伍杏平

摘要：隨著人們生活的不斷進(jìn)步與提升，糖尿病的發(fā)病率越來(lái)越高。糖尿病的主要表現(xiàn)是空腹血糖升高，屬于代謝性疾病。糖尿病還會(huì)引發(fā)心、眼、腎以及神經(jīng)體統(tǒng)并發(fā)癥，這些并發(fā)癥嚴(yán)重危害著人們的健康。但是在現(xiàn)階段的糖尿病研究工作中，還沒(méi)有對(duì)糖尿病的發(fā)病機(jī)制給出一個(gè)準(zhǔn)確的確定。人身體中最大的為生態(tài)系統(tǒng)就是腸道菌群，而人體的物質(zhì)與能量代謝能夠正常運(yùn)行都是受腸道菌群影響的?，F(xiàn)階段的糖尿病研究表示腸道菌群與糖尿病的發(fā)生有著巨大的關(guān)系，但是還沒(méi)有明確具體的機(jī)制是如何的。本文通過(guò)腸道菌群失調(diào)誘發(fā)2型糖尿病的研究進(jìn)展進(jìn)行分析與探討，調(diào)節(jié)腸道菌群對(duì)于治療糖尿病的效果進(jìn)行分析，為研究腸道菌群對(duì)于糖尿病的影響和進(jìn)一步探索糖尿病的發(fā)病機(jī)制提出參考意見(jiàn)。

關(guān)鍵詞：腸道菌群。失調(diào)。2型糖尿病。效果。

前言：腸道菌群是維持穩(wěn)定人體代謝平衡的重要人體微生態(tài)系統(tǒng)。在現(xiàn)階段的糖尿病研究中表示，腸道菌群失調(diào)能夠?qū)?型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展產(chǎn)生巨大的影響。我們或許可以通過(guò)對(duì)于腸道菌群與2型糖尿病之間的影響的研究，能夠?qū)τ谔悄虿〉陌l(fā)病機(jī)制有進(jìn)一步的了解，給糖尿病的治療提出新的方法。本文通過(guò)對(duì)腸道菌群失調(diào)誘發(fā)2型糖尿病的研究進(jìn)展進(jìn)行討論分析，為以后能夠?qū)μ悄虿“l(fā)病機(jī)制的進(jìn)一步研究，和日后對(duì)于糖尿病的治療提出參考意見(jiàn)。

1腸道菌群

人身體內(nèi)有一個(gè)最大的微生態(tài)系統(tǒng)，這個(gè)微生態(tài)系統(tǒng)中存在著大量微生物，這些微生物就是腸道菌群。一個(gè)正常人體內(nèi)生活著大量的細(xì)菌，這些細(xì)菌有90%都存在于腸道。而不同的腸段都有著不同的菌群生存。比如在十二指腸與胃分布的菌群很相似，都有著10?～104CFU/ml數(shù)量級(jí)的細(xì)菌。有鏈球菌、乳酸菌、葡萄球菌、幽門螺旋菌、十二指腸韋榮球菌，酵母菌相應(yīng)增加。結(jié)腸有107～1011CFU/ml數(shù)量級(jí)的細(xì)菌，有雙歧桿菌、擬桿菌、梭桿菌、瘤腎秋菌屬、消化鏈球菌屬、真桿菌和鏈球菌。

腸道菌群可以分為三大部分：一是與宿主共生的生理性細(xì)菌，是專性厭氧菌；二是與宿主共棲的條件致病菌，大多數(shù)都是兼性缺氧菌；三是病原菌，也就是有害菌。

人類與微生物之間的動(dòng)態(tài)平衡就是微生態(tài)平衡，有很多因素都會(huì)影響到人體的微生態(tài)平衡，有外界因素也有宿主因素。當(dāng)人體內(nèi)部微生態(tài)平衡時(shí)，可以保持宿主正常的生理功能，保證宿主身體對(duì)于營(yíng)養(yǎng)的正常吸收、對(duì)于有害病菌的免疫等功能。

2糖尿病研究的現(xiàn)狀

2型糖尿病的病理生理的基礎(chǔ)是因?yàn)橐葝u素抵抗和胰島素分泌不足，這是一種內(nèi)分泌代謝性疾病。2型糖尿病患者數(shù)量在全球范圍內(nèi)迅速增加。糖尿病還是引發(fā)患者各種急性、慢性并發(fā)癥，影響到患者身體各個(gè)器官，對(duì)于患者的身體健康有著極大的影響。就現(xiàn)階段對(duì)于糖尿病的研究可以看出，遺傳、種族、肥胖、高血壓對(duì)于糖尿病病發(fā)都有著不小的影響。現(xiàn)在一些治療糖尿病的方法，如控制飲食、注射胰島素、食用降糖藥物都無(wú)法從根本上遏制糖尿病的病發(fā)。不能長(zhǎng)期的穩(wěn)定并控制患者的血糖，也不能有效的組織糖尿病患者病發(fā)癥的發(fā)生。所以目前對(duì)于糖尿病的發(fā)病機(jī)制和如何有效的治療糖尿病以及遏制2型糖尿病的病發(fā)都是現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)研究上的難題。

3.腸道菌群與2型糖尿病

3.1飲食的影響

根據(jù)現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)研究表明，飲食對(duì)于腸道菌群的組成起決定性的作用。在對(duì)小白鼠進(jìn)行活體實(shí)驗(yàn)之后，并根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析研究之后發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期使用高脂肪、低纖維食物會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)病菌增加，從而減少腸道內(nèi)有益菌的數(shù)量。維吾爾族2型糖尿病的發(fā)病率（8.17%）明顯高于我國(guó)其他民族，綜合維吾爾族高碳水化合物、低脂肪、低蛋白的嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)失衡的飲食方式，可以看出飲食對(duì)于2型糖尿病患者的腸道菌群組成有著很大的影響。

3.2脂肪的沉積

通過(guò)實(shí)驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)，擬桿菌可以可促進(jìn)身體脂肪的沉積，因?yàn)閿M桿菌分級(jí)植物多糖的方式可以促進(jìn)宿主對(duì)于能量的吸收與儲(chǔ)存。他可以一直腸上皮脂蛋白脂肪酶抑制禁食誘導(dǎo)脂肪細(xì)胞因子，這樣就可以是腸上皮脂蛋白脂肪酶活性增加，從而促進(jìn)甘油三脂在脂肪細(xì)胞里累計(jì)，之后依靠腸道菌群利用難消化事物和關(guān)閉人類FIAF基因、增加人體肝臟中ACCL和FAS的表達(dá)來(lái)達(dá)到比能量吸收與脂肪儲(chǔ)存的目的。

3.3慢性發(fā)炎

慢性炎癥對(duì)于身體的影響非常大，慢性炎癥會(huì)逐步破壞身體機(jī)能，從而引發(fā)慢性疾病。還會(huì)加速身體衰老程度，導(dǎo)致肥胖，甚至引發(fā)糖尿病等其他疾病。身體微生態(tài)系統(tǒng)失調(diào)，再加上長(zhǎng)期食用高脂肪、低纖維食物的不健康飲食習(xí)慣，這些都會(huì)導(dǎo)致腸道病菌增加。腸道黏膜上有一層保護(hù)腸道的細(xì)菌，他的生存與生長(zhǎng)需要膳食纖維為他提供營(yíng)養(yǎng)。如果膳食纖維攝取不足，就會(huì)造成有益菌減少，有害菌增加，產(chǎn)生毒素導(dǎo)致腸道壁滲漏?？乖黾樱c道通透性增加，人體血液中所含的毒素就會(huì)增加，炎癥因子就會(huì)感染身體的免疫系統(tǒng)，感染時(shí)間長(zhǎng)的話，人體就會(huì)產(chǎn)生慢性病。慢性疾病會(huì)導(dǎo)致人身體免疫能力降低，提升了糖尿病的發(fā)病率。

3.4接受胃旁手術(shù)

經(jīng)過(guò)對(duì)大多數(shù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析與探究，發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者在接受胃旁路手術(shù)之后，將不同的腸段閑置，患者的病情會(huì)得到緩解。因?yàn)樵诮邮芪概允中g(shù)之后，腸促激素會(huì)對(duì)胰島β細(xì)胞進(jìn)行改善修復(fù)。促進(jìn)胰島素分泌，之后在對(duì)胰島α細(xì)胞產(chǎn)生影響，來(lái)抑制胰高血糖素，從而達(dá)到控制血糖的目的。還能夠減輕腸道壁的通透性，控制炎癥因子的滲入保護(hù)腸粘膜，提高身體免疫力，減少慢性病的病發(fā)。

3.5細(xì)菌變換位置

平時(shí)存活在腸道的細(xì)菌，會(huì)在一些特定條件下穿過(guò)相對(duì)完整的黏膜上皮進(jìn)入組織。進(jìn)去腸系淋巴或者血液等位置，造成人體內(nèi)源性感染。有的菌群會(huì)因?yàn)閭€(gè)別疾病導(dǎo)致失調(diào)，腸黏膜屏障功能受損，增加腸道通透性。人體多器官或者組織感染，導(dǎo)致內(nèi)毒素血癥，造成病情惡化甚至死亡。

結(jié)束語(yǔ)：

從以上對(duì)于腸道菌群失調(diào)與2型糖尿病關(guān)系的探討與分析，可以看出腸道菌群失調(diào)對(duì)于2型糖尿病病發(fā)是有很大影響的，雖然現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)研究還沒(méi)有完全概括出2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制，但是就目前的研究對(duì)于日后探索2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制以及對(duì)糖尿病患者的治療有著極大的幫助。

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