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      糖尿病合并腦卒中的預(yù)后分析

      2017-07-05 12:46孟凡輝
      關(guān)鍵詞:腦卒中糖尿病

      孟凡輝

      【摘要】目的 探討研究糖尿病合并腦卒中患者的預(yù)后情況以及探討糖尿病合并腦卒中的病情及轉(zhuǎn)歸與血糖水平的關(guān)系。方法 選取我院的74例腦卒中患者,將患者隨機(jī)打亂分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行研究分析,其中糖尿病合并腦卒中患者有37例,作為試驗(yàn)組;血糖正常的腦卒中患者有37例,作為對(duì)照組,對(duì)其治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 通過對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析可得出,高血壓合并腦卒中患者的預(yù)后危害非常大。結(jié)論 對(duì)于腦卒中患者來說,要及時(shí)糾正患者的空腹血糖,從而減輕腦卒中患者的神經(jīng)功能損傷,降低腦卒中患者的死亡率。

      【關(guān)鍵詞】糖尿病;腦卒中;治療及預(yù)后治療

      【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.36.0.01

      糖尿病是腦卒中疾病中最常見的并發(fā)癥之一,會(huì)嚴(yán)重影響到腦卒中患者的正常生活質(zhì)量。并且也有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道指出[1],糖尿病對(duì)腦卒中患者有極大的危害性,因?yàn)樘悄虿?huì)導(dǎo)致腦卒中患者產(chǎn)生嚴(yán)重的腦缺血癥狀,從而使腦卒中患者的乳酸增多等現(xiàn)象,尤其在中老年人中以發(fā)生。為了進(jìn)一步對(duì)糖尿病合并腦卒中患者的預(yù)后進(jìn)行探討研究,本次試驗(yàn)對(duì)我院的74例腦卒中患者中的37例糖尿病合并腦卒中患者進(jìn)行分析,報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取我院收治的74例腦卒中患者,分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各37人,其中試驗(yàn)組均為糖尿病合并腦卒中患者;觀察組均為血糖正常的腦卒中患者。其中,男性患者45例,女性患者29例,年齡在41-74歲之間,平均年齡為(46±4.5)歲。對(duì)74例腦卒中患者均采用正規(guī)的CT掃描,同時(shí)進(jìn)行確診。

      1.2 方法

      將我院選取的74例腦卒中患者分為兩組,即試驗(yàn)組和對(duì)照組,其中,試驗(yàn)組為37例糖尿病合并腦卒中患者;對(duì)照組為37例正常血糖的腦卒中患者。在人院時(shí),對(duì)74例腦卒中患者均采取常規(guī)的空腹抽血,從而檢查患者的血糖含量,通過檢查后可知,在試驗(yàn)組中的37例患者,其空腹的全血血糖含量均大于5.8 mmol/L,血漿血糖含量均大于7.7 mmol/L,而對(duì)于對(duì)照組的37例正常血糖的腦卒中患者來說,其全血血糖含量和血漿血糖含量均處于正常水平。同時(shí),對(duì)74例腦卒中患者均采取常規(guī)的CT掃描證實(shí)。臨床診斷:對(duì)于糖尿病合并腦卒中患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)可以根據(jù)2010年的ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);對(duì)于正常血糖的腦卒中患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)可以根據(jù)腦血管疾病學(xué)術(shù)中的腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)。

      1.3 治療方法

      對(duì)于74例腦卒中患者,對(duì)于糖尿病合并腦卒中患者,即患者的空腹全血血糖含量均大于5.8 mmol/L,血漿血糖含量均大于7.7 mmol/L的腦卒中患者來說,我們要對(duì)其采取一定的藥物治療手段。

      2 結(jié) 果

      死亡的腦卒中患者有4例,其死亡率為10. 810/0。對(duì)于37例血糖正常的腦卒中患者,即對(duì)照組來說,37例腦卒中患者中,有11例腦卒中患者痊愈出院,其痊愈率為29.73%,腦卒中患者的癥狀有明顯改善的有12例,其顯效率為32.43%,腦卒中患者中有7例的癥狀稍有改善,其有效率為18.92%,腦卒中患者中病情無變化的有4例,其無變化率為8.1%,腦卒中患者中有病情惡化的有2例,其惡化率為5.40%,腦卒中患者中有死亡的l例,其死亡率為2.7%。

      3 討 論

      由于糖尿病的患病人數(shù)正在逐年上升,這主要是由于人口的老齡化所引起的,原因有很多種。用藥物可以促進(jìn)胰島素分泌雙胍類物質(zhì)等,與此同時(shí),還要服用適量的減壓藥,使腦卒中患者的血糖含量盡可能的維持在正常的范圍內(nèi);最后,在患者的飲食方面也要格外注意,要多吃一些清淡的食物,比如說冬瓜和生菜等,但不可以吃過量的抗生素,飲食時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽,切忌暴飲暴食,同時(shí)還要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,勞逸結(jié)合,切忌過度熬夜。在治療腦卒中患者時(shí),常采用依西藥治療為主,同時(shí)配合適量的運(yùn)動(dòng),其中藥物方面可以選擇氯比格林和阿司匹林等,同時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行一些簡單的運(yùn)動(dòng),對(duì)于可以自主活動(dòng)的腦卒中患者來說,可以堅(jiān)持每天進(jìn)行散步,時(shí)間以1~1.5 h為宜,除此之外,還可步行上下樓梯,盡量少乘電梯,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng),同時(shí)也可在安全的情況下結(jié)合一些甩手運(yùn)動(dòng)。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 高 燕,李洪和,等.糖尿病合并腦卒中24例預(yù)后分析[J].泰山衛(wèi)生,2012,26(6):16-18.

      [2] 向紅丁.住院病例高血壓與糖尿病慢性并發(fā)癥患病率的研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2013,24(9):819-820.

      [3] 宋 穎,李啟富,等.糖尿病合并腦卒中的治療進(jìn)展[J].重慶醫(yī)學(xué),2012,38(18):2292-2293.

      [4] 譚志學(xué),等.聚焦2007~008年全國糖尿病流行病血調(diào)查[J].藥品評(píng)價(jià),2013,6(1):4-5.

      [5] 李 黛.糖尿病并發(fā)腦血管病128例臨床分析[J].中外醫(yī)療,2012,28(22):64-66.

      [6] 糖尿病性腦血管病204例臨床分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,18(100):1120-1121.

      [7] 史洪潤,等.高血糖時(shí)紅細(xì)胞聚集與急性腦梗塞關(guān)系的研究[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志,2013,16(3):159-161.

      本文編輯:李 豆

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