安 柯，李 明，楊 鈞，鄭靜晨

我國航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援指揮體系的構(gòu)建

安 柯1，李 明2，楊 鈞3，鄭靜晨4

由于我國地域廣闊、人口眾多、災(zāi)害頻發(fā)、應(yīng)急產(chǎn)業(yè)發(fā)展不成熟，在突發(fā)公共事件發(fā)生時(shí)，如何有效利用現(xiàn)有的航空力量，完成醫(yī)學(xué)救援的任務(wù)是我國應(yīng)急體系發(fā)展的重要課題。筆者通過分析我國的航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援力量，并與美日德在政治、經(jīng)濟(jì)、社會等因素上的優(yōu)勢與差異進(jìn)行對比，提出構(gòu)建我國航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援指揮體系的構(gòu)想，旨在保障航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援行動的有序進(jìn)行。

航空救援；應(yīng)急醫(yī)學(xué)；指揮體系

航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援指揮體系的主要任務(wù)是當(dāng)突發(fā)公共事件發(fā)生時(shí)，協(xié)調(diào)航空運(yùn)力和醫(yī)療救援力量、軍地救援力量、上下各級力量等進(jìn)行有序高效救援。航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援是借助航空器（主要是固定翼飛機(jī)和直升機(jī)），使救助對象得到醫(yī)療救護(hù)，擺脫災(zāi)難或危險(xiǎn)的困境。目前，我國逐漸認(rèn)識到航空醫(yī)學(xué)救援的重要性，有研究表明該領(lǐng)域的專家均從航空運(yùn)力、專業(yè)隊(duì)伍和航空應(yīng)急產(chǎn)業(yè)等角度研究構(gòu)建我國航空應(yīng)急救援體系，但缺乏對指揮體系的研究[1-6]。因此，筆者通過分析我國的航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援力量，并對比與美日德在政治、經(jīng)濟(jì)、社會等因素上的優(yōu)勢與差異，提出構(gòu)建我國航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援指揮體系的構(gòu)想，以保障航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)行動的有序進(jìn)行。

1 我國現(xiàn)有航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援力量分析

1.1 專業(yè)的航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援力量 文獻(xiàn)[2]顯示，在我國現(xiàn)有的應(yīng)急救援體系中，尚未包含航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的內(nèi)容，目前的主要救援手段以地面救援為主。在此之前，航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)主要由軍隊(duì)和政府職能部門的力量臨時(shí)承擔(dān)（表1）。從結(jié)構(gòu)上看，我國現(xiàn)有可用于救援的直升機(jī)主要以軍用、進(jìn)口直升機(jī)為主，機(jī)型也大多為輕型或中型，能夠搭載的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員較少，呈現(xiàn)出軍強(qiáng)民弱的格局；從數(shù)量上看，專業(yè)救護(hù)直升機(jī)數(shù)量較少，以EC135直升機(jī)為例，目前在全球有超過500架EC135直升機(jī)用于專業(yè)緊急醫(yī)學(xué)救援工作，而我國僅北京999急救中心和河南宏力醫(yī)院等單位少量裝備；從研發(fā)裝備上看，我軍早在1994年便研制出第一代制式空運(yùn)救護(hù)裝備，作為一個(gè)單獨(dú)的醫(yī)療單元可安裝在固定翼飛機(jī)或直升機(jī)上，并在2002年進(jìn)一步改進(jìn)為“SKWZ01-100”，雖然近年來也加快了對機(jī)載醫(yī)療設(shè)備進(jìn)一步的研究，但上述設(shè)備均缺乏重癥監(jiān)護(hù)功能，且較少用于民用緊急醫(yī)療救助。雖然海軍基于直-8研制出了直-8救護(hù)型艦載直升機(jī)，但因其尚未獲得適航認(rèn)證，故不能推廣使用。

1.2 其他航空應(yīng)急救援力量 目前我國進(jìn)行航空應(yīng)急救援的國家隊(duì)（圖1），包括：（1）軍航，如陸軍航空兵、海軍航空兵、武警直升機(jī)大隊(duì)，據(jù)公開消息，僅陸航部隊(duì)就有1000多架直升機(jī)；交通運(yùn)輸部救助打撈局下屬的四個(gè)救助飛行隊(duì):北海第一救助隊(duì)、東海第一救助隊(duì)、東海第二救助隊(duì)、南海第一救助隊(duì)，負(fù)責(zé)北海、東海和南海的海上搜救任務(wù)；（2）國家林業(yè)局森林公安局（森林防火辦公室），其下屬的北方和南方兩個(gè)航空護(hù)林總站中相關(guān)的飛行器，主要負(fù)責(zé)航空護(hù)林任務(wù)；（3）公安部裝備財(cái)務(wù)局警用航空管理辦公室，其管轄各省市警務(wù)飛行隊(duì)，約有47架。

同時(shí)，民間能夠從事航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的航空力量，包括通航公司、醫(yī)院、高等院校、民間救援組織和呼救中心等單位，這些單位均配備了專業(yè)的救護(hù)直升機(jī)，其中北京紅十字會999急救中心配備了兩架專業(yè)的救護(hù)直升機(jī)；河南宏力醫(yī)院已購進(jìn)3架直升機(jī)，并計(jì)劃未來在河南及周邊地區(qū)打造15 min飛機(jī)可達(dá)救護(hù)圈。2016-08-25，中國航空器擁有者及駕駛員協(xié)會、中國應(yīng)急管理學(xué)會、中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會和中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會4個(gè)國家一級協(xié)會共同發(fā)起創(chuàng)建的非營利性、非獨(dú)立法人的全國性組織——中國民用航空應(yīng)急救援聯(lián)盟在沈陽成立。該組織整合了通航公司、醫(yī)院、高等院校、民間救援組織、呼救中心和飛機(jī)廠家等的資源，意圖構(gòu)建覆蓋全國的民用航空救援體系和呼叫聯(lián)動機(jī)構(gòu)。總體上，我國的通用航空器、百萬人口擁有直升機(jī)架數(shù)，每平方千米擁有直升機(jī)架數(shù)，總體飛行員數(shù)等都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于西方發(fā)達(dá)國家[2]。

表1 我國現(xiàn)有用于救援的直升機(jī)簡況對比

圖1 我國航空應(yīng)急救援力量構(gòu)成

2 與美日德對比

2.1 政治 美國是聯(lián)邦制國家，各州享有較高的自治權(quán)。同時(shí)美國具有健全的法律體系，明確規(guī)定聯(lián)邦和州在突發(fā)公共事件發(fā)生時(shí)的責(zé)權(quán)。當(dāng)突發(fā)公共事件發(fā)生時(shí)，首先由地方的指揮中心協(xié)調(diào)有關(guān)部門一起實(shí)施；當(dāng)超出當(dāng)?shù)卣芰r(shí)，則由地方政府向州政府上報(bào)；當(dāng)州政府無法解決時(shí)，則請求聯(lián)邦政府的協(xié)助。

日本是一個(gè)自然災(zāi)害頻發(fā)的國家，極易突發(fā)如地震、火山噴發(fā)等災(zāi)害。因此，該國長期以來形成了一套健全的災(zāi)害應(yīng)對體系。在日本，主要的應(yīng)急救援任務(wù)由軍隊(duì)和消防部隊(duì)承擔(dān)，全國各級政府、機(jī)構(gòu)分工明確，國民普遍具有強(qiáng)烈的危機(jī)意識和應(yīng)急知識，強(qiáng)調(diào)居民自救和社區(qū)自救相結(jié)合。同時(shí)，據(jù)日本氣象廳資料統(tǒng)計(jì)，1955-2004年的59年里，日本共發(fā)生210次里氏6級以上的地震 ，約占世界地震總數(shù)的25.0%，但日本在地震中遇難人數(shù)卻僅占世界死亡人數(shù)的0.4%左右。

德國特別重視應(yīng)急管理工作的社會化和專業(yè)化，其救援力量主要由社會力量構(gòu)成。德國的國家災(zāi)難管理系統(tǒng)由警方、消防部隊(duì)、緊急醫(yī)療救助中心、軍隊(duì)（包括55個(gè)空軍救援基地）、100多個(gè)民間志愿者組織等部門組成，具體承擔(dān)救援任務(wù)和工作任務(wù)的主要是超過德國人口2%的1 700 000志愿者[2]。目前，該國約有60 000人專門從事救援工作[7]。

通過對比發(fā)現(xiàn)，我國與美日德三國的共同特點(diǎn)：（1）均采用分級應(yīng)急體制，除了德國外，均為三級應(yīng)急體制；（2）應(yīng)急體系的建設(shè)均由政府主導(dǎo)，發(fā)揮政府和民間力量共同完成應(yīng)急救援的任務(wù)。而我國與美日德三國的區(qū)別在于：美日德均擁有完善的法律體系、應(yīng)急體系、航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援體系，且應(yīng)急體系的專業(yè)化和綜合性都較強(qiáng)，民間/地方力量也比較強(qiáng)；而我國目前關(guān)于應(yīng)急管理，尤其航空應(yīng)急管理的法律較少，規(guī)定不明確，救援力量分散在各個(gè)部門，當(dāng)突發(fā)公共事件發(fā)生時(shí)由臨時(shí)的指揮機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，缺乏永久的綜合性指揮部門，當(dāng)大型的自然災(zāi)害發(fā)生時(shí)，臨時(shí)組建的航空救援隊(duì)也只能承擔(dān)轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，不能承擔(dān)現(xiàn)場急救和醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)運(yùn)看護(hù)任務(wù)，并且民間應(yīng)急救援力量較弱（表2）。

2.2 航空保障體系 我國與其他國家相比，缺乏高性能、重型的直升機(jī)，以及飛行員、機(jī)場和起降點(diǎn)[2]，這表明我國通用航空產(chǎn)業(yè)發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于其他國家，嚴(yán)重制約了我國航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的發(fā)展。航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援體系是一項(xiàng)長久的系統(tǒng)工程，需要完善的保障體系才能支撐。體系主要包括：（1）數(shù)量，根據(jù)國際通行的民航緊急救援標(biāo)準(zhǔn)，要求救援飛機(jī)必須實(shí)現(xiàn)30 min到達(dá)發(fā)達(dá)城市，45 min到達(dá)欠發(fā)達(dá)城市，因此，要完成此目標(biāo)，我國至少要配備1200多架緊急救援直升機(jī)。（2）費(fèi)用，運(yùn)營一架直升機(jī)的費(fèi)用高昂，例如某患者從烏魯木齊轉(zhuǎn)運(yùn)到北京安貞醫(yī)院，用時(shí)約4 h，花費(fèi)約500 000 元[3]，這高昂的費(fèi)用如果由個(gè)人或國家承擔(dān)均難以接受的。因此，應(yīng)建立適合自身國情的航空醫(yī)學(xué)救援模式（表3），通過國家、商業(yè)保險(xiǎn)、基本醫(yī)保和個(gè)人共同承擔(dān)航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援費(fèi)用。而在我國基本醫(yī)保的性質(zhì)是低水平、廣覆蓋，且醫(yī)保資金并不寬裕，不能為航空醫(yī)學(xué)服務(wù)支付費(fèi)用，且商業(yè)保險(xiǎn)并未將這項(xiàng)業(yè)務(wù)納入現(xiàn)行醫(yī)保體系中，也無明確的支付標(biāo)準(zhǔn)，目前僅有中國人壽與北京999合作推出了相關(guān)的產(chǎn)品[4]。

2.3 民間救援力量 20世紀(jì)80年代以來，非營利組織在世界范圍內(nèi)提供越來越多的公共服務(wù)，與政府形成緊密的協(xié)作關(guān)系。由于社會背景不同，非營利組織在不同的國家呈現(xiàn)著不同的表現(xiàn)形式，尤其是在應(yīng)急救助這個(gè)領(lǐng)域。美日德的非營利組織在災(zāi)難發(fā)生時(shí)，往往是與政府進(jìn)行自主協(xié)作，主動幫助政府進(jìn)行專業(yè)化的災(zāi)害救援。以日本阪神大地震為例，日本的非營利組織與研究機(jī)構(gòu)在1998年3月底，為政府提供了923項(xiàng)建議[2]。而在德國的航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援體系中有100多個(gè)民間組織。與之相對應(yīng)的，政府也會為表現(xiàn)出色的非營利組織提供補(bǔ)償獎(jiǎng)金、稅收優(yōu)惠和資金支持。如美國《斯坦福法案》規(guī)定，地方非營利性組織可因?yàn)閰⑴c災(zāi)害救援活動而向聯(lián)邦應(yīng)急管理局申請補(bǔ)償。從而形成政府和民間組織良性互動，共同進(jìn)行災(zāi)害救援。

表2 中美德日應(yīng)急管理體制對比

表3 中美日德航空醫(yī)學(xué)救援模式對比

由于我國早期實(shí)行計(jì)劃經(jīng)濟(jì)，并長期受集體主義和社會主義的影響，災(zāi)害救援一般由政府主導(dǎo)，民間力量參與較少，有專業(yè)素養(yǎng)的志愿者數(shù)量較少。雖然在汶川大地震過程中，我國有大量的民間組織參與救援，但它們的主要工作是募捐、物資轉(zhuǎn)運(yùn)、震后重建等，缺乏直接投入救援的力量。目前，除了藍(lán)天救援隊(duì)外，極少有民間組織是長期、專業(yè)從事災(zāi)難救援的。這反映出在我國的文化背景下，民間力量薄弱，非營利組織僅作為政府補(bǔ)充。而我國非營利組織在近10年有了飛速的發(fā)展，民辦非企業(yè)單位從2007年的174 000個(gè)上升到2014年的292 000個(gè)[5]，上升近一倍。因此，我國民間的航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援力量也不容忽視，如前文所提到的中國民用航空應(yīng)急救援聯(lián)盟就是非常重要的民間救助力量。

3 思 考

目前，我國要建立航空應(yīng)急救援體系，必須發(fā)揮集中力量辦大事的體制優(yōu)勢，建立適合我國的航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援體系，借鑒國外航空應(yīng)急救援安全標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入門檻，學(xué)習(xí)國外培養(yǎng)航空應(yīng)急飛行人員和醫(yī)務(wù)人員的方法和技術(shù)，也要避免照搬國外的體系，不能完全依靠民間力量和基層力量完成航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援。

3.1 緊緊依靠現(xiàn)有的應(yīng)急管理體系 目前，國外的航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)體系均由政府主導(dǎo)，緊緊依靠原有的應(yīng)急救援體系建立的。我國在2003年“非典”疫情之后第一次提出“一案三制”的應(yīng)急管理體系，開始重視突發(fā)公共事件的管理。經(jīng)過逐年的完善，在2007年頒布《突發(fā)公共事件應(yīng)對法》，可以說我國已建立完善的應(yīng)急管理體系。但是，航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援是在汶川地震后才逐漸出現(xiàn)在人們的視野中，原有的應(yīng)急救援體系中尚未有航空醫(yī)學(xué)救援的內(nèi)容，航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的工作涉及多個(gè)部門，因此，要建立航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援指揮體系，需要緊緊依靠現(xiàn)有成熟的應(yīng)急管理體系。

3.2 充分發(fā)揮軍隊(duì)和民用的航空與醫(yī)療救援力量 目前我國主要的航空救援力量由軍隊(duì)掌握，且救援任務(wù)也由軍隊(duì)承擔(dān)。雖然我國近年來的民間航空應(yīng)急救援力量有了一定發(fā)展，但是在相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi)，民用航空力量都會聚集在大城市和高速公路的周邊，無能力構(gòu)建覆蓋全國的醫(yī)療救援體系。因此，建立航空應(yīng)急救援指揮中心應(yīng)通盤考慮軍隊(duì)力量和民間力量的優(yōu)勢和不足，區(qū)別對待。具體而言，軍隊(duì)力量主要應(yīng)對較大范圍和急、難、險(xiǎn)、重任務(wù)，平時(shí)的應(yīng)急救援主要由相應(yīng)職能部門和社會力量來完成。

3.3 走軍民融合軍民一體的道路 軍民融合是影響國家命運(yùn)的大事。德國、美國等國家用時(shí)15～20年才構(gòu)建一個(gè)完善的航空救援網(wǎng)絡(luò)。中國地域廣闊、人口眾多，一個(gè)完善的航空醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)所需時(shí)間必然更多，花費(fèi)必然更大。因此，只有走軍民融合軍民一體的道路，才能充分利用我國的體制優(yōu)勢，以最小的成本獲得最大的收益。

4 設(shè) 想

4.1 大力推進(jìn)我國航空應(yīng)急產(chǎn)業(yè)的發(fā)展 航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援是一個(gè)整體體系，包括飛機(jī)研發(fā)、航空制造、通航運(yùn)營、同行培訓(xùn)、維修服務(wù)、航空保障、航空醫(yī)學(xué)培訓(xùn)等各個(gè)方面。目前，我國航空應(yīng)急產(chǎn)業(yè)的發(fā)展嚴(yán)重制約了航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的發(fā)展，從表1可看出，目前嚴(yán)重缺乏國產(chǎn)民用專業(yè)救援直升機(jī)。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們對航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的需求會越來越大，有效的指揮體系也需建立在完善的航空應(yīng)急體系上，尤其是《國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》中明確推進(jìn)直升機(jī)、通用飛機(jī)和無人機(jī)產(chǎn)業(yè)，加快建設(shè)通用機(jī)場，將會促進(jìn)通用航空的不斷發(fā)展。2016-12-19，國務(wù)院印發(fā)的《“十三五”國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》中對航空產(chǎn)業(yè)提出了明確的要求。在國家政策的推動下，更應(yīng)大力發(fā)展航空應(yīng)急產(chǎn)業(yè)。

4.2 建立我國航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的行業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入門檻 航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援不是航空運(yùn)力與應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援力量的簡單疊加，任何不良因素都會對專業(yè)的航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援產(chǎn)生影響。航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)體系也不是不加篩選地納入所有可用的直升機(jī)。在航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)運(yùn)中，需評估患者的病情，判斷轉(zhuǎn)運(yùn)的方式、需要的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員，申請航線，確定轉(zhuǎn)運(yùn)目的地，這都需要明確的標(biāo)準(zhǔn)來保證飛行及患者的安全。為了保證航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援指揮體系的運(yùn)行，應(yīng)由航空管理部門和行業(yè)協(xié)會盡快牽頭專業(yè)機(jī)構(gòu)指定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，使航空醫(yī)學(xué)救援產(chǎn)業(yè)的各個(gè)環(huán)節(jié)能夠規(guī)范運(yùn)行。這方面可以效仿北美模式——由19家航空醫(yī)療相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)組織聯(lián)合組成委員會，共同制定標(biāo)準(zhǔn)并實(shí)施監(jiān)管。

4.3 扶持民間專業(yè)航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援隊(duì) 加強(qiáng)通用航空，建立民間的專業(yè)航空應(yīng)急救援隊(duì)伍，從各國的情況來看，航空應(yīng)急救援全部依賴部隊(duì)和政府并不現(xiàn)實(shí)，因此有必要建立相應(yīng)的民間專業(yè)航空公司，裝備直升機(jī)等航空救援飛機(jī)，平時(shí)執(zhí)行相應(yīng)的業(yè)務(wù)，如航空醫(yī)學(xué)救援、短途客運(yùn)、航空探測、巡線、農(nóng)業(yè)護(hù)林等任務(wù)，通過這樣的企業(yè)化經(jīng)營來保證企業(yè)的運(yùn)營和發(fā)展，必要時(shí)也可動員起來執(zhí)行相應(yīng)的任務(wù)，從而做到寓力于民。

4.4 構(gòu)建7×24 h的指揮協(xié)調(diào)平臺，協(xié)調(diào)各個(gè)平臺的力量 基于我國現(xiàn)階段直升機(jī)總體數(shù)量不足，軍強(qiáng)民弱，通用航空不斷發(fā)展的現(xiàn)狀，我國首先需要基于《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》和我國現(xiàn)有的三級應(yīng)急體系構(gòu)建由國家力量和民間力量等多部門組成的國家航空應(yīng)急救援指揮中心，鼓勵(lì)有條件的省建立省級應(yīng)急救援指揮中心。該指揮中心的任務(wù)從宏觀層面構(gòu)建覆蓋全國的救援網(wǎng)絡(luò)，合理劃分救援區(qū)域和救援級別。在發(fā)生重大自然災(zāi)害和突發(fā)事件時(shí)，建立國家力量與民間力量之間、航空運(yùn)力和醫(yī)療力量之間的溝通聯(lián)系，協(xié)調(diào)國家力量和民間力量的行動，并根據(jù)我國各地的災(zāi)害頻率、災(zāi)害強(qiáng)度及各地航空救援資源制定優(yōu)先發(fā)展航空醫(yī)學(xué)救援的地區(qū)和領(lǐng)域，盡快建成覆蓋全國、合理布局、能夠保障大規(guī)模高強(qiáng)度的起降和救援活動的救援網(wǎng)絡(luò)（圖2）。

4.5 加強(qiáng)軍民融合，尤其是軍用研究成果的民用化航空產(chǎn)業(yè)是百年大業(yè)，必須依靠軍民融合，雙方共同研發(fā)共享成果，才能實(shí)現(xiàn)以最小的代價(jià)實(shí)現(xiàn)最大的收益。尤其是近年來我國軍用直升機(jī)直-18、直-20的研制成果，以及直-8及直-9民用版的出現(xiàn)大大推動了我國應(yīng)急救援直升機(jī)的國產(chǎn)化。

[1]鄭靜晨. 航空醫(yī)療——救援醫(yī)學(xué)的未來[N]. 醫(yī)學(xué)參考報(bào)·災(zāi)害救援醫(yī)學(xué)頻道, 2016-10-20（1）.

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圖2 航空應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援指揮流程構(gòu)想

（2017-02-13收稿2017-05-06修回）

（本文編輯 潘奕婷）

Construction of a command system for aviation emergency medical rescue in China

AN Ke1, LI Ming2, YANG Jun3, and ZHENG Jingchen4. 1. Institute for Hospital Management of Tsinghua University, Shenzhen 518055, China; 2. Department of Medical Administration, 3. Intensive Care Unit, 4. Institute of Disaster Medicine, General Hospital of Chinese People's Armed Police Force, Beijing 100039, China

ZHENG Jingchen, E-mail: zhengjingchen@126.com

The important issue of the development of China's emergency response system is how to make full use of the existing aviation force to save lives when an emergency occurs against the background of which a vast territory, a large population, frequent disasters, and imperfect emergency industry development. Based on an analysis of China's aviation emergency medical rescue forces and a comparison among America, Japan, Germany and China with regard to political, economic, social and other factors, the author proposed the idea about the command system of the national aviation emergency medical rescue to ensure the orderly conduct of aviation emergency medical rescue response.

aviation rescue; emergency medicine; command system

R129

10.13919/j.issn.2095-6274.2017.06.011

2015年國家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目（2015BAI11B01）

1. 518055 深圳，清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院；100039 北京，武警總醫(yī)院：2. 醫(yī)務(wù)部，3. 重癥醫(yī)學(xué)科，4. 災(zāi)害救援醫(yī)學(xué)研究所

鄭靜晨，E-mail: zhengjingchen@126.com