我家小孫子8個(gè)月大，我觀察到他在淺睡時(shí)常常出現(xiàn)手或腿抖動(dòng)的現(xiàn)象，請問，孩子是不是得了癲癇？

廣西 向女士

向女士：

臨床中很多幾個(gè)月或者1歲多孩子的家長詢問孩子是不是得了癲癇，這些孩子常常出現(xiàn)一些刻板的小動(dòng)作，比如搖頭、縮頭、聳肩，有的是淺睡中手或腿抖動(dòng)，有的是大聲哭泣后暈厥。家長常常為這些現(xiàn)象困擾甚至寢食難安。

不是大人不理解的動(dòng)作都是癲癇。嬰幼兒由于不能說話，情緒表達(dá)時(shí)，無論高興還是憤怒，基本是通過肢體活動(dòng)來表現(xiàn)。如果您觀察到每次所謂的小動(dòng)作與情緒有關(guān)，眼神靈活，面色或嘴唇無紫紺，那不要緊張。而睡眠中的肢體抖動(dòng)就更沒有什么可擔(dān)心的，特別是白天沒有只有淺睡時(shí)有，基本都是生理性的肌陣攣。

真正嬰幼兒期的癲癇，發(fā)作表現(xiàn)種類就那么多，不似成人復(fù)雜。比如痙攣，常為睡醒后的成簇抱球樣點(diǎn)頭；強(qiáng)直，常為低頭聳肩，持續(xù)數(shù)秒至十幾秒；全身或偏身抽搐；愣神，嘴唇發(fā)紫；還有失張力和肌陣攣。對于痙攣和強(qiáng)直，患兒常智力發(fā)育遲緩。

當(dāng)然，如果仍然焦慮，可以手機(jī)錄下視頻給癲癇專家看，甚至也可去做腦電圖排除。

首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

副主任醫(yī)師 王夢陽