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      環(huán)丙沙星與阿洛西林鈉治療下呼吸道感染的療效對(duì)比

      2017-08-09 21:27暨潔
      特別健康·下半月 2017年7期
      關(guān)鍵詞:下呼吸道感染治療療效

      暨潔

      【摘要】目的:探討環(huán)丙沙星與阿洛西林鈉治療下呼吸道感染的臨床療效。方法:選取2016.2~2017.3該院92例下呼吸道感染患者,按治療方案的不同將其平分為常規(guī)、研究組,人數(shù)46例。常規(guī)組患者采用阿洛西林鈉進(jìn)行治療,對(duì)研究組患者給予環(huán)丙沙星進(jìn)行治療,并將兩組患者臨床總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:研究組患者臨床總有效率為95.65%,顯著高于常規(guī)組患者的82.61%,P<0.05;研究組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率為6.52%,常規(guī)組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率為28.26%,差異具有顯著性,P<0.05。結(jié)論:相較于阿洛西林鈉,采用環(huán)丙沙星對(duì)下呼吸道感染患者進(jìn)行治療效果更好,可進(jìn)一步提升治療效果,且用藥后無明顯不良反應(yīng),安全性較高,具備臨床意義與價(jià)值。

      【關(guān)鍵詞】環(huán)丙沙星;阿洛西林鈉;治療;下呼吸道感染;療效

      【中圖分類號(hào)】R969 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2017)07--02

      在臨床上呼吸道感染可分為兩種類型,包括上呼吸道與下呼吸道感染。下呼吸道感染屬于臨床多發(fā)感染性疾病之一,包括慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管炎、肺炎等疾病[1]。通常情況下,下呼吸道感染是由支原體、細(xì)菌、衣原體等微生物感染所引發(fā),治療前應(yīng)對(duì)引起感染的主要病原體進(jìn)行明確,同時(shí)合理運(yùn)用抗生素[2]。此外,下呼吸道感染的防治應(yīng)以預(yù)防為主,同時(shí)嚴(yán)格遵循早期診斷、積極治療的原則,本次探討環(huán)丙沙星與阿洛西林鈉治療下呼吸道感染的臨床療效,現(xiàn)分析討論如下:

      1.資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2016.2~2017.3該院92例下呼吸道感染患者,按治療方案的不同將其平分為常規(guī)、研究組,人數(shù)46例。常規(guī)組男性患者27例,19例女性患者,年齡26~75歲,平均年齡(48.93±6.30)歲,病程3個(gè)月~7年,平均病程(3.75±0.63)年,其中慢性支氣管炎17例、支氣管炎12例、支氣管擴(kuò)張10例、肺炎7例;研究組男性患者26例,20例女性患者,年齡25~76歲,平均年齡(48.30±6.72)歲,病程4個(gè)月~8年,平均病程(3.82±0.43)年,其中慢性支氣管炎16例、支氣管炎13例、支氣管擴(kuò)張9例、肺炎8例,兩組患者在年齡、病程、疾病類型等一般資料方面差異無顯著性,P>0.05,具有可比性。

      1.2 方法

      對(duì)兩組患者采用不同治療方案,采用由蘇州二葉制藥有限公司生產(chǎn)的阿洛西林鈉(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20066037規(guī)格10g*瓶/盒)對(duì)常規(guī)組患者進(jìn)行靜脈滴注,用藥劑量為4g,將注射用阿洛西林鈉溶于100ml的氯化鈉注射液中,濃度為0.9%,1次/d。研究組患者采用100ml由江蘇晨牌藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的環(huán)丙沙星注射液(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H32021943規(guī)格0.25g*瓶/盒)進(jìn)行靜脈滴注,濃度為0.2%,2次/d,兩組患者均持續(xù)治療14d,治療期間均不采用其他抗生素類藥物進(jìn)行干預(yù)。

      1.3 觀察指標(biāo)

      分析對(duì)比兩組臨床總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率,根據(jù)療效標(biāo)準(zhǔn),以臨床癥狀及體征基本消失,病原學(xué)及實(shí)驗(yàn)室診斷4項(xiàng)指標(biāo)均正常為治愈;臨床癥狀及體征有所好轉(zhuǎn),病原學(xué)及實(shí)驗(yàn)室診斷4項(xiàng)指標(biāo)中有1項(xiàng)異常為顯效;臨床癥狀及體征無改善,病情無變化或加重為無效。另外,將兩組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比,包括惡心嘔吐、皮疹、皮膚瘙癢等。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      使用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以(%)表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),采用卡方檢驗(yàn);以(±s)表示計(jì)量數(shù)據(jù),采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2.結(jié)果

      2.1 兩組臨床療效對(duì)比

      研究組及常規(guī)組患者臨床總有效率分別為95.65%、82.61%,差異具有顯著性,P<0.05,參考表1。

      2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

      研究組及常規(guī)組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率分別為6.52%、28.26%,兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,參考表2。

      3.討論

      呼吸道感染是引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病的主要因素,下呼吸道感染對(duì)患者生理及心理健康均造成嚴(yán)重危害,同時(shí)降低生活質(zhì)量,給患者帶來較大痛苦。此外,下呼吸道感染治療不及時(shí)易引發(fā)多種并發(fā)癥,增加臨床診斷及治療難度,同時(shí)加重患者病情[3]。當(dāng)前臨床主要采用抗生素類藥物對(duì)下呼吸道感染患者進(jìn)行治療,且臨床療效顯著。因此,對(duì)下呼吸道感染患者而言,早期診斷、合理應(yīng)用抗生素對(duì)提升治療效果、改善患者預(yù)后具有重要意義[4]。

      隨著醫(yī)療水平不斷提升,人們對(duì)醫(yī)療水平的要求也更高。臨床對(duì)下呼吸道感染患者主要進(jìn)行藥物治療,但部分常規(guī)治療藥物對(duì)下呼吸道感染患者治療效果并不理想,且用藥后患者出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),毒副反應(yīng)較大,不僅影響臨床治療效果,同時(shí)延長(zhǎng)住院時(shí)間,增加醫(yī)療費(fèi)用及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[5]。環(huán)丙沙星屬于新型氟喹諾酮類藥物,具有較強(qiáng)抗菌作用,屬于臨床常用抗菌類藥物。阿洛西林鈉屬于廣譜半合成青霉素,兩種藥物均具有抗菌活性強(qiáng)、抗菌譜廣等優(yōu)勢(shì),可對(duì)絕大多數(shù)呼吸道致病菌起到較好清除作用,屬于臨床治療下呼吸道感染首選藥物[6]。相較于阿洛西林鈉,環(huán)丙沙星抗菌活性更強(qiáng),抗菌作用更為顯著,且用藥后不對(duì)患者機(jī)體造成較大影響,無明顯毒副作用,用藥安全性更高,對(duì)下呼吸道感染患者具有重要意義。本文研究組患者采用環(huán)丙沙星進(jìn)行治療,研究組臨床總有效率為95.65%,常規(guī)組患者為82.61%,研究組臨床總有效率顯著高于常規(guī)組,P<0.05;研究組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率為6.52%,顯著低于常規(guī)組患者的28.26%,P<0.05。結(jié)果說明采用環(huán)丙沙星對(duì)下呼吸道感染患者進(jìn)行治療效果更優(yōu),且用藥安全性更高。

      綜上所述,相較于阿洛西林鈉,環(huán)丙沙星對(duì)下呼吸道感染患者治療效果更好,且用藥后不良反應(yīng)較少,可進(jìn)一步提升臨床療效,具備臨床意義與價(jià)值。

      參考文獻(xiàn)

      [1]蓋曉燕,沈?qū)?,賀蓓等.環(huán)丙沙星在老年下呼吸道感染患者中的群體藥代動(dòng)力學(xué)分析[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2015,95(20):1581-1585.

      [2]蓋曉燕,沈?qū)帲R蓓等.環(huán)丙沙星在機(jī)械通氣下呼吸道重癥感染患者中的肺組織滲透性研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2015,31(6):403-405.

      [3]謝朝云,熊蕓,孫靜等.下呼吸道感染耐環(huán)丙沙星銅綠假單胞菌的分布與耐藥性[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志,2016,28(8):930-933.

      [4]肖平,王小衛(wèi),田俏梅等.惡性腫瘤患者下呼吸道感染病原菌分布及耐藥性分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(2):312-313,320.

      [5]胡濤,盧玉潤(rùn).老年慢性支氣管炎患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐藥性分析[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2014,35(6):1576-1577.

      [6]王勇躍,梁鍵謀,陳悅等.UPLC梯度洗脫法測(cè)定注射用阿洛西林鈉中有關(guān)物質(zhì)[J].中國(guó)抗生素雜志,2015,40(3):192-196.

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