硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥療效對比分析

吳芳+周佳敏

[摘要] 目的 研究對于妊高癥患者提供硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平藥物治療的效果。方法 方便該院于2014年1月—2015年12月間收治74例妊高癥患者，按照隨機數(shù)字表法將患者劃分為普通組37例與觀察組37例，科室為普通組患者提供硫酸鎂藥物治療，為觀察組患者提供硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平藥物治療，評價兩組患者用藥后疾病治療有效率。結果 普通組患者用藥后治療有效率為81.08%，觀察組患者治療有效率為94.59%，觀察組患者治療有效率高于普通組（P<0.05）。結論 科室為妊高癥疾病患者提供硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平藥物共同治療，效果優(yōu)于單獨使用硫酸鎂藥物治療，可有效提高治療有效率。

[關鍵詞] 硫酸鎂；硝苯地平；妊高癥；療效

[中圖分類號] R969 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）06（b）-0127-03

[Abstract] Objective To research the effect of magnesium sulfate and magnesium sulfate and nifedipine in treatment of pregnancy-induced hypertension syndrome. Methods 74 cases of patients with pregnancy-induced hypertension syndrome admitted and treated in our hospital from January 2014 to December 2015 were convenient selected and randomly divided into two groups with 37 cases in each， the common group were treated with magnesium sulfate， while the observation group were treated with magnesium sulfate and nifedipine， and the treatment effective rate of the two groups was evaluated. Results After medication， the treatment effective rate in the observation group was higher than that in the common group （94.59% vs 81.08%）（P<0.05）. Conclusion The effect of magnesium sulfate and nifedipine in treatment of pregnancy-induced hypertension syndrome is better than that of single magnesium sulfate， which can effectively improve the treatment effective rate.

[Key words] Magnesium sulfate； Nifedipine； Pregnancy-induced hypertension syndrome； Curative effect

妊娠期高血壓疾病簡稱為妊高癥，是妊娠期婦女常見的并發(fā)癥，發(fā)病后機體臨床表現(xiàn)以出現(xiàn)高血壓、水腫及尿蛋白上高等為主，發(fā)展至后期會威脅產(chǎn)婦及胎兒生命安全，影響妊娠結局，疾病危險因素可能與妊娠期體內(nèi)肌酐、血尿素氮等指標異常變化有關，臨床治療原則多以藥物干預為主，指導患者保持良好休息，入院后積極檢查，醫(yī)護人員密切關注患者各項基礎體征變化，適時間斷吸氧護理，提供飲食及用藥指導，指導患者飲食應堅持高蛋白質(zhì)、限鹽原則。該次研究中將該院于2014年1月—2015年12月間收治74例妊高癥患者，按照隨機數(shù)字表法將劃分為兩組，每組37例，科室為觀察組患者提供硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平藥物治療，此兩種藥物均屬于臨床常見降壓藥物，療效較好[1-2]，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該院收治74例妊高癥患者，按照隨機數(shù)字表法將患者劃分為普通組37例與觀察組37例，普通組患者年齡范圍在23～35歲間，平均為（29.4±2.5）歲，初產(chǎn)婦20例、經(jīng)產(chǎn)婦17例，孕周在33～39周，平均為（36.3±1.1）周。觀察組患者年齡在24～36歲間，平均為（29.0±2.4）歲，初產(chǎn)婦21例、經(jīng)產(chǎn)婦16例，孕周在34～38周，平均為（36.0±1.0）周。兩組患者年齡、孕周等基本資料結果比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。診斷標準：入院后臨床表現(xiàn)、血壓、尿蛋白檢查及血液檢查結果符合妊高癥疾病診斷標準；該次研究已取得患者本人同意；需排除存在肝腎功能異?；颊?；排除藥物過敏患者；排除原發(fā)性高血壓患者；排除中途退出治療患者[3]。

1.2 治療方法

遵醫(yī)囑為普通組患者提供硫酸鎂（批準文號：國藥準字082136H30規(guī)格：10 mL：2.5g×5支/盒）治療，遵醫(yī)囑取20 mL硫酸鎂注射液，溶于100 mL5%的葡萄糖注射液中快速靜滴，靜脈滴注藥液配置方法：取6支硫酸鎂溶液溶于5%葡萄糖注射液500 mL中，維持性靜脈滴注治療，注意事項：護士應嚴格掌控輸注速度，滴速調(diào)節(jié)為1.0～2.0 g/h?？剖覟橛^察組患者聯(lián)合硫酸鎂與硝苯地平藥物共同治療，硫酸鎂藥物治療過程同普通組，硝苯地平（批準文號：0021H3332；規(guī)格：30 mg×6片×2板/盒）治療，Bid，1片/次[4]。

1.3 觀察指標

評估患者用藥后治療效果，指標可劃分為顯效：用藥后妊高癥體征下降、各項檢查結果指標顯示正常、血壓下降，收縮壓<155 mmHg，舒張壓<105 mmHg；有效：體征明顯改善，收縮壓及舒張壓均下降，但仍高于正常值；無效：降壓效果不明顯?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)數(shù)×100 %[5]。endprint

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

普通組患者用藥后治療有效率為81.08%，觀察組患者治療有效率為94.59%，觀察組患者治療有效率高于普通組（P<0.05），見表1。

3 討論

張保合等學者研究結論表明[9]，其中對照組患者單獨使用硫酸鎂藥物治療，治療總有效率結果顯示為70%，而觀察組患者在對照組治療基礎聯(lián)合應用硝苯地平，治療后總有效率為94%，對比兩組療效發(fā)現(xiàn)觀察組聯(lián)合用藥后總有效率明顯比對照組高；學者得出結論稱：妊高癥屬于常見妊娠期并發(fā)癥，針對此種疾病選擇硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，取得療效顯著，而單獨使用硫酸鎂治療，效果一般。妊高癥此種疾病發(fā)病后出現(xiàn)高血壓表現(xiàn)，機體出現(xiàn)頭暈情，導致機體器官供血功能受到影響，長期發(fā)展可能導致機體重要器官發(fā)生合并癥，臨床治療原則以控制高血壓表現(xiàn)、改善心臟負荷表現(xiàn)、解痙為主[6-8]。該次研究中為妊高癥患者實施硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平兩種藥物共同治療，得出結果提示普通組患者用藥后治療有效率為81.08%，觀察組患者治療有效率為94.59%，觀察組患者治療有效率高于普通組（P<0.05），結果提示聯(lián)合應用兩種藥物治療后，效果較好，該結果與張保合等學者結果存在相符之處，該次研究結果得到論證。

硫酸鎂此種藥物作用于機體后，拮抗體內(nèi)鈣離子釋放，達到解痙效果，作用于體內(nèi)后可在較短時間內(nèi)快速發(fā)揮作用，促進肌肉松弛，改善血管供血不足表現(xiàn)，起效較快，但降壓效果一般；硝苯地平此種藥物同樣作為鈣拮抗劑，可促進體內(nèi)血管擴張，改善胎兒缺氧表現(xiàn)，但降壓效果優(yōu)于硫酸鎂，因此該次研究中將兩種藥物聯(lián)合使用，可有效提高治療效果[10]。

綜上所述，科室為妊高癥疾病患者提供硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平藥物共同治療，效果優(yōu)于單獨使用硫酸鎂，可有效提高治療有效率。

[參考文獻]

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[10] Yavuz Y，Mollaoglu H，Yürümez Y，et al.Therapeutic effect of magnesium sulphate on carbon monoxide toxicity-mediated brain lipid peroxidation[J].European review for medical and pharmacological sciences，2013，17（Suppl.1）：28-33.

（收稿日期：2017-03-14）endprint