駱盛忠

（四川省成都市新都區(qū)第二人民醫(yī)院，四川 成都 610501）

清金化痰湯聯(lián)合西藥治療肺部感染臨床效果分析

駱盛忠

（四川省成都市新都區(qū)第二人民醫(yī)院，四川 成都 610501）

目的 對(duì)清金化痰湯聯(lián)合西藥治療肺部感染臨床療效進(jìn)行分析。方法 將我院（2010.3～2012.6）80例肺部感染患者。按隨機(jī)法分為對(duì)照組和觀(guān)察組各40例，對(duì)照組肺部感染患者采取常規(guī)西藥進(jìn)行抗感染治療，而觀(guān)察組患者采取清金化痰湯聯(lián)合西藥治療，同時(shí)對(duì)比2組患者抗感染治療后的效果。結(jié)果 對(duì)照組肺部感染患者的總有效率為82.50%，觀(guān)察組患者總有效率為95.00%，2組肺部感染患者比較差別較大（P＜0.05）。結(jié)論 使用清金化痰湯聯(lián)合西藥治療肺部感染效果顯著，可在各級(jí)醫(yī)療單位推廣使用。

清金化痰湯；西藥；肺部感染；臨床效果

肺部感染屬于呼吸系統(tǒng)疾病，主要以抗感染、祛痰、營(yíng)養(yǎng)支持治療。近年來(lái)，由肺部感染的病死率逐漸上升，為了能降低病死率，采用清金化痰湯、西藥聯(lián)合對(duì)肺部感染患者進(jìn)行治療[1]，效果可觀(guān)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院肺部感染患者（2010.3～2012.6）80例作為研究對(duì)象，按隨機(jī)分成對(duì)照組和觀(guān)察組，每組有40例患者。觀(guān)察組：患者40例，其中男24例，女16例，平均（55.50±12.51）歲。對(duì)照組：患者40例，其中男21例，女19例，平均（55.20±10.35）歲。2組在基線(xiàn)資料方面的差別較小，用P值大于0.05來(lái)表示。2者可以進(jìn)行科學(xué)的對(duì)比研究。

1.2 方法

2組肺部感染患者都給予臨床上的常規(guī)方案進(jìn)行治療——抗感染藥物治療。

對(duì)照組肺部感染患者采用常規(guī)西藥進(jìn)行治療。給予0.9%NS注射液100毫升+頭孢曲松鈉2 g靜脈滴注，每12小時(shí)一次；左氧氟沙星片（口服0.5 g），一天一次。一次一片。在治療過(guò)程中，可適當(dāng)調(diào)整劑量，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持機(jī)體水電解質(zhì)和酸堿平衡。

觀(guān)察組肺部感染患者在上述的基礎(chǔ)上加用自擬清金化痰湯治療，處方：麥冬、桔梗各9克，甘草6克，浙貝母、陳皮各10克，瓜蔞皮、茯苓、桑白皮、知母各15克，梔子、黃芩各12克。煎水，每天一劑，分兩次服用，中西藥兩者服用時(shí)間需分開(kāi)。

兩組肺部感染患者治療用藥時(shí)間為兩周。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察2組肺部感染患者用藥2周后的治療效果。

1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈——肺部感染患者用藥2周后臨床癥狀、體征消失，白細(xì)胞、胸片正常。顯效——用藥2周后肺部感染患者臨床癥狀、體征基本消失，胸片、白細(xì)胞好轉(zhuǎn)。有效——患者2周用藥治療后臨床癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn)，白細(xì)胞、胸片稍有改善。無(wú)效——用藥2周后，患者臨床癥狀及體征無(wú)改善，胸片、白細(xì)胞沒(méi)有變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

肺部感染患者的效果數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用t檢驗(yàn)，當(dāng)2組肺部感染患者治療后，治療總有效率的數(shù)據(jù)對(duì)比差別較大時(shí)，用P值小于0.05來(lái)表示。

2 結(jié) 果

觀(guān)察組肺部感染患者總有效率為95.00%，而對(duì)照組肺部感染患者總有效率為82.50%，2組患者效率比較差別明顯（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組肺部感染患者療效比較（n，%）

3 討 論

肺部感染指的是終末氣道、肺泡及肺間質(zhì)的炎癥，是一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，病情發(fā)展快，癥狀嚴(yán)重，容易使多器官臟器衰竭。

西藥抗生素有消炎的作用，在臨床廣泛使用，曾使肺炎患者的病死率出現(xiàn)大幅度下降[2]。近年來(lái)，抗生素的濫用以及細(xì)菌的耐藥情況，給肺部感染患者治療帶來(lái)的困難較大。而長(zhǎng)期使用抗生素會(huì)使人體產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，有一些特有的不良反應(yīng)，導(dǎo)致藥物性耳茸及腎功能損害等。

清金化痰湯是清熱祛痰藥[3]。藥方中包括：桑白皮、梔子、黃芩；桔梗宣肺化痰，瓜蔞皮清熱化痰平喘，浙貝母清肺止咳；陳皮、甘草養(yǎng)陰化痰，茯苓健脾利濕；知母、麥冬養(yǎng)陰、顧護(hù)胃氣。防止祛邪傷正。此藥共用有清熱肅肺、豁痰止咳作用[4]。清金化痰湯有抑菌減毒療效，能減少機(jī)體對(duì)抗生素的耐藥性，臨床上可以改善呼吸系統(tǒng)功能，促進(jìn)呼吸道分泌物排泄增多，通過(guò)機(jī)體整體免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)機(jī)體局部，達(dá)到清除病原菌的作用。臨床上將清金化痰湯與西藥聯(lián)合治療可明顯的改善肺部感染炎癥，從而改善患者的咳嗽咳痰等癥狀，因此中西醫(yī)結(jié)合在肺部感染患者治療中有重要的作用意義[5]。

研究結(jié)果表明，觀(guān)察組總有效率達(dá)95.00%，而對(duì)照組數(shù)據(jù)僅有82.50%，肺部感染的2組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)肺部感染患者，在臨床上清金化痰湯與西藥聯(lián)合應(yīng)用治療可達(dá)到可觀(guān)的效果。

[1] 李斌武.清金化痰湯聯(lián)合西藥治療肺部感染臨床觀(guān)察[J].新中醫(yī), 2015,47(6):37-38.

[2] 苗成營(yíng).清金化痰湯輔治肺炎臨床應(yīng)用價(jià)值探究[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2015,23(24):91-92.

[3] 王開(kāi)武,杜家琇,魏 明.清金化痰湯聯(lián)合西藥治療呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎27例[J].中醫(yī)研究,2015,28(3):27-28.

[4] 岳愛(ài)霞.清金化痰湯聯(lián)合左氧氟沙星治療老年肺部感染的臨床體會(huì)[J].中醫(yī)臨床研究,2011,3(18):59-60.

[5] 張 芳.清金化痰湯治療呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(1):71-72.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.16.3127.01