王 波，楊雪萍

（華寧縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，云南 玉溪 652800）

利維愛聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的效果及安全性

王 波，楊雪萍

（華寧縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，云南 玉溪 652800）

目的 對(duì)利維愛聯(lián)合甲硝唑應(yīng)用于萎縮性陰道炎臨床治療中的效果及安全性進(jìn)行分析研究。方法 抽取102例2014年～2016年確診，并進(jìn)行治療的慢性萎縮性陰道炎患者，并1：1隨機(jī)分為參照組（接受甲硝唑治療）和實(shí)驗(yàn)組（接受利維愛聯(lián)合甲硝唑治療）各51例，對(duì)兩種不同治療方法的效果和安全性進(jìn)行對(duì)照研究。結(jié)果 就治愈率而言，實(shí)驗(yàn)組明顯高于參照組（92.16% vs 72.55%）；就復(fù)發(fā)率而言，實(shí)驗(yàn)組明顯低于參照組（5.88% vs 23.53%）；就治療后的E2、FSH、子宮內(nèi)膜厚度相關(guān)指標(biāo)而言，實(shí)驗(yàn)組均明顯優(yōu)于參照組，因?yàn)镻＜0.05，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 利維愛聯(lián)合甲硝唑應(yīng)用于萎縮性陰道炎臨床治療中的效果十分理想，值得大力推廣。

利維愛；甲硝唑；萎縮性陰道炎；效果；安全性

萎縮性陰道炎以絕經(jīng)期婦女為主要的發(fā)病人群，是由于因分泌雌性激素的卵巢功能衰退、陰道壁黏膜萎縮引起的雌激素分泌顯著降低而導(dǎo)致的，以性交痛、陰道分泌物多、外陰疼痛或瘙癢等為主要的臨床癥狀，對(duì)患者的正常工作及生活帶來很大的困擾[1]。我院采用利維愛和甲硝唑進(jìn)行聯(lián)合的方式，對(duì)2014年-2016年治療的萎縮性陰道炎患者進(jìn)行治療，效果顯著，并且比較安全，報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院收治的102例2014年～2016年確診為萎縮性陰道炎的患者，進(jìn)行治療，以上患者均屬于自然絕經(jīng)，將所有患者，采用隨機(jī)方式進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組51例，參照組51例。在參照組的患者中最小年齡和最大年齡分別為46歲和72歲，中位年齡：（56.56±10.34）歲；絕經(jīng)時(shí)間：7個(gè)月～17年，平均時(shí)間：（10.54±1.87）年；實(shí)驗(yàn)組患者中最小年齡和最大年齡分別為45歲和75歲，中位年齡：（56.61±10.32）歲；絕經(jīng)時(shí)間：8個(gè)月～16.8年，平均時(shí)間：（10.33±1.89）年；上述年齡、絕經(jīng)時(shí)間、臨床癥狀等基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理2組患者間沒有較大差別，P＞0.05，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，能夠?qū)山M患者進(jìn)行對(duì)照。

1.2 方法

對(duì)參照組患者，用甲硝唑單藥治療，患者使用劑量為一次一粒甲硝唑甲硝唑泡騰片，每晚1次放入患者陰道內(nèi)；實(shí)驗(yàn)組患者采用利維愛和甲硝唑聯(lián)合的方式進(jìn)行治療，其中甲硝唑的用法和用量同于對(duì)照組，且期間口服利維愛，每天一次，每次2.5毫克，連續(xù)治療7日后將藥量改為隔日1次[2]；本次治療定為三個(gè)月一療程，兩組患者均接受一個(gè)療程的治療后，進(jìn)行比較。

1.3 治療標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過治療，患者的癥狀、局部炎癥均全部消失，對(duì)患者進(jìn)行白帶涂片鏡檢顯示偶見白細(xì)胞或僅見上皮細(xì)胞，為治愈，否則就是治療無效[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x± s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效對(duì)比

參照組患者中，治愈患者、無效患者、復(fù)發(fā)患者的人數(shù)分別為25例（72.55%）、14例（27.45%）和12例（23.53%）；實(shí)驗(yàn)組中治愈、無效以及復(fù)發(fā)的患者人數(shù)分別為47例（92.16%）、4例（7.84%）和3例（5.88%）；因?yàn)镻＜0.05，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 相關(guān)指標(biāo)改善情況對(duì)比

就治療前而言，參照組和實(shí)驗(yàn)組患者的E2、FSH、子宮內(nèi)膜厚度相關(guān)指標(biāo)對(duì)比，差異比較小，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；從治療結(jié)果來說，兩組患者都出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)，但是對(duì)兩組的效果進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)指標(biāo)明顯較優(yōu)，因?yàn)镻＜0.05，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1。

表1 兩組患者的相關(guān)指標(biāo)改善情況對(duì)比（±s）

表1 兩組患者的相關(guān)指標(biāo)改善情況對(duì)比（±s）

注：與治療前對(duì)比，a P＜0.05；與參照組對(duì)比，b P＜0.05。

組別（n=例數(shù)）時(shí)間E2（pmol/L）FSH（IU/L）子宮內(nèi)膜厚度（mm）參照組（51）治療前41.68±6.0669.51±10.452.19±0.55治療后44.11±6.21a62.34±8.66a2.63±0.79a治療前41.73±6.1169.54±10.472.21±0.54治療后48.66±6.72ab50.51±7.47ab3.48±0.84ab實(shí)驗(yàn)組（51）

3 討 論

在本次研究中，將單純甲硝唑和利維愛聯(lián)合甲硝唑在我院收治的102例萎縮性陰道炎患者中，實(shí)驗(yàn)組治愈率明顯高于參照組[92.16% vs. 72.55%]；就復(fù)發(fā)率而言，實(shí)驗(yàn)組明顯低于參照組[5.88% vs. 23.53%]；就治療后的E2、FSH、子宮內(nèi)膜厚度相關(guān)指標(biāo)而言，實(shí)驗(yàn)組均明顯優(yōu)于參照組，因?yàn)镻＜0.05，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)踐證明，利維愛聯(lián)合甲硝唑應(yīng)用于萎縮性陰道炎臨床治療中的效果十分理想，是臨床上一種安全有效、復(fù)發(fā)率低的首選治療方案，值得大力推廣。

[1] 袁秀月.雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的效果及安全性[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘.2016,18(84):224-225.

[2] 莫曉晨,杜世容.利維愛聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇.2013,28(13):1653-1654.

[3] 周 斌,梁菁蘋,車艷紅,等.雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的臨床效果探究[J].中外醫(yī)療.2015,05(19):117-118.

本文編輯：劉帥帥

R978.3

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ISSN.2095-8803.2017.05.110.02