胡新智

和胃癌“糾纏不休”的幽門(mén)螺旋桿菌HP

幽門(mén)螺旋桿菌是人類(lèi)至今唯一已知的胃部細(xì)菌，它破壞性極強(qiáng)，超過(guò)90%的十二指腸潰瘍和80%的胃潰瘍都是它導(dǎo)致的，同時(shí)它也是世界衛(wèi)生組織認(rèn)證的胃癌第一類(lèi)致病因子。

除此之外，幽門(mén)螺旋桿菌還具有極強(qiáng)的傳染性，接吻、一起吃飯都有可能被感染。在中國(guó)，大概有60%的人感染了幽門(mén)螺旋桿菌，其中大部分人感染了而不自知。如果長(zhǎng)期感染而不處理，患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比普通人高出很多倍。

所以，要預(yù)防胃癌，首先要“搞定”幽門(mén)螺旋桿菌。幽門(mén)螺旋桿菌可以通過(guò)13C尿素呼氣試驗(yàn)或14C尿素呼氣試驗(yàn)篩查，如果結(jié)果呈陽(yáng)性，那么應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，必要時(shí)采取根除治療，消除這個(gè)安全隱患。

大部分肝癌的始作俑者：乙肝病毒HBV和丙肝病毒HCV

肝癌的發(fā)展有個(gè)“三步曲”：肝炎一肝硬化一肝癌。研究顯示，95%以上的原發(fā)性肝癌病人是由慢性肝炎發(fā)展成為肝硬化再演變而來(lái)的，而這里的肝炎主要指乙肝和丙肝。

中國(guó)約有9000萬(wàn)名乙肝病毒感染者，其中將近2800萬(wàn)是慢性乙肝患者。以目前的醫(yī)學(xué)水平，乙肝無(wú)法被治愈，只能通過(guò)治療來(lái)抑制病毒的復(fù)制。

而丙肝并不像乙肝那么“頑固”，中國(guó)《丙型肝炎防治指南》指出，通過(guò)48周的規(guī)范治療，80%的患者可完全治愈。然而，由于種種原因，中國(guó)近800萬(wàn)丙肝感染者中就診率卻不足2%。丙肝和乙肝一樣會(huì)給中國(guó)人的肝臟健康帶來(lái)無(wú)窮“后患”。

想要從根本上阻斷肝癌發(fā)展“三步曲”，還是以預(yù)防為主。首先，要及時(shí)篩查體內(nèi)是否有潛藏的肝炎病毒，如果沒(méi)有感染，即可接種乙肝疫苗阻止乙肝病毒近身；如果不幸感染了，則應(yīng)及早進(jìn)行治療，丙肝患者大部分可治愈，而無(wú)法治愈的乙肝也可以控制病情，延緩肝硬化進(jìn)程，從而降低肝癌發(fā)生率。

宮頸癌的“兇手”：人類(lèi)乳頭狀病毒HPV

HPV病毒是一個(gè)大家族，它有200多種亞型，分為高危型和低危型。其中約99%的宮頸癌是高危型HPV病毒感染引起的，毫無(wú)疑問(wèn)，它是當(dāng)之無(wú)愧的宮頸癌“兇手”。

常見(jiàn)的高危型HPV病毒亞型有16、18、31、35、39、51、52等，其中殺傷力最高的當(dāng)屬16型和18型，臨床數(shù)據(jù)顯示約70%的宮頸癌由這兩種病毒導(dǎo)致。

當(dāng)然，感染HPV病毒并不等于一定會(huì)導(dǎo)致宮頸癌，大部分時(shí)候HPV病毒只是身體中的一個(gè)“過(guò)客”，來(lái)了之后會(huì)悄悄地離開(kāi)。只有持續(xù)感染數(shù)年，它才會(huì)真正地“作怪”，引致宮頸病變。

所以說(shuō)，女性朋友預(yù)防宮頸癌并不難，通過(guò)HPV檢測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)它的蹤跡，有必要的情況下采取治療手段除掉它即可。同時(shí)，通過(guò)早期檢測(cè)，并在宮頸癌癌前病變階段進(jìn)行阻斷性治療，宮頸癌治愈率可達(dá)98%。目前已經(jīng)有HPV疫苗，在開(kāi)始性生活前接種較好。

鼻咽癌的主要誘發(fā)因素之一：EB病毒

EB病毒是人類(lèi)皰疹病毒的一種，90%以上的成年人體內(nèi)都攜帶該病毒，但大部分人都可以跟它“和平共處”。

然而，在某些特定的情況下（比如免疫力下降、受了風(fēng)寒等），它們會(huì)大量復(fù)制增殖出來(lái)“作怪”，導(dǎo)致咽炎、淋巴結(jié)炎等疾病。更可怕的是，如果EB病毒誘導(dǎo)基因突變，就可能導(dǎo)致鼻咽癌。

這個(gè)過(guò)程往往是“悄悄進(jìn)行”的，要想捕捉到這個(gè)鼻咽癌早期信號(hào)，需要及時(shí)做EB病毒抗體三項(xiàng)聯(lián)合篩查試驗(yàn)。只要早期發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)規(guī)范化治療，早期鼻咽癌的治愈率高達(dá)95%。