紀含羽
每到社區(qū)健身活動中心鍛煉時,總避免不了要和老街坊們閑聊起各家情況,可一談起自己家,羅大媽就一肚子氣。原來,自己唯一的兒子不僅沒給自己爭氣還不孝順,母子間總是要拌口角。時間一長,羅大媽情緒糟糕,抑郁焦慮,時常感覺胃部隱痛。
因為兒子長時間不著家,孫子總要靠羅大媽一個人帶,非常辛苦。前幾天,逮著兒子回家的時候,羅大媽又是一陣數(shù)落??蓺獾揭话霑r,她忽然間胃痛得厲害。無奈之下,羅大媽來到了浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院消化內(nèi)科。
消化內(nèi)科戴寧主任在為羅大媽做了一系列檢查后,確認她患有萎縮性胃炎。一聽自己患了這病,羅大媽感覺胃痛得更厲害了。
“我平時在門診接觸過很多像羅大媽這樣的病人,在做了胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn)患有萎縮性胃炎,患者不僅感到非常緊張,而且胃酸胃痛的感覺更加嚴重了。”戴寧主任向羅大媽解釋,萎縮性胃炎其實并沒有想象中那么可怕,并詳細向她介紹了這個病。當明白情況不那么嚴重時,大媽情緒輕松了,胃痛胃酸的癥狀也慢慢減輕了。
戴寧主任介紹,萎縮性胃炎是一種在老年人群體中很常見的消化道疾病,年癌變率僅在0.5%~1%,并沒有傳說中可怕,大部分萎縮性胃炎,病情還是比較穩(wěn)定的。只有萎縮得非常嚴重,特別是萎縮范圍廣伴有腸化時,才需要警惕癌變的可能。所以,一般萎縮性胃炎的患者不必緊張,很多情況下,胃部不適是自己氣出來的。
情緒和腸胃互為“晴雨表”
人吃五谷雜糧,胃通過食管、口腔與外界相通,因此極易受到傷害。如暴飲暴食、吹風著涼等都能讓胃不舒服而消極怠工。還有一個常常被人們忽視的重要因素,就是情緒異常。
戴寧主任解釋,人的消化道也存在一個神經(jīng)系統(tǒng),醫(yī)學上稱之為“腸神經(jīng)系統(tǒng)”。這個腸神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及人的消化系統(tǒng)一起,形成了神經(jīng)內(nèi)分泌網(wǎng)絡系統(tǒng),又叫“腦腸軸”。如果人的心情不好,就會通過“腦腸軸”,引起腦腸肽等胃腸激素分泌異常,導致消化功能障礙。反之,人們?nèi)绻莱霈F(xiàn)問題,也會通過“腦腸軸”影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng),導致人的情感障礙。
“腸胃其實是受到人主觀情緒控制的,它像一面鏡子,人高興了,腸胃也樂呵。人要是不開心抑郁,腸胃也會受到連累,仿佛自己頭頂?shù)奶炜障缕鹆擞?,它悶悶不樂的方式就是酸脹、疼痛。”戴寧主任說,“所以,不良的社會心理因素,可以通過人的神經(jīng)內(nèi)分泌網(wǎng)絡系統(tǒng)導致胃部疾病,引起消化性潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良、腸易激綜合征等,出現(xiàn)胃痛、胃脹、早飽、惡心、嘔吐、反酸、燒心、反胃、便秘、腹瀉等各種不適。人如果出現(xiàn)以上癥狀,就說明消化系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)出了問題,需要進一步修理了。因此,上述癥狀也是胃的‘求救信號,想借此引起人們的關注?!?/p>
“我曾經(jīng)接診過不少病人,總是說自己胃痛得厲害,到醫(yī)院做相關檢查,如胃鏡、上消化道造影、B超等,都沒有發(fā)現(xiàn)問題。這種功能性疾病就叫功能性消化不良?!贝髦魅谓忉專@與不良的社會心理因素有關,現(xiàn)在已經(jīng)得到了許多專家的共識。針對一些頑固性的功能性消化不良,醫(yī)生往往會采用抗焦慮抑郁的方法來解決?!?/p>
預防在于調(diào)節(jié)情緒健康飲食
胃腸道疾病主要與情緒心理因素的影響及飲食生活不規(guī)律有關。預防這種疾病的發(fā)生,首先要保持良好的心態(tài),樂觀的情緒,淡定自如、處事不驚的生活態(tài)度?!艾F(xiàn)在年輕人生活工作壓力大,得胃病的不在少數(shù)。保持精神愉快和情緒穩(wěn)定,避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激非常重要?!?/p>
戴主任提到,要想不得胃病,飲食生活調(diào)理也非常重要。不能暴飲暴食,切忌吃完飯馬上劇烈活動,也不要久坐不動,延緩胃的排空。平時生活中油煎、油炸等高脂肪高熱量飲食,更不能吃得過多,否則容易引起食物及胃液的反流。最好多補充富含維生素C的新鮮瓜果蔬菜。戴主任特別忠告,胃部感到不適的年輕人,對于辣椒、大蒜、洋蔥這類刺激性食物最好少吃。平時要學會觀察哪些食物容易誘發(fā)胃部不適的癥狀,從而避免食用。
“年輕人要學會調(diào)節(jié)情緒緩解壓力,不要太緊張。如果外在輔助調(diào)節(jié)依然不奏效,可以在醫(yī)生的指導下,服用一些促進胃動力的藥物。另外,鍛煉身體、增強體質(zhì)非常重要。堅持運動也有助于緩解精神壓力,提高機體抗病能力,減少疾病的復發(fā),促進身心健康。”戴主任說。
中醫(yī)理論支持“情緒致病”
情緒導致胃病,中醫(yī)早有認識。中醫(yī)常說:“大怒傷肝”“思則氣結”“憂思傷脾”等,就是講情緒致病,特別是能導致胃病。
這是為什么呢?中醫(yī)認為,脾主運化水谷,胃主受納腐熟水谷,脾升清,胃降濁,共同承擔著食物的消化吸收和營養(yǎng)物質(zhì)的轉運輸布功能。肝主疏泄條達,是人體調(diào)理氣機的重要樞紐,可以幫助脾的運化水谷和升清作用,可以支持胃的腐熟水谷和通降功能。肝臟還可以調(diào)理情緒,使人們保持良好的心態(tài),從而不發(fā)生疾病。肝主疏泄,還可以排泌膽汁,通過排泌膽汁來促進食物的消化吸收。如果情緒異常,就會導致肝氣郁結,從而出現(xiàn)肝氣橫逆犯胃或橫逆克脾,導致脾胃不和,脾失健運,胃失通降,膽汁排泌不暢,人的消化吸收功能障礙,因此出現(xiàn)消化不良的種種表現(xiàn)。