李芬+黃來章
【摘要】目的 剖析心腦血管病用阿司匹林的療效。方法 選取我院2014年1月~2016年11月收治的心腦血管病患者60例作為研究對象,采用奇偶數(shù)字分組法分成試驗與對照兩組。兩組都接受常規(guī)治療,試驗組在此基礎(chǔ)上加用阿司匹林。觀察比較兩組的療效。結(jié)果 試驗組總有效率86.67%明顯高于對照組63.33%,不良反應(yīng)發(fā)生率6.67%明顯低于對照組30.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 于心腦血管病常規(guī)治療中合理加用阿司匹林,可降低不良反應(yīng)發(fā)生率,提高用藥療效。
【關(guān)鍵詞】心腦血管病;療效;阿司匹林
【中圖分類號】R54 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.27.0.02
臨床上,阿司匹林乃環(huán)氧化酶抑制劑中的一種,解熱鎮(zhèn)痛效果較好,且其在關(guān)節(jié)痛、心腦血管疾病與風(fēng)濕痛中均有較顯著的作用[1]。本研究,筆者將以60例心腦血管病患者為對象,分組對其實施阿司匹林治療心腦血管病的相關(guān)研究。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2014年1月~2016年11月收治的心腦血管病患者60例作為研究對象,所有病例都符合“心腦血管疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]”,簽署知情同意書,排除過敏體質(zhì)者與病歷資料不全者。采用奇偶數(shù)字分組法將60例入選病例分成試驗組與對照組,各30例。試驗組男17例,女13例;年齡53~76歲,平均(65.41±3.17)歲;高血壓者19例;糖尿病者11例。對照組男18例,女12例;年齡52~78歲,平均(65.73±3.26)歲;高血壓者20例;糖尿病者10例。兩組家庭情況等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
兩組都予以常規(guī)治療(包括降壓降血糖等),試驗組在此基礎(chǔ)上加用阿司匹林,詳細如下:給予患者阿司匹林藥物,控制初始用藥劑量為75 mg/次,1次/d。針對耐受性較好的病例,可適當(dāng)增加其用藥的劑量,通常為75~160 mg。
針對血栓閉塞性腦卒中與不穩(wěn)定性心絞痛病例,需控制其阿司匹林的初始用藥劑量為每日160~325 mg,此后可酌情減少至75~160 mg/d。針對穩(wěn)定心絞痛、心肌梗死與腦卒中病例,需控制其用藥量為160~325 mg/d。針對有心腦血管疾病高危因素的病例,需控制阿司匹林的用藥量為75~160 mg/d。
1.3 臨床觀察指標(biāo)
觀察兩組有無上消化道出血等不良反應(yīng)出現(xiàn)。
1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]
顯效,癥狀明顯改善;無嚴重不良反應(yīng);血糖或血壓基本恢復(fù)正常。
有效,癥狀有好轉(zhuǎn)趨勢;血糖或血壓顯著降低,但仍未降至正常水平。
無效,病情未改善或加重。
總有效率:顯效率+有效率。
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,采用t檢驗;計數(shù)資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 不良反應(yīng)分析
試驗組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2 療效分析
兩組總有效率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
3 討 論
對于正常健康者來說,其心血管和腦血管的彈性都比較好,且血運情況也較穩(wěn)定,血液循環(huán)功能較強,能自行抵御血栓。目前,心腦血管疾病作為臨床上比較常見的一種病癥,多發(fā)于老年群體,可嚴重影響老年人的身理與心理健康,嚴重時亦可危及性命。有資料顯示,心腦血管疾病者的血管壁將變粗,纖維膜增加,使得其更容易出現(xiàn)動脈硬化現(xiàn)象。此時,若患者合并有高血壓亦或者是糖尿病等基礎(chǔ)性疾病,那么其血液成分與血流速度的改變則會提高其發(fā)生心腦血管病的概率。臨床常見心血管病有冠心病和心肌梗死,而常見腦血管病則有腦梗死與腦出血,但不論是哪種類型的心腦血管疾病,都可導(dǎo)致患者在發(fā)病后短時間內(nèi)出現(xiàn)死亡的情況。對此,我們需采取有效的措施,對心腦血管疾病者進行早期治療。阿司匹林在臨床上有較廣泛的應(yīng)用,可通過阻滯前列腺素過氧化合物生成機制的方式,起到抑制血小板凝聚的作用??杀M管如此,由于長時間應(yīng)用阿司匹林亦或者是大劑量使用阿司匹林可增加患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險,所以我們還應(yīng)于患者用藥期間視其具體情況,合理調(diào)整阿司匹林的用藥劑量。如此,方可確保患者用藥的安全,提高臨床療效。本研究,試驗組不良反應(yīng)發(fā)生率、總有效率明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,阿司匹林輔助治療心腦血管疾病,不良反應(yīng)少,患者病情恢復(fù)快,可供臨床借鑒。
參考文獻
[1] 王克志.阿司匹林在心腦血管疾病中的預(yù)防與治療作用[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(28):249-250.
[2] 黃偉星.阿司匹林在心腦血管疾病中的應(yīng)用分析[J].臨床合理用藥雜志,2012,05(33):28-29.
[3] 佟盛良.阿司匹林對動脈硬化性心腦血管疾病治療地位的再評價[J].中外健康文摘,2012,09(22):264-265.