呂心梅

（新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（南京玄武醫(yī)院），江蘇 南京 210018）

甲狀腺超聲在健康體檢中的應(yīng)用

呂心梅

（新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（南京玄武醫(yī)院），江蘇 南京 210018）

目的本文研究的主要方面為，使用甲狀腺超聲檢查在健康體檢中的應(yīng)用成效進(jìn)行分析研究。方法文章的數(shù)據(jù)來源為，時(shí)間節(jié)點(diǎn)在2015年1月～2017年1月，因需要進(jìn)行身體健康檢查的800名體檢人員，全部的體檢人員都要使用超聲診斷儀器檢查甲狀腺的情況。結(jié)果對(duì)研究對(duì)象的800名病人實(shí)施相應(yīng)的檢查后，有112名病人被檢測出甲狀腺異常14%為檢出率，5.25%為男性體檢人員的檢出率，8.75%為女性病人的檢出率，甲狀腺異常的男性低于甲狀腺異常的女性。占總數(shù)的72.1%為單純性甲狀腺結(jié)節(jié)的病人，占總數(shù)的76.3%的病人為實(shí)性結(jié)節(jié)的病人；占總數(shù)的13.8%的病人為囊性結(jié)節(jié)病人；占總數(shù)的13.2%的病人為囊實(shí)混合型；占總數(shù)22.7%病人呈現(xiàn)出甲狀腺腫大和實(shí)質(zhì)回聲，其中有2名病人被確診為甲狀腺癌并經(jīng)過手術(shù)病理證實(shí)。結(jié)論在體檢者進(jìn)行健康體檢的過程中，使用甲狀腺超聲檢測的方式，能夠有效的將體檢人員甲狀腺存在可疑病情查驗(yàn)，對(duì)于病人后期的治療起到有力的一面，因此在健康體檢的過程中應(yīng)逐步的將甲狀腺超聲檢查的技術(shù)擴(kuò)大化。

健康體檢；甲狀腺；疾??；超聲檢查

我國民眾的生活水平在最近幾年中呈現(xiàn)出逐步提升的狀況，民眾在豐衣足食的背景下，對(duì)于健康的問題也越來越關(guān)注，并且在近幾年使用定時(shí)定點(diǎn)的方式對(duì)身體進(jìn)行健康的檢測也越來越高。在進(jìn)行健康檢查的過程中，使用超聲技術(shù)對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的檢查成為體檢的重要構(gòu)成部分，其主要的原因是具有較高的便捷性和無創(chuàng)性，并且費(fèi)用較低和顯現(xiàn)較為清晰等。人類身體的內(nèi)分泌系統(tǒng)其主要的構(gòu)成部分為甲狀腺，增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性是其主要的作用，并且能夠提升身體內(nèi)部的新陳代謝能力和生長的發(fā)育。功能性減退和亢進(jìn)是甲狀腺疾病較為重要的兩個(gè)類型，病人在發(fā)生上述兩種病癥之后對(duì)生活的質(zhì)量都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。在檢查的過程中使用超聲的技術(shù)，來對(duì)甲狀腺進(jìn)行檢測，其呈現(xiàn)出主要特點(diǎn)為對(duì)病情的精準(zhǔn)定位和對(duì)病癥的定性較高[1]。因此本文針時(shí)間節(jié)點(diǎn)在2015年1月～2017年1月中，因需要進(jìn)行身體健康檢查的800名體檢人員，在對(duì)其使用甲狀腺超聲進(jìn)行檢查后的成效進(jìn)行分析研究?，F(xiàn)將整體的報(bào)告匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料與方法

1.1 一般資料

文章的數(shù)據(jù)來源為，時(shí)間節(jié)點(diǎn)在2015年1月～2017年1月，因需要進(jìn)行身體健康檢查的800名體檢人員，全部的體檢人員都要使用超聲診斷儀器檢查甲狀腺的情況。該組體檢人員的具體參數(shù)為，男性390名和女性410名，19到61歲為該組體檢人員的年級(jí)均值，（41.2±1.3）為該組體檢人員的年紀(jì)均值。在對(duì)研究對(duì)象開展研究之前，沒有直接要求所有的參與人員都要實(shí)施甲狀腺的檢查，并且在對(duì)身體進(jìn)程查測前期沒有發(fā)生不適的情況。文章對(duì)研究對(duì)象的篩選標(biāo)準(zhǔn)為，較長時(shí)間使用碘劑和進(jìn)行放療的人員；具有較長時(shí)間患有甲狀腺疾病的人員；在進(jìn)行檢查前較為明顯的可以看出其為甲狀腺疾病的病人；接受過甲狀腺手術(shù)和身體受到到外部傷害的人員。

1.2 儀器與方法

本文使用的的檢查儀器為，一臺(tái)西門子ACUSON X150，一臺(tái)為GE LOGIQ P5，以此來對(duì)甲狀腺實(shí)施相應(yīng)的超聲診斷，在進(jìn)行檢查的期間，均有兩名具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來進(jìn)行超聲診斷工作。需要進(jìn)行檢查的認(rèn)識(shí)選取仰臥位，并將其頸部的位置要全面的暴露出來，而后使用多切面掃描檢查的方式對(duì)甲狀腺實(shí)施檢查。其中主要觀測和測量的方面為，甲狀腺的形態(tài)和尺寸，實(shí)質(zhì)回聲和血流分布情況及是否存在結(jié)節(jié)等，在實(shí)施檢查完畢后，對(duì)可疑的病例進(jìn)行登記和隨訪，在對(duì)病情進(jìn)行確診以后病人接受相應(yīng)的醫(yī)治。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文使用的數(shù)據(jù)分析軟件為，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的SPSS 20.0對(duì)相應(yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)研究對(duì)象的800名病人實(shí)施相應(yīng)的檢查后，有112名病人被檢測出甲狀腺異常，14%為檢出率，5.25%位男性體檢人員的檢出率，8.75%位女性病人的檢出率，甲狀腺異常的男性低于甲狀腺異常的女性。具體如表1所示。

表1 甲狀腺異常檢出率

體檢人員在對(duì)甲狀腺進(jìn)行檢查后呈現(xiàn)出異常的人員中，占總數(shù)的72.1%為單純性甲狀腺結(jié)節(jié)的病人，占總數(shù)的76.3%的病人為實(shí)性結(jié)節(jié)的病人；占總數(shù)的13.8%的病人為囊性結(jié)節(jié)患者；占總數(shù)的13.2%的病人為囊實(shí)混合型；占總數(shù)22.7%病人呈現(xiàn)出甲狀腺腫大和實(shí)質(zhì)回聲，其中有2名病人被確診為甲狀腺癌并經(jīng)過手術(shù)病理證實(shí)。

3 討 論

超聲檢查中，甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)的特征為形態(tài)沒有明顯的特點(diǎn)，單發(fā)或多發(fā)均有，有或無包膜，腫塊周邊及內(nèi)部血流信號(hào)不固定，有或無情況均有，腫塊內(nèi)部偶有微鈣化發(fā)生[2]。甲狀腺囊性結(jié)節(jié)的特點(diǎn)為形態(tài)規(guī)則且具有光滑清晰的邊界，內(nèi)部無回聲，后壁及后方回聲有增強(qiáng)效應(yīng)。在體檢者進(jìn)行健康體檢的過程中，使用甲狀腺超聲檢測的方式，能夠有效的將體檢人員甲狀腺存在可疑病情查驗(yàn)，對(duì)于病人后期的治療起到有力的一面，因此在健康體檢的過程中應(yīng)逐步的將甲狀腺超聲檢查的技術(shù)擴(kuò)大化。

[1] 毛 銳,張 鵬,侯 瑞.彩色多普勒超聲在健康體檢中診斷甲狀腺癌的價(jià)值[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(3):131-133.

[2] 何玉珊,陳瑞芳,何喜忠.甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲診斷在健康體檢中的應(yīng)用價(jià)值[J].河北醫(yī)學(xué),2012,18(2):218-220.

本文編輯：吳 衛(wèi)

The application of thyroid ultrasound in health examination

LV Xin-mei
(Xinjiekou Community Health Service Center (Nanjing Xuanwu Hospital), Jiangsu Nanjing 210018, China)

R445.1

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ISSN.2095-8242.2017.026.5085.02