》、《古今名醫(yī)醫(yī)德集錦》、《中國(guó)蒙醫(yī)整骨學(xué)》、《科爾沁蒙醫(yī)整骨五代人》、《科爾沁包氏蒙醫(yī)整骨學(xué)》等著作。
包金山創(chuàng)建了世界上第一家蒙醫(yī)整骨??漆t(yī)院,使蒙醫(yī)整骨術(shù)得到了與其他醫(yī)學(xué)并肩為骨傷患者服務(wù)的平臺(tái)。